狐疝中医护理方案一、常见证候要点1肝郁气滞证:少腹和阴囊肿块不能回纳,伴疼痛,缓急无时,常因忿怒、 嚎哭、过度劳累而发作;舌淡红,苔白,脉弦2寒湿凝滞证:疝块突起脉弦,胀痛或隐痛,喜暖畏寒;舌淡红,苔白腻, 脉弦紧3气虚下陷证:疝块时大时小,劳累时加重,伴面色恍白,动则气短,神疲 乏力;舌淡红,苔白,脉细弱二、常见症状/证候施护术前注意观察肿物的位置、大小、颜色、疼痛及回纳情况;疼痛的部位、性质、 程度;腹部情况等术后注意观察伤口、阴囊有无出血、血肿;生命体征的变化; 排尿情况疼痛术前卧床休息以缓疼痛感,少腹坠痛可热敷局部;咳嗽排便时用力按压疝气处 以减轻坠痛消除引起腹压增高的因素,有咳嗽、便秘、排尿困难等积极治疗; 做好相关术前准备术后一般卧床休息3—5日,卧时膝下垫软枕使膝关节微曲,减少腹壁张力;必要时伤口适当加压避免剧烈咳嗽和用力大小便,防止腹内压升高,如 必须咳嗽时用手掌扶持压于伤口发症护理:1、 预防阴囊水肿,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况2、 预防切口感染保持切口敷料清洁干燥三、中医特色治疗护理(一)特色技术1. 穴位贴敷:恶心呕吐患者,取穴:双侧内关2. 穴位按摩:用于术后尿潴留患者(详见附录2)。
3. 艾灸,取穴:中脘、神阙、关元、天枢等,实用于术后肠道功能未恢复患者二)药物治疗内服中药(详见附录1)中药汤剂宜温服,忌食辛辣、生冷、油腻之品服滋补类中药期间忌食萝卜, 防降低疗效四、健康指导(一)生活起居1. 病室应温暖向阳,注意防寒保暖.2. 逐渐增加活动量,术后3个月内避免重体力劳动或提举重物和剧烈活动3. 忌过劳、防过怒4. 极防治慢性咳嗽,注意避免腹内压升高的因素二)饮食护理:肝郁气滞证宜食行气、理气之品如萝卜、金橘、丝瓜、南瓜等疗方:理 疝汤(橘核、荔枝核、白糖)寒湿凝滞证宜食散寒祛湿之品,如当归、生姜、羊肉等食疗方:荔枝粥气虚下陷证宜食健脾益气之品,如大枣、山药、黄芪、莲子、鸡肉、花生 等疗方黄芪糯米粥、黄芪大枣炖鸡三)情志护理:责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,指导其保持情 绪稳定,心情舒畅五、护理难点患者不良生活习惯和饮食习惯难以纠正解决思路:1. 利用多种形式向患者介绍食疗及养生方法,鼓励患者建立良好的生活方 式2. 定期进行回访及门诊复查,筛查危险因素,进行针对性干预3. 对目标人群进行定期追踪、随访和效果评价六、护理效果评价附:狐疝 中医护理效果评价表狐疝中医护理效果评价表医院: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程证候诊断:肝郁气滞证□ 寒湿凝滞□ 气虚下陷证口 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术术前□1. 活 动口2. 体 位口3. 饮 食口4..其他护理措施:1. 穴位贴敷口 应用次数2. 穴位按摩口 应用次数3. 艾 灸口 应用次数4..其他: 应用次数(请注明,下同)—次,应用时间:——次,应用时间:——次,应用时间:—(:—次,应用时间:—术后□1. 活 动口2. 饮 食口3. 其他护理措施:1. 穴位贴敷口 应用次数2. 艾 灸口 应用次数3. 其他: 应用次数—次,应用时间:——次,应用时间:——次,应用时间:—并发症□1. 局部观察口2. 情志护理口3..其他护理措施:2.伤口换药口 应用次数:—次,应用时间:—4.其他: 应用次数:—次,应用时间: 其他:口(请注明)1.2.3.二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对!依从部分依从不依从满意中医护理技术穴位贴敷艾灸穴位按摩健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士t三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字:。