外科护理学试题及答案

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1、一、单项选择题(本大题共 40小题，每小题 1分，共 40 分) 1外科疾病按病因分类大致可分为A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍2下列哪项是高渗性脱水的病因A.剧烈呕吐B.高热 C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道痿3等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是A. 5%葡萄糖液B. 5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E. 5% 碳酸氢钠4低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平5代谢性酸中毒病人

2、的呼吸变化是A.浅而快B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则6. 低血钾症时，不会出现下列哪一项症状A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D. 心动过缓E.心律不齐，血压下降7. 病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压 13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑A.休克B.休克早期C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是8. 休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A.加快输液B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒 D.给强心剂E.血管扩张剂9. 全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性

3、E.抑制交感神经兴奋.10. 蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧 位11. 以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A.管理器械台的传递器械B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗 器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前，清点器械、敷 料、缝针和缝线12. 女性， 52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出， 不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是13. 王先生， 55 岁，全麻术后末清醒

4、，突然出现鼾音，这是什么问题A呼吸道被痰堵塞B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来E以上都不是14. 手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧 到斜方肌前缘C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线D.下腹部 手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线E.备皮范围包括切 口上、下各超过20 厘米的整段肢体15. 手术后卧位，下列哪一项是错误的A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧B.颈、胸、腹术后，一般取30 45半卧位，膝关节稍屈曲C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板 床 E.颅脑手术取平卧

5、位16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确?A精神状态反映脑灌流情况B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉 压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在 15mlh 以上说明组织血液灌注良好 E 中心静脉压正常值为 0.491.18kPa(5-12cmH2O)17铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为：A、4 15cm B、2 30cm C、630cm D、6 20cm E、以上都不是18铺好的备用的无菌桌的有效期为：A、 6h B、 4h C、 12hD、 24 E、 1 周19导致伤口发生破伤风感染的因素应除外：A、伤口深、窄B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其他

6、需氧菌E、伤口周围血液循环旺盛20. 某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意A.伤口肿胀情况 B.肢端温度 C.伤口疼痛 D.尿量、尿色 E.神志21. 烧伤的急救，下列哪一项是错误的A.消除致伤的原因B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤，应用强碱 中和之E.保持呼吸通畅，对头面部烧伤病人出现呼吸困难，应及时作气管切开 22伤口包扎目的不包括：A、保护伤口 B、减少污染C、促进血液循环 D、固定敷料E、有助止血 23伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是：A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖 D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎

7、伤口后，迅速转送24发生在特殊部位如：口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容：A.注意观察呼吸，防止窒息的发生B.观察血压的变化，防止低血压的发生C.观 察体温变化，防止体温过高或过低D.观察神志，防止意识的改变E.观察输 液量，防止休克的发生25. 对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误A.保持皮肤清洁，干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激D.常用碘酊，洒精消毒， 预防感染E.内衣要柔软宽大，避免摩擦26. 癌肿TNM分期法中，M代表A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移 E.远处转移27. 某男性， 30 岁，针麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利结束，送回病室途中 患者突诉胸闷、

8、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血，血肿压迫气管D.甲状腺危象 E.以 上都不是28. 乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压 迫，其目的是A.减少皮下积液B.加压后可止痛 C.有利于患侧肢体血运改善D.主要为了止 血 E. 减少患侧上肢水肿29腹外疝最重要的发病原因A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E经常从事导致腹内压增高的工作30疝修补术后不正确的是A.注意保暖，避免受凉B.术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲C.术后不 宜过早下床活动D.注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半卧位31诊断

9、腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A.腹肌紧张B.膈下游离气体C.板状腹D.腹腔穿刺抽出混浊液体E.腹腔 穿刺抽出不凝血32. 某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿2小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是A.选用非手术方法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳，应紧急手术E.经上处理都不对33. 烧伤有严重程度主要取决于：A致伤因素 B部位 C面积和深度 D年龄 E是否合并损伤34. 急性腹膜炎最主要的症状是A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛D.腹胀E.腹泻35. 对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢

10、救休克，待休克好转后再行手术D.先抢救休克，如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术36成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏II式），术后第4天，突然 右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12X109/L，中 性 82, 最可能的诊断是A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻37.乳癌早期的临床表现为A.乳头内陷B.无痛单发肿块C.乳房肿胀D桔皮样38用胃肠减压时若胃管堵塞应A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管 E、夹住胃管暂停减压39. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的

11、症状是A.恶心、暧气，食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛40. 下列有关感染的说法中哪项是错误的A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关 联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔 组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚二、填空题（本大题共10题，每空1 分，共20分） 请在每小题的空格中填上 正确答案。错填、不填均无分。1头面颈部手术后天拆线。2. 烧伤病人创面护理，采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为0C,湿度为%。3大面积烧伤病人的病程大致可分为、三期。4换药的顺序先换，再换，最后换。5胃大部切除术后病

12、常见的并发症是、6甲亢术后最严重的并发症是，预防关键在于，使病人基础代谢率降至以下再手术。7脓肿一旦诊断应及时。8.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少cm以内的皮肤。9呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症， 所以病人床旁常 备，一旦发现窒息，立即行气管切开。10腹外疝最易发生嵌顿的是。三、简答题（本大题共 4 小题，每小题 7 分，共 28分） 1应从哪几方面来观察休克病人的临床表现？ 2甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因 有哪些？应如何处理？3简述损伤现场急救护措施。4简述化疗病人的护理要点。四、病例分析（共 12 分）男，46 岁，既往有溃疡病史，近期有

13、胃痛，午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并迅 速蔓延至全腹，发病后呕吐两次，为胃内容物，体检：T38C, P108次/分，R30 次/分，Bp80/60mmHg，急性面容，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式 呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，移动性浊音（+），肝浊音界缩小，X 线检查膈下可见游离气体。请问：1 、最可能的诊断是什么？2、治疗原则是什么？3、如何护理？答案单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）123456789101112131415EBCBCDBACAEDBDE161718192021222324252627282930DCBEDDCAADECADE313233

14、343536373839404142434445ECCCEABDCB二、填空题（本大题共10题，每空1 分，共20分） 请在每小题的空格中填上 正确答案。错填、不填均无分1 4-5228-32703急性渗出期、急性感染期、修复期 4清洁伤口、污染伤口、感染伤口 5吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征6甲状腺危象，做好术前准备， 20%7切开引流8 20 9气管切开包和无菌手套10股疝三、简答题（本大题共 4 小题，每小题 7 分，共 28分）1. 观察休克病人的病情：神志；血压；脉搏；尿量；皮肤黏膜颜色 和温度；口渴情况；周围循环情况等几方面。2. 出血 喉头水肿气管塌陷痰液阻塞双侧喉返神经损伤 护理：加强巡视，密切观察生命体征和伤口情况，发现异常，及时汇报医生，必 要时吸氧或配合医生行气管切开术。3. 迅速脱离现场，立即用大量冷水冲淋或湿敷，减轻水肿及疼痛；保护创 面，迅速隔离，创面用无菌敷料或干净被单，包扎或覆盖，防止污染；预防休 克，迅速补液，鼓励病人多饮水，并发大出血、骨折立即进行处理；保持呼吸 道通畅，必要时行气管切开；严格掌握转运时机，转运时注意病人安全。4. 化学疗法护理1）用药前查血象、肝肾功能