门诊发展思路

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1、汝州市中医院门诊现状及发展思路门诊是中医院工作的重要组成部分,是医院和病人接触时间最早 的场所,因而营造良好的就医环境,改善患者的就诊体验,不断提高 患者满意度,对促进医院健康可持续发展至关重要。1. 医院门诊现状1.1 布局不合理 功能检查场所分散,等候空间狭小,标志不清,使 就诊人群感觉诸多不便。1.2 等候时间过长 一般患者通常在等候浪费的时间最多,分为就诊 等候、缴费等候及其检查等候,少则2 小时左右,多则1天以上。而 医生直接接诊一名患者的时间在 15 分钟左右,患者大部分时间消耗 在非医疗行为上。1.3流程繁琐 患者就诊时间多耗在诊间检查-检验-划价-收费-治疗 等环节,还会因有些

2、工作人员交代不清,现金不够,药物不全,检验、 检查地点分散,化验单需患者自取等原因,造成往返跑路和滞留时间, 影响流程的通畅性和连续性,埋下医患冲突隐患。1.4导医缺乏 科室众多,标识不清,告知不明,缺少导医服务,导致 患者盲目、无效移动,增加医院中的患者流动量,增加非诊疗时间, 造成高峰时间延长。1.5就医时段分布不均衡 患者就诊习惯赶早,医院高峰期往往集中在 上午8时至10时,在接诊高峰期, 无论候诊、检查都会遇到排队时间 长和诊查时间短的问题,造成门诊各环节等候时间长。1.6患者流量分布不均匀 科室就诊人数分布不均衡。医院个别科室 人满为患,造成有些科室拥挤,有些科室患者相对较少。患者就

3、诊流 量分布不均衡,使门诊部分诊区空间严重不协调。1.7缺乏中医特色诊室 医院中医特色不浓,优势发挥不够,中医药治 疗率偏低,诊疗方法逐渐西化。居民患病选择中医治疗意向偏低。2. 医院门诊病人特点2.1 病人在门诊停留的时间都很短,医生对每一位患者诊疗的时间都 有限,对病情的了解主要靠病人或者陪同人的叙述及简单的检查,这 给诊断与治疗带来了一定的困难。而且来诊者都希望在短时间内对其 疾病明确诊断,并进行有效治疗。2.2 门诊是病人进入医院的首选,而门诊病人数量较多,且文化程度 高低不一,来源区域差别大,求诊病人的病情轻重缓急不同,各自的 心情更不相同,是最易发生矛盾冲突的地方。2.3 中医医师

4、较西医来说,更强调个人能力、经验和患者的口碑。所 谓“西医看门,中医看人”,患者认为,在就诊时,选择西医院要看医 院的级别,而看中医就要看名医。许多就诊患者都是互相介绍而来 , 因而患者有明显的从众心理,有的早早排队,有的长途跋涉,有的找关 系帮忙。患者常为挂上一个诊号而与其他患者发生争执。而且中医门 诊患者中,主要以慢性病患者为主,因为长期忍受病痛,所以有部分患 者具有较重的焦虑心理,焦躁不安,猜疑心重,怀疑医生给熟人加号, 没有认真给他看病,并且易激惹,常常因为排队时间较长等一些小事 就与医生或其他患者发生争执。2.2 在门诊中有部分患者对中医医疗过程不了解,并受一些媒体宣传 的影响,对中

5、医药抱有较高的期望值 ,甚至希望几副中药就能有显著 的效果,如果疗效不明显,马上就认为这个医生医术不佳,要换个医生 再服药治疗或者终止治疗,这样就发挥不了中医治疗疾病的优势,反 而消耗了大量的人力物力和财力,也会引起不必要的医疗纠纷。3. 医院门诊发展思路3.1 营造温馨舒适的就医环境 在医院门诊入口处设立服务台,解答 病人有关办理手续中的疑问。在医院就诊高峰期,合理安排、灵活调 动门诊人员做好分诊、导诊等工作。设立推送病人的轮椅、平车等设 备,协助那些行动不便的病人就诊。在诊室外规划候诊区,设置一些 座椅,方便候诊病人休息。诊室内尽量留正在就诊患者及家属,尽量 保证就诊患者隐私。3.2布局科

6、学合理 医技检查科室设置尽量在同一楼层。另外,由于住 院患者与门诊患者处在同一检查区检查, 容易引起争先恐后、秩序混 乱的局面,因此,可以考虑将住院患者与门诊患者分开候诊。3.3信息化辅助流程 进入门诊大厅,通过LED显示屏对门诊的科室布 局、功能划分、楼层设置、就医流程等进行准确的公示,使患者一目 了然。增加自助打印机,使患者自助打印化验单,减少人工窗口排队。 3.4简化就诊流程 减少纸张单据由患者传送,检验科借助条码化管 理,取消纸质化验单步骤,提高工作效率;就医环节执卡消费,采用 预缴金模式,使执卡结算贯穿整个就医环节,减少患者往返跑路的无 效时间。3.5增加导医服务 设立导医服务台,提

7、供医疗咨询、指引检查等多方 位的服务,缩短患者就诊时间,增加患者好评。采取多媒体导医, 提 供医院、医疗特点、医院布局、专家及特色门诊介绍、就诊指南、诊 断项目、药理信息和费用及价格查询等。3.6 诊室布局均衡 根据临床科室门诊量统计数据,合理安排临床科 室的诊室及其候诊区域,根据各科室具体门诊量安排诊室空间及其候 诊区大小。门诊多的诊室,设立独立诊室及候诊区域,门诊量很少的 科室选择多科合用诊室的原则。3.7增加特色诊室 开展中医特色治疗优势科室,比如针灸科室,开展 针刺、灸法、放血疗法、罐疗、头针、耳针、梅花针、穴位贴敷、穴 位注射等治疗。采用中医古代未病先防,既病防变,愈后防复的治未 病思想,根据现代人群的生活方式,开展“治未病”中心,通过体检 后中医药积极参与进行干预,指导人们运用中医药进行保健养生。3.8加强医院中医特色的宣传 门诊是医院的窗口,医院形象离不开宣 传,而宣传注定不能缺少特色。通过电视、电台、网络、报纸等宣传 方式,把中医药的相关知识带进乡村,带进社区,带进家庭,让人民 了解中医,理解中医,通过宣传学习中医知识,解决日常基本的中医 养生、疾病预防等问题,同时也提高了医院知名度。

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