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1、护士试题一、以下每一道考题下面有五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1有创血压监测时，加压袋压力应保持在（D ）临床护理实践指南P76A.150mmHg B.200mmHg C. 250mmHg D. 300mmHg E. 350mmHg2血糖监测时使用（C）消毒穿刺部位。临床护理实践指南P77A 2.5%碘酊 B 2%碘伏 C 75%酒精 D 0.02%洗必泰 E 0.5%过氧乙酸3坐位时测量无创血压肱动脉应平（D）临床护理实践指南P75A.腋中线B.腋前线C.第五肋D.第四肋E.腋后线4怀疑（B ）中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测。临床护理实践指南P78A亚硝酸盐B CO C CO2 D有
2、机磷农药E酒精5 患者剧烈活动后需待平静（ A ）后方可进行生命体征检查临床护理实践指南P74 A.15-20min B.30min C.1h D.15min E.2h6容量监测仪（PICCO）监测时首选（C ）穿刺临床护理实践指南P81A颈静脉 B锁骨下静脉C股动脉 D股静脉E桡动脉7正常情况下肠鸣音大约每分钟（B）次临床护理实践指南P85A.2-3B.4-5C.7-8D.8-10E.10-128成人心肺复苏时按压与通气的比例是（C ）临床护理实践指南P88A.15:2B.2:15C.30:2D.2:30E.5:19下列哪种患者不宜测量肛温（C ）临床护理实践指南P73A.昏迷B.不合作C.
3、心肌梗死D.婴幼儿E.极度消瘦10血管断端喷血应采用（A ）临床护理实践指南P92A.结扎止血法 B.止血带止血法 C.加压包扎止血法D.按压止血法11. 心肺复苏时评估时间应小于（B ） S临床护理实践指南P88A.5B.10 C. 15D.20E. 2512. 腹部检查前，告知患者排空膀胱，取（D ）位。临床护理实践指南P86A.截石B.左侧C.右侧D.低枕仰卧E.头低脚高13. 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（B ） cm临床护理实践指南P90A.5B.10C.15D.20E.2514气道护理的目的不包括（D ）临床护理实践指南P47A.维持气道通畅B.改善缺氧状况C.预防
4、并发症D.改善肺换气功能E.保证通、换气过程顺利进行15.气管切开导管固定松紧度以（B ）为宜临床护理实践指南P51A.2cm B.能放入一指C.3cm D.能放入两指E. 5cm16. 关于洗手的指征叙述错误的是：（E） 50项P3A无菌操作前后B直接接触患者前 C直接接触患者后D穿脱隔离衣前后E处理污染物品前17. 无菌持物钳的使用错误的是（B）50项P7A不能夹取未灭菌的物品B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）C使用无菌钳时不能低于腰部D标明打开日期及时间E不能夹取油纱布。18. 需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）50 项 P14A脉搏
5、短绌B间歇脉C洪脉 D奇脉 E速脉19. 戴手套时的操作哪项不妥（D ）50项P7A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞，应当立即再 戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下。20. 取用无菌溶液时最先检查的是（A）50项P8A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动21使用无菌容器时，那种做法不妥（D）50项P9A不可污染盖内面B不可污染容器边缘C不可污染容器边缘内面D记录开启的年月日（日期、时间）E有效使用时间为24小时22. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（C ）50项P 16A定人员、定部
6、位、定体位、定血压计 B定时间、定部位、定次数、定血压 计 C定时间、定部位、定体位、定血压计 D定方法、定部位、定体位、定 血压计E定时间、定部位、定体位、定病人。23. 关于导尿术的目的叙述错误的是（D）50项P26A采集患者尿标本做细菌培养 B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部 干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量24. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。（ E ）50 项 P71A 12分钟 B 24分钟 C 36分钟 D 48分钟 E 510分钟25. 预防过敏反应最重要的措施是（C
7、 ）50项P77A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释，取得患者配合E观察患者局部皮肤状况26. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖（B ）50 项 P47A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 25分钟 E 30分钟27为患者实施头部降温的主要目的（D ）50项P81A局部消肿B减轻疼痛C限制炎症扩散D防止脑水肿E减轻充血和出血28. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是（C ）50项P81A 帮助患者暴露擦浴部位 B 按正确方法及顺序擦浴 C 头部置热水袋，足底部 置冰袋 D随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温29. 心肺复苏
8、时胸外按压的正确部位是（A ）50项P86A 胸骨中下1/3处 B 胸骨中部1/3处 C 胸骨下段1/3处D胸骨右缘1cm处E胸骨右缘2cm处30接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力，成人为（E ）50项P91A 50100mmHg B 80160mmHg C 100180mmHg D 100150mmHg E150200mmHg31咽拭子标本采集法的是目的（B ）50项P112A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细 菌培养C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物 做常规培养E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。32为患者洗胃时，每
9、次注入洗胃液量为（C ）50项P114A 100300ml B 200400ml C 300500ml D 400600ml E 500800ml33轴线翻身法，翻身角度不可超过（D ）度？50项P102A 30 B 40 C 50 D 60 E 7034. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容（A）50项P143A 有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B 局部皮肤用透明贴或减压贴保 护 C 增加翻身次数 D 防止局部继续受压 E 受压部位皮肤按摩二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用考题前列出的几个备选答案，请从 中选择出一个正确答案。A 510ml B 5070ml C 250300ml
10、D 400-500ml E 100035. 黑便提示出血量在（B）36. 呕血示胃内积血量达到（C）37. 大便隐血试验阳性提示出血量达到（A）38. 出现头晕、心悸、之力等症状提示（D）三基P23A. 2h B. 4h C. 24h D. 48h E.7d39. 无菌容器打开后，有效使用时间为（C）40抽出的药液超过（A）后不得使用。41. 打开包后的持物钳应当（B）更换。42无菌敷料罐未开启使用超过（E）应重新灭菌。三基P26 50项P7、9A 1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级43. 正常肌力（E）44. 肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力（C）45肢体可做水平移动，但不能抬离床面
11、（B）46仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动（A）三基P24A 薄枕平卧位 B 仰卧中凹位 C 头低足高位 D 俯卧位 E 半坐卧位F端坐卧位 G半坐卧位 H膝胸卧位I屈膝仰卧位47腰椎麻醉或脊髓腔空刺后（A）48. 休克患者（B）49. 心肾疾病的孕妇禁用（H）50气管切开、颈部伤、呼吸困难者不宜用（D）51颅内高压者禁用(C)临床护理实践指南P17A 0。角B 50o角C 1015。角 D 20。角 E 1530。角F 5。角G.30-40。角 H 45。角I 90。角52皮下注射针头与皮肤成(G)53皮内注射针头斜面向上与皮肤成(F)54肌内注射针头与皮肤成(I)55静脉注射法针头斜面向上与皮
12、肤成(E)56静脉采血技术针头与皮肤成(D)50项P79、77、62、65、75三、多选题57. 浅感觉检查包括(ABE)临床护理实践指南P87A.皮肤黏膜痛觉B.触觉C.震动觉D.位置觉E.温度觉58. (ABCDE )对脉搏血氧监测结果有影响临床护理实践指南P79A.体温过低B.休克C.贫血D.电磁干扰E.涂抹指甲油59影响中心静脉压数值的因素有(ABC)临床护理实践指南P79A.患者的体位B.腹内压C.机械通气D.心律失常E.监护仪的种类60. 血氧饱和度监测评估要点包括(ABCDE)临床护理实践指南P78A.患者意识状态B.吸氧浓度C.皮肤完整性D.指端循环E.肢体活动情况61. 下列
13、哪些部位出血可使用加压包扎止血法(ABC)临床护理实践指南P92A.四肢小动脉B.中小静脉C.毛细血管D.血管断端喷血E.颈部外伤出血62. 深反射检查包括(ABE)临床护理实践指南P87A.肱二头肌肌腱反射B.肱三头肌肌腱反射C.角膜反射D.提睾反射E.膝反射63. 有创血压监测何时需要调试零点(ADE)临床护理实践指南P76A.体位改变B.每小时C.每4-6小时D.监测波形异常E.每班64. 下列哪些患者禁忌测量口温(ABCE)临床护理实践指南P73A.昏迷B.不合作C.呼吸困难D.进食后E.婴幼儿65促进患者有效排痰的措施包括(ABCD)临床护理实践指南P48A.有效咳嗽B.叩击法C.振颤法D.体位引流E.吸痰66. 人工气道湿化的评估及观察要点是(ABCDE)临床护理实践指南P53A.患者的意识B.生命体征C.双肺呼吸音D.合作程度E.血氧饱和度67. 下列哪些患者禁忌洗胃(ABCD)临床护理实践指南P91A.强酸中毒B.强碱中毒C.腐蚀性药物中毒D.胃癌E.幽门梗阻68. 视神经检查包括(ABD)临床护理实践指南P 86A.视力B.视野C.角膜检查D.眼底检查E.瞳孔检查
