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1、篇一：麻醉科临床医师培训筹划麻醉科临床医师培训筹划随着医学的迅速发展,国内的麻醉专业也有了长足的进步。一方面，麻醉的业务范畴由临床麻醉已扩展到危重病监测、疼痛治疗、急救和心、肺、脑复苏等方面。另一方面，麻醉专业队伍里已越来越多地吸取了大量的高学历、具有研究技能的专业人才。此外,麻醉专业的研究领域从过去单纯的临床观测逐渐伸展到麻醉药理学、疼痛机制和脑保护等神经科学领域，麻醉学的学术水平也逐渐向高水平发展。然而,任何一名麻醉专业人才都要经历各项规范化的培训才干成为一名合格的麻醉专业医生。一、培训目的通过全面、正规、严格的培训，使受训者具有良好的责任心、诚信和团队精神,能独立和基本对的地运用常规麻醉
2、措施,对接受常用手术和检查的病人实行麻醉和基本生命功能的监护与监测,为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。二、培训措施1、根据本科室临床医师的构造状况及不同层次的临床医师，制定具体的培训筹划。2、培训内容涉及：与麻醉学密切有关的诊断学、常用病多发病的诊治、医学临床“三基”、临床麻醉学等。3、培训规定掌握:掌握诊断学中望触叩听诊的训练、全身体格检查训练；掌握临床“三基”中c技术和常用无菌操作技术等训练;麻醉学科领域中涉及临床麻醉学、危重医学、疼痛学、急救复苏和药物成瘾与戒断有关的基本理论,并能与实际工作相结合；掌握临床麻醉学、危重医学和疼痛有关性疾病的基本知识;掌握麻醉前病史收集和病情评估;掌握麻
3、醉方案制定的原则和麻醉合并症的避免原则;掌握麻醉与监测有关技术的操作及流程;掌握术中生命功能的调控；掌握病情变化的迅速对的判断与解决;掌握常用麻醉合并症和术中危急症的对的解决；掌握术后疼痛治疗及其方案;掌握慢性疼痛的诊断治疗原则和癌性疼痛的治疗原则；掌握危重病人的生命功能的监护、重要器官功能的判断和维护；掌握急救复苏的技术、流程和组织急救。熟悉：麻醉机及监护仪的基本工作原理;熟悉危重和疑难病人和手术的麻醉风险与避免及术中管理；熟悉慢性疼痛的病因学和鉴别诊断；熟悉i病人的营养支持;熟悉脑死亡的判断。理解:麻醉学、危重医学和疼痛学领域国内外理论新进展、前沿监测与治疗技术；理解药物戒断和全麻诱导阿片
4、受体拮抗剂戒毒的措施。4、具体实行措施a、根据本科室医师构造状况,对诊断学及“三基”内容进行 全员培训，对低年资住院医师及新毕业轮转医师进行全面培训,由 浅入深,循序渐进进行培训及考核。、采用自学及授课、病例讨论相结合的措施,-月份进行诊断学基本培训及考核，3-5月份进行医学“三基”各项内容培训及考核,6月份“三基”理论考试,7-月份进行临床麻醉技能培训及考 核，12月份进行临床麻醉理论考试。5、培训阅读参照书刊全国麻醉学住院医师规范化系列教材现代麻醉学(庄心良,曾因明，陈伯銮主编)疼痛诊断手册临床“三基”(医师分册）诊断学第四版篇二：麻醉科住院医师培训筹划海安县人民医院麻醉科住院医师培训大纲
5、一、培训目的通过全面、正规、严格的临床住院医师培训，使住院医师在完毕培训后具有良好的医德、医风和责任心，具有团队精神,能独立、对的地掌握多种常规麻醉技术,能独立进行常用手术和检查病人的麻醉和监控实行；能为围术期医疗工作提供生命复苏专科会诊。具体规定如下:(1）系统掌握麻醉学、危重医学和疼痛学有关的基本理论，理解国内外新进展，并能与实际工作相结合。（2)具有麻醉学、危重医学和疼痛学较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较纯熟地掌握麻醉学、危重医学和疼痛学的临床技能，能独立进行常规临床麻醉、危重病人和慢性疼痛的诊治,能对下级医师进行业务指引，并能担任指引本科生的教学工作。（3)初步掌握临床科研措施
6、，能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文。（4）能比较纯熟地阅读麻醉学的外文书刊，并具有一定的听、说、读、写能力。（5)具有良好的从医所需的人文综合素质。住院医师通过规范化培训，规定达到或接近卫生部卫生技术人员职务试行条例规定的主治医师水平。 二.培训筹划与细则（一)培训安排麻醉科住院医师培训为5年,采用麻醉科内部和有关临床科室轮转的方式进行，其中麻醉科48个月，有关科室12个月。麻醉科轮转应涉及麻醉学重要构成部分临床麻醉，重症监测治疗和疼痛诊断以及临床麻醉因此亚专业的基本训练。第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试。对没有通过国家执业医师资格考试者,应于下一年重新考试，获得资格后才
7、干参与后续的培训，如果第2年仍没通过者，应退出本培训。（二）科室轮转:第一年:参与非麻醉科室轮转,在普外科、骨科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科、放射科任选3-4个科室轮转2个月。第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试。次年：参与麻醉各亚专业轮转(见表一）。 第三年：参与麻醉各亚专业轮转。第四年：疼痛治疗，u，院内急救和危重疑难病人麻醉。第五年：做麻醉科住院总医师一年(24小时值班制),学习危重疑难病人的麻醉解决和临床麻醉行政管理。表一：(三）培训内容和规定1. 临床麻醉基本操作5.教学能力培养：（1）.从第2年到第4年，参与麻醉科业务学习的主讲工作。(2).第5年
8、在接受临床和科研训练的同步，必须以高年住院医师的身份参与实习医师、进修医师和低年住院医师的教学活动，涉及担任麻醉科总住院医师，主持病例讨论,科内业务学习讲座和晨课。（）.第5年担任2次医学生的见习带教。 6.科研训练(1).住院医师运用晚上、周末和补休时间修完临床医学研究生专业学位课程;在临床工作中完毕学位论文的临床部分。第五年必须通过研究生论文答辩。（2).五年间必须投搞，涉及临床个案报道1例，综述1篇和科研论文2篇。三、考试和考核（一）第一年非麻醉训练结束后必须参与并通过国家的执业医师资格考试。(二)必须参与并通过第一、二阶段考试(三)所有第五年的住院医师必须参与并通过全国卫生专业技术资格
9、（麻醉学）的考试。 （四)参与并通过在职研究生学习和考试 (五)每年副主任医生以上指引教师对全科住院医师进行考核评估。原则和内容详见附录一四、附录附录一：麻醉科住院医师年度评估原则思想素质：优：不计较个人得失,全心全意为病人服务,工作认真负责，积极努力。上进心强，严格规定自己。良:基本遵守科内规章制度，对病人较耐心,有一定的上进心,任劳任怨。 中：偶有违背科内规章制度，比较计较个人时间，工作能准时完毕，上进心不强。 差:常有违背科内规章制度，生活散漫，缺少青年人的朝气，工作责任心不够，上进心不强。理论基本：优：医学基本理论知识及麻醉有关基本理论知识比较全面夯实，对问题理解能联系理论知识。良：有
10、较好的医学及麻醉有关的知识水平，但不够全面,理解不够深刻，联系临床较少。中:有一定的理论知识水平,对临床问题不能进一步联系实际理解。差：医学基本理论知识差，对问题理解很肤浅,临床问题不能与基本知识联系理解。临床技术：优：操作纯熟,能不久掌握要点,能正规进行操作,对相应年度对住院医生的规定内容均能纯熟掌握。良:基本上能正规、纯熟进行操作,操作要点也有理解,尚存在小的局限性之处。 中:对稍有困难的操作则需协助，一般操作尚能独立完毕，掌握不够纯熟。 差：并非特殊困难的操作均不能完毕，操作不对的,掌握要点差。学习积极性：优:大胆提问,善于刊登自己的意见，通过思考提问有一定的深度,学习抓得紧,积极参照杂
11、志书籍。良:能积极提问，但未进一步思考，提问内容较一般,自学有一定筹划安排。 中:提问较少，内容一般，能回答一般问题,未积极完毕自学筹划。 差:很少提问,而回答问题较差，自学积极性不够,完不成指定的任务。自信心：优:对学习和技术操作有对的的思维措施，能实事求是去分析解决，有信心去解决多种问题。良:有信心去克服学习和工作中的困难,能不断努力去完毕多种任务。中:有一定自信心，但偶有畏难情绪,在一定的压力下仍能完毕任务。 差：缺少自信心,学习感到压力很大,对完毕各方面的规定有畏难情绪。 应急能力:优：反映快，能根据客观状况分析解决，基本对的。良:对麻醉中发生的常用问题能基本对的解决,预见性差。中：独
12、立思考解决问题的能力比较差，对一般常用问题解决不够及时。 差：不能应付常用的麻醉中问题。人际关系：优:注意团结周边的人,平易近人，坚持原则，广交朋友,善于助人。 良:人际关系好，但原则性不够，乐于协助别人。 中:与周边人交往较少，能照顾大局。 差:不易与人相处，只关怀自己的问题。 注:优4，良=3,中=2,差分。与否合格：合格：总分分 不合格：总分<；16分。附录二:麻醉科住院医师守则麻醉科住院医师(涉及进修、实习医师）临床工作制度1、 工作中应时时到处故意识地培养良好的医德医风和对工作和病人高度负责心；尊重教师和同事,解决好人际关系;认真学习医学理论和临床技能，理论联系实际;拓展知识面,
13、建立自信心；同步在临床工作中还应注意应急应变能力的培养。2、 遵守麻醉科制定的多种规章制度。3、 爱惜多种仪器设备,如麻醉机、监护仪等。4、 在上级医师指引下进行医疗工作,应认真负责，完毕任务，有问题及时请示。 5、 术前认真访视病人，理解病情，向病人及其家属解释麻醉过程、注意事项,术后镇痛及大概费用等事宜，签麻醉批准书。下午或晚上向主治医师报告，报告内容一般涉及：病人一般状况、病史、体检、化验和特殊检查、术前用药、术前其她准备状况、麻醉选择、麻醉监测、麻醉中重点注意事项、麻醉后解决。6、 7:3am必须达到麻醉科上班,作好麻醉前的一切准备工作，检查麻醉机（涉及报警系统与否正常工作）,监护仪（
14、根据 病人状况设立报警限)和备用简易呼吸囊,检查麻醉所用药物，有缺项者应向主治医师报告，更换钠石灰，准备其她一切用品：涉及合适的袖带，全麻时需准备喉镜,气管套管，管芯，牙垫,胶布，吸引器等。、 不管麻醉选择,麻醉开始前常规准备麻黄素、阿托品和肾上腺素备急救使用。根据麻醉需要和病人状况准备其她药物。8、 严格执行药物使用的三查三对制度,取药时,抽药前,抽药后必须认真核对药物安钵和剂量（空安钵需留下备检查),空针抽药后必须在注射器上贴标签，注明药名和药物的浓度如:(m /）以及准备时间。每次给药前后一定要再次核算药物种类和剂量。9、 必须随身携带听诊器,麻省总医院的麻醉手册和笔记本上班。10、每例
15、麻醉开始前请主治医师检查麻醉前探视单并签字，请主治医师确认麻醉批准书已签字。11、 必须征求指引医师的意见作好麻醉选择，在指引医师的协助下进行工作，不得自行进行多种有创操作。术中应严密观测病情变化， 异常状况应及时向指引医师报告。除常用药物外，不得擅自使用特殊药物。12、麻醉记录规定认真、具体、全面、完整、精确适时的填写，并根据麻醉中病情变化写好麻醉小结。13、 开好用药处方,不漏掉使用的药物。14、 按规定将用后的物品归还原位及再消毒处，(如螺纹管、面罩、湿化瓶等）。认真检查麻醉车所有药物,然后上锁,并上交钥匙。15、 每例麻醉结束后请主治医师审查麻醉纪录单、处方和收费单,主治医师签字后归档。16、 应完毕当天负责手术间的所有病人的麻醉(涉及临时安排者)。安排的麻醉结束后应向主任报告,未到下班时间不得离动工作区。7、 参与急诊值班，及在上级医师指引下进行外出急救等工作。不得自行调换值班安排，有特殊状况须征得科主任及主管麻醉主治医师的批准,报告科秘书作好合适的安排后方可调换。18、 准时参与科内安排的各项学术活动不得无端缺席。附录三、自学参照书及期刊:参照书目:临床麻醉闵龙秋、金德方主编； 现代麻醉学刘俊杰、赵俊主编；米勒麻醉学 illr r.d.主编；麻省总医院临床麻醉手册pte f.
