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1、MRI技术操作规范（一）颅脑MRI检查【适应证】 （1）颅脑外伤。 （2）脑血管疾病、脑梗死、脑出血。 （3）颅内占位性病变，良、恶性肿瘤。 （4）先天性发育异常。 （5）颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。 （6）颅内感染。 （7）脑白质病。 （8）颅骨骨源性疾病。【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。 （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 （3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。 （4）MKI对比剂有关的禁忌证。 （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。【检查前准备】 （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请
2、单，应与临床申请医生核准确认。 （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。 （3）进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同。【器械准备】 选用头部专用线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。【操作方法及序列】1平扫 （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并
3、置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。 （3）扫描方法。 1）定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状、矢状、横轴状三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。 2）成像范围：从听眦线至颅顶。 3）成像序列：SE序列或快速序列，常规作横断面T1WI、T2WI，矢状面或冠状面T1WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
4、 4）成像野：2025cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。 5）成像间距：1050。 6）成像层厚：510mm。 7）矩阵：（128l28）（512512）。2增强扫描 （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。 （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前TIWI程序相同。常规做横轴面、矢状面及冠状面T1WI。（二）鞍区 MRI检查【适应证】 （1）鞍区肿瘤。 （2）鞍区血管性疾病。 （3）颅脑外伤累及鞍区。 （4）鞍区先天性发育异常。 （5）鞍区肿瘤术后复查
5、。 （6）鞍区感染。 （7）鞍区骨源性疾病。【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。 （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 （3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。 （4）MRI对比剂有关的禁忌证。 （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。【检查前准备】 （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。 （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描
6、过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。【器械准备】 选用头部专用线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。【操作方法及序列】1平扫 （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵
7、横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。 （3）扫描方法。 1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线书描方法和扫描范围。 2）成像范围：从前床突至后床突。 3）成像序列：SE序列或快速序列，常规做矢状面T1WI，冠状面T1WI、T2WI，也可加做横断面。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。 4）成像野：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。 5）成像层厚：25rnm。 6）成像间距：1020。 7）矩阵：128128一512512。（二）增强扫描 （1）快速手推注射方法：注射完对比剂
8、后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI，冠状面T1WI。 （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做矢状面及冠状面T1WI。 （3）垂体也可行动态扫描，单次采集时间2030S，动态采集10次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂；同时连续成像9次，用冠状面扫描。（三）桥小脑角 MRI检查【适应证】 （1）桥小脑角肿瘤。 （2）桥小脑角区肿瘤样病变。 （3）颅脑外伤累及小脑角区。 （4）桥小脑先天性发育异常。 （5）桥小脑区肿瘤术后复查。 （6）内听道骨源性疾病。【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。
9、（2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 （3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物者。 （4）MRI对比剂有关的禁忌证。 （5）早期妊娠者（3个月内）应避免MRI扫描。【检查前准备】 （1）认真核对 MKI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。 （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼
10、儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。【器械准备】 选用头部专用线圈，准备MRI对比剂，必要时使用。【操作方法及序列】1 平扫 （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心。移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心
11、。 （3）扫描方法。 1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。 2）成像范围：桥小脑角区。 3）成像程序：SE序列或快速序列，常规作冠状面T1WI，横断面T1WI、T2WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。 4）成像野：2025cm。 5）成像层厚：25rnm。 6）成像间距：1050 7）矩阵：128256256256。2增强扫描 （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。 （2）高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增
12、强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（四）颅脑MRA检查【适应证】 （1）脑血管性疾病。 （2）颅内肿瘤及肿瘤样病变。 （3）脑血管疾病术后治疗后随访。 （4）筛选检查脑血管疾病等。 （5）颅内感染。【禁忌证】 （1）装有心脏起搏器者。 （2）使用带金属的各种抢救用具、金属异物等而不能去除者。 （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。 （4）早期妊娠者（3个月内）应避免MRI扫描。【检查前准备】 （1）认真核对MR检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。 （
13、2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。 （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。 （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。 （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。【器械准备】 选用头部专用线圈。【操作方法及序列】1平扫 （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于头线圈内；人体长轴与床面 长轴一致，双手置于身体两旁或
14、胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。 （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心。移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。 （3）扫描方法。 1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。 2）成像范围：以脑 Willis环或病灶为中心。扫描区域近端或远端设置预饱和带，以分别获得静脉像和动脉像。如行动脉成像要在远端加预饱和带。 3）成像程序：2D或 3D相位对比法（PC）和 3D MRA（时间飞逝法 TOF）。 4）成像野：2025cm。 5）成像层厚：12mm
