胃癌病人的标准护理计划

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1、胃癌病人的标准护理计划常见护理诊断/问题:1. 疼痛2.营养失调3.活动无耐力4.预感性悲哀一、 疼痛1. 相关因素:与癌细胞浸润有关2. 预期目标:减轻疼痛3. 护理措施:( 1 )观察疼痛特点,评估疼痛的性质、部位,是否伴有呕吐、吞咽困难、呕血及黑便等症状( 2 )止疼治疗:药物止疼:遵医嘱给予相应的止疼药,如吗啡、杜冷丁病人自控止痛(PCA):使用止痛泵,减少了病人对止痛药的总需要量和对专业人员的依赖性,增加了病人自我照顾和对疼痛的自主控制能力精神支持:与病人建立良好的护患关系,运用倾听、解释、安慰等技巧与病人沟通,表达关心与体贴,指导病人保持乐观的生活态度,用积极的态度面对疾病,输了战

2、胜疾病的信心使用化疗药物:遵医嘱进行化学治疗,一抑制杀伤癌细胞,使疼痛减轻4. 健康教育:( 1 )讲解用药的注意事项及不良反应( 2 ) 讲解疼痛的原因,使患者消除焦虑、恐惧等不良情绪,配合治疗5. 护理评价:( 1 )疼痛是否减轻( 2 )是否掌握健康教育的内容二、 营养失调1. 相关因素:低于机体需要与胃癌造成吞咽困难、 消化吸收障碍等有关2. 预期目标:促进食欲,保持机体需要3. 护理措施:( 1 )对能进食者鼓励其尽可能进食易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,提供清洁的环境,并注意增加食物的色、香、味,增进病人的食欲( 2)静脉营养支持静脉输注高营养物质,以维持机体代谢需要( 3 )

3、营养监测定期监测体重,监测血清清蛋白和血红蛋白等营养指标4. 健康教育:( 1 )让病人了解充足的营养支持对机体恢复的重要作用( 2 )给予患者饮食指导5. 护理评价:( 1 )患者营养改善状态,食欲、体重是否增加( 2 )对健康教育的内容是否掌握三、 活动无耐力1. 相关因素:与疼痛及病人机体消耗有关2. 预期目标:活动耐力有所增加3. 护理措施:( 1 )卧床休息,生活有规律( 2 )协助饮食及大小便( 3 )根据病情做晨晚间护理4. 健康教育:( 1 )指导患者保证身心两方面休息,保证足够的休息和睡眠,生活起居有规律( 2 )指导患者活动量应以不加重疲劳感和其他症状为度5. 护理评价:(

4、 1 )患者能按计划活动和休息,保证足够的睡眠,生活有规律( 2 )活动为致疲劳感加重,活动耐力增强( 3 )健康教育的方法是否掌握四、 预感性悲哀1. 相关因素:与疼痛及病人机体消耗有关2. 预期目标:树立治疗的信心,保持愉快心情,把治疗计划落实到生活中3. 护理措施:( 1 )向病人介绍本病恢复良好的病例( 2 )保持乐观情绪和良好心态( 3 )协助病人晨晚间护理,接触病人孤独寂寞感,促使战胜疾病的信心4. 健康教育:( 1 )帮助患者及家属掌握疾病的相关知识和自我护理的方法,分析和消除不利于个人和家属应对的各种因素, 树立治病信心( 2 )家属理解和关系患者,给予精神支持和生活照料( 3 )指导患者注意情绪的调节和稳定,遇事豁达开朗5. 护理评价:( 1 )患者情绪是否稳定( 2 )健康教育内容是否掌握感谢下载!欢迎您的下载,资料仅供参考

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