芍药甘草汤治各种疾病的配伍

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1、芍药甘草汤治各种疾病的配伍伤寒论芍药甘草汤配方1：芍药30克、甘草10克、白糖30 克 。制作：1将甘草、芍药润透切片；放入锅内，加水 1000 毫升。 2将锅置中火上，煎煮 20 分钟，滤去渣，在药汁内加入白糖拌匀即 成。食法：代茶饮用。功效：温补中阳。芍药甘草汤配方 2：生白芍 12克 生甘草12克【用 法 】上二味，用水600毫升，煮取300毫 升，去滓，分温再服。功效 和营散逆，舒挛止痛。主治 伤寒伤阴，筋 脉失濡，腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。现用于血 虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨 神经痛、妇科炎性腹痛、痛经；以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎

2、、胃 肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。 用法用量 日1剂水煎服。用药禁忌忌生冷、辛辣、油腻之品。临床应用1. 胃脘痛：本方加味：芍药、甘草、良姜、沙参、黄芪。日1剂水 煎服。3 个月为1 疗程。治疗胃脘病212例中，男性152例，女性60 例；年龄20-76岁；病程半年至30年，多为4年左右。疗效标准：痊 愈：临床症状消失，胃镜或病理复查该病的特征性改变消失；显效： 主要症状明显好转，胃镜或病理复查特征性改变减轻；好转：主要症 状减轻，胃镜或病理复查该疾病特征性改变无明显变化者；无效：主 要症状无改善，检查无甚变化者。结果：痊愈63例，显效 75例，好 转 72

3、例；无效 2 例，总有效率 99.06%。2. 胃十二指肠溃疡：用本方加减：治疗溃疡病 120 例。脾胃虚寒 型74例，用本方加党参、黄芪各12g，茯苓20g,干姜10g ；胃阴不 足型14例，用本方加沙参10g，麦冬、当归各12g，生地15g ；气滞 血瘀型26例，加乳香、没药各10g，丹参、川芎各15g ；肝胃不和型 6例，加柴胡、白术、陈皮各10g，茯苓20g。结果：除脾胃寒4例 无效外， 116 例全部有效，总有效率为 96.67%，其中治愈率为 69.17% ，按中医分型统计，疗效最好的是气滞血瘀型，治愈率为84.62%，好转率为 15.38%。作者认为本方有补虚敛阴，缓急止痛之 功

4、，还有抑制胃酸分泌、降低平滑肌张力、抑制胃肠动物和镇静中枢 性疼痛的作用。3. 便秘：用本方加减：治疗便秘 60 余例。气虚者加白术 24-32g；阴寒凝滞者加附子10-15g ;血虚燥者加阿胶9-15g ;血虚而偏寒者加 当归9-15g ;气滞者加麦芽10g ;血压高去甘草加代赭石20-30g。服 药2-4剂可畅排软便，若顽固性便秘，每周服1剂可保持大便通畅。 其中1例习惯性便秘7年者，服药2剂大便正常。4. 细菌性痢疾：用本方加槟榔5g，厚朴、当归各3g为基本方， 治疗细菌性痢疾 69 例。腹痛重者加青皮、神曲;气滞加柴胡、枳实; 热甚加黄芩、黄连;血热加地榆等。结果：服药2剂痊愈58例，

5、服药 4剂痊愈10例， 1例无效。5. 病毒性肝炎：将本方按制成颗粒冲剂，每100g冲剂含原生药量: 白芍药21g，甘草14g。成人口服30g，日2次，不满12岁者减半。 治疗病毒性肝炎148例，男77例，女71例;最大年龄72岁，最小2 岁半。其中急性甲型黄疸型肝炎64例，急性乙型黄疸性肝炎17例， 急性乙型无黄疸型肝炎 46 例，慢性迁延性肝炎 14 例，慢性活动性肝 炎7例。疗效标准：按1984年南宁病毒性肝炎会议制定的标准进行。 结果：急性黄疸型肝炎临床治愈率为 88.9%;急性乙型无黄疸型肝炎 为88.4% ；慢性迁延型肝炎为71.4%。2-6个月内，HBsAg转阴率为 30.1%。

6、6. 哮喘应用本方：白芍30g，甘草15go共为细末。每次10-15g， 加开水250-350ml，煮沸3-5分钟，澄清温服。治疗哮喘证35例， 男26例，女9例;年龄23-68岁;病程2-20年;哮证（支气管哮喘）8 例，喘证（喘息性支气管炎）27 例。结果：显效：症状控制，哮鸣百及 湿罗音消失，共 8 例;有效：症状减轻，哮鸣音及湿罗音减少，共 23 例;无效：服药两小时后症状无改善或加重，共 4 例，总有效率为 88.6%。7. 百日咳：应用本方加砬治疗 33 例百日咳。咳嗽频繁者加百部、 百合;发热者加桑叶、黄芩;呕吐者加法夏、橘皮;气喘痰鸣加地龙、 葶苈子、蜈蚣；鼻衄者加白茅根、阿胶

7、。全部病例均未用抗菌素，一 般服药2-5剂后症状缓解，连服10剂后咳嗽气喘痰鸣停止。结果：33 例均治愈。8. 紫癜：用本方合犀角地黄汤化裁 （生地黄、白芍、丹皮、经断、 杜仲各9g，甘草3g）为基本方。热象重加水牛角、栀子、侧柏炭、生 地炭；过敏性紫癜去杜仲，加十大功劳。服药期间忌香燥、腥臭（鱼虾）、 辛辣等助热之品。治疗血小板减少性紫癜8 例，过敏性紫癜27 例。结 果：血小板减少性紫癫，平均服药19剂，全部病例血象恢复正常。过 敏性紫癜27 例，服药1 个月内 17 例痊愈， 10例无效。9. 泌尿系结石：应用本方加味：白芍20g，炙甘草10g，冬葵子 20g，滑石20g，车前子20g。

8、水煎分2次服，每服200ml。绞痛甚 可日服 3 次。气滞加乌药、木香；血瘀加益母草、王不留行；脾虚加 党参、白术、茯苓；肾阳虚加附子、肉桂、鹿角霜；肾阴虚加女贞子、 旱莲草；腰痛甚加寄生、川断；血尿加公英、地丁；结石不下行加牛 膝、威灵仙。治疗泌尿系结石30例，所有病例皆选自经腹部摄片、超 声显像、肾盂造影证实有泌尿系结石或伴有轻度肾盂积水者；或腹部 摄片虽未显示阳性结石，但有典型绞痛、血尿，肾图检查有梗阻曲线 者；或腹部摄片有结石，虽未见排出结石，但症状、体征消失，腹部 摄片复查阴性者。 3 0例中，男26例，女4例；年龄最大65岁，最小 20岁，20-40岁占50%；肾结石10例，输尿管

9、结石19例，膀胱结 石 1 例。结果：治愈：自觉症状消除，结石排出，腹部摄片阴影消失， 肾图恢复正常，共19例；有效：结石位置下移2cm以上，但仍有隐 痛，共10例；无效：结石未动或下移u003C2cm，自觉症状未见改 善，共1例。治愈病例服药最多80剂，最少6剂，平均28剂。排出 大小结石24块，最大18x7mm, 1例排出大量泥砂样结石。30例中， 有典型绞痛18例，均在服药1-2剂后缓解。应用芍药甘草汤合猪苓汤 加味：甘草10-30g，白芍30-100g，猪苓、茯苓、泽泻各15g，海金 沙、滑石各15-30g，阿胶10-15g（烊化冲服），金钱草50-100g，鸡 内金、冬葵子各10-2

10、0g。急性疼痛期日1剂水煎，分3次空腹服；疼 痛缓解期每3日 2剂。半月为1疗程。治疗泌尿系结石43例，男33 例，女 10例；年龄在18-57岁；病程在2 日至 5年。疗效标准：临 床症状及结石均消失者为治愈；临床症状消失，经 B 超检查结石明显 缩小或位置下移者为显效；临床症状消失 2 月以上再次复发，但症状 较轻，经 B 超检查结石直径变化不大，或位置有移动者为好转；临床 症状及结石大小、位置无变化者为无效。结果：治愈 20 例，显效 11 例，好转8例，无效4 例；总有效率为90.7%。10. 糖尿病：用本方治疗三阳热结所致的糖尿病患者120 例，总有 效率为72.5%。又用本品治疗9

11、4例，总有效率为71.4%。在应用过程 中体会到本品对糖尿病的治疗效果持久稳定，副作用小，可长期服用， 对胰岛素依赖型及轻中型病例可减少胰岛素用量至停用；对重型病例 用胰岛素加用本方也能收到一定的效果。11. 急性胰腺炎：用本方加木香10g，川楝子20g，延胡索、柴胡 各 15g ，治疗急性水肿型胰腺炎35 例。其中肝胃不和型23例。气滞 血瘀型10例，脾胃虚寒型2例。治疗以疏肝解郁、理气活血为主，佐 以清热解毒、温中散寒、通里攻下。腹痛重者白芍加至50g ;呕吐重 者加法夏、苏梗、竹茹各15g ；热象重者加黄苓、双花各20g ；便秘 者加大黄15g，番泻叶10g ；脾胃虚寒者加干姜、肉桂各1

12、0g。全部 病例均未禁食，不用抗生素，个别病例呕吐频繁则配输液。用本方治 疗 6 日，全部病例症状和体征消失，尿淀粉酶恢复正常。12. 不安腿综合征：用本方：白芍15g，炙甘草15g。以水3茶杯， 煮取1茶杯，分2次温服。治疗不安腿综合征54例中，男33例，女 21例；病程最短1个月，最长11年。结果：痊愈48例，显效但有反 复者6例，总有效率为100% ，服药最少2剂，最多9剂。又用本方 加葛根、丹参各30g，木瓜、怀牛膝各15g为基本方，失眠加生龙齿、 炒枣仁、夜交藤各30g ；湿热加苍术、黄柏、淡竹叶、车前子各10g， 薏苡仁30g ；高热加生石膏30g，桂枝6g。治疗不安腿综合征21例

13、。 结果：服药6-25剂全部治愈.1年后随访，除2例感轻度不适外，余均 正常。13. 坐骨神经痛：用本方合薏苡附子散加减：薏苡仁60-90g，制 附子（先煎）10-30g，赤芍20-40g，炙甘草10-30g，党参15-30g， 当归10-20g，鸡血藤12g，秦艽12-18g，海风藤、川牛膝各10g。 日1剂水煎服。治疗坐骨神经痛23例。结果：痊愈15例，显效7例， 无效1例。14. 三叉神经痛：用本方加酸枣仁20g，木瓜10g，治疗三叉神经 痛42例。一般服药7-25剂疼痛缓解，随访1年未复发者30例，半 年后复发12例，但发作次数减少，疼痛减轻。15. 面肌痉挛：用本方加知母、葛根、蝉蜕

14、各15g。治疗面肌痉挛 11例。面部阵发性抽搐，短则半分钟，长则1-2分钟，重者每日发作 20 余次。证属肝血不足，筋脉失养，虚风内动而发。结果：全部治愈 将面肌痉挛患者20例，随机分为2组，即A组（加用芍药甘草汤组）与 B组（对照组服用中枢性肌松剂及安定药）各10例；A组9例，每日服 本方7.5g，1例服5.0g，16周为1疗程。结果：A、B组无明显差异， 但A组、B组的重症病例均减少，4周及8周时两组间无明显差异， 12周、16周后A组明显减少，且服用本方无任何副作用。16. 腓肠肌痉挛症：用本方：白芍9g，炙甘草9g，水煎服。治疗 腓肠肌痉挛症72例中，男49例，女23例；年龄最小者16

15、岁，最大 者64岁，以20岁至50岁之间发病较多。疗效标准： 观察疗效至疗 程完次日为止，即2日疗程的规定有效时期为3日。在规定时期内， 不见效的即作无效病例论，停止发作的作为痊愈病例。在规定时间 内痉挛次数减少或者痉挛程度减轻的为有效病例。在停药后 7 日而复 发的作为复发病例。结果：脱水组28例，1-2日内痊愈者25例，减 轻者3例。腓肠肌过劳组21例，采用3日疗程，治愈者14例，减轻 者3例，无效者4例，复发者3例。小腿静脉瘀血组12例，采用4日 疗法，治愈者4例，减轻者6例，无效者2例，复发者5例。其它组 中因慢性醇中毒而发病者4例，治愈2例，减轻1例，无效1例，复 发者2例。因营养不

16、良而发病者4例，治愈2例，减轻2例，复发者 1 例。因下肢受冻而发病者 3 例，痊愈者 1 例，减轻者 2 例，本组全 部采用4日疗法。又用本方加桂枝15g，木瓜10g。水煎服。治疗85 例腓肠肌痉挛患者，证属肝阴血不足，筋脉失养所致。病程最短 3 个 月，最长5年，重者每日发作数十次。结果：服本方3-5剂后，痉挛 全部缓解。本病可能与供血不足有关，为此作者对28 例患者作进一步 观察，当本方加桂枝扩张血管药后，临床疗效可明显提高，3个月内复 发率为 50%，再加入木瓜舒筋活络，消肿缓急，1 年以上复发率可减 至15%。推测木瓜是提高远期疗效的主药。又用本方加龙骨30g。治 疗10 例腓肠肌痉挛患者，其中3 例合并低血钙症，结果：服本方2-3 剂后全部治愈。17. 肌肉痛性痉挛综合征：用本方：抗白芍30-60g，炙甘草10- 15g。日1剂水煎3次。上肢肌肉痛加桂枝、伸筋草；下肢肌肉痛加续 断、牛膝；肩背颈项肌肉痛加葛根、川芎；胸胁肌肉痛加柴胡、桔梗； 腹部肌肉痛加佛手、白术。治疗肌