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1、2023年护理安全管理规范4篇 书目 第1篇护理平安管理给药规范方法 第2篇护理平安管理给药规范 第3篇护理平安管理给药规范方法格式怎样的 第4篇护理平安管理给药规范方法 护理平安管理给药规范 给药法标准规范（口服、含服、粘膜、皮肤、注射给药） 目的：明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、缘由、过程及留意事项等。提升患者用药正确性，维护患者的用药平安。 三读内容包括： 一查：拿起药瓶看标签（一看）； 二查：取药前看标签（二看）； 三查：放回药柜前再看标签（三看）。 五对内容包括：（5r） 确认药物的剂量正确， 核对处方确认药物名称正确， 给药时正确执行患者身份的辩识 确
2、认正确的给药途径、 确认正确的用药时间 给药原则： 1、给药人为已注册且经过院内授权的护士方可执行给药操作 2、下列人员必需在具备给药资质的带教老师指导下进行给药操作（1）实习生（2）助理护士（3）进修生 3、给药时只能发放院内药房供应的药品，给药时应严格执行“三读”“五对”原则及查对药物的有效期。对于标识不清、已过期的药品严禁发放。不允许发放病人自带药品，除非医生有医嘱。 4、应用特别药物时，要具体了解其药物的性能、留意事项及细致视察相应指标。 5、应用血管活性药物时，必需打算好相应的监测仪器设备以便服药后的随时监测。 6、应用化疗药物时，必需严格遵守防护原则。 给药途径： （）给药护士可执
3、行下列给药途径： a. 口服、肠内、肠外、舌下、吸入、皮内、粘膜 b. 注射（静脉、肌肉、皮下）、气管内 c. 窦腔、管腔、瘘腔 （）下列给药途经护士不能执行： 心内、硬膜外、腹膜、动脉内、心房、关节腔 给药时间： （）给药必需在医嘱规定时间内执行，除非因诊断性检查延误。 （）护士按时给药后需在相应的时间下执行签名。 （）依据病人病情须要，护士有权通报医生刚好调整给药时间。（）护士应尽量避开在病人睡眠时给药。 操作步骤： 1给药前打算： 1）手 2）物品： 3）药物：核对医嘱及给药执行单。 4）息核查： a.确认病人身份（核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡） b.体重（对
4、于有须要时） b.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危急因素。 c.确保用药“五对”。 5）做好说明：协作患者取恰当体位，向患者或家属说明用药的目的及留意事项，以取得合作，并建立平安感。 2给药步骤： （1）给药护士需熟识药物运用方法、副作用及给药措施，并精确刚好告知病人；询问过敏史了解可能发生药物反应的潜在危急因素，给药过程中留意无菌原则 （2）核对药物：核对医嘱及给药执行单。 （3）信息核查： a.确认病人身份（核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡），询问患者姓名并进行核对无误 b.体重（对于有须要时） c.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在
5、危急因素。 d.确保用药“五对”原则。 （4）做好说明：协作患者舒适体位，向患者或家属说明用药的目的及留意事项，以取得合作，并建立平安感。 （5）根据操作规范要求给药 护理平安管理给药规范方法格式怎样的 给药法标准规范(口服、含服、粘膜、皮肤、注射给药) 目的:明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、缘由、过程及留意事项等。 提升患者用药正确性,维护患者的用药平安。 三读内容包括: 一查:拿起药瓶看标签(一看); 二查:取药前看标签(二看); 三查:放回药柜前再看标签(三看)。 五对内容包括:(5r) 确认药物的剂量正确, 核对处方确认药物名称正确, 给药时正确执行患者身
6、份的辩识 确认正确的给药途径、 确认正确的用药时间 给药原则: 1、给药人为已注册且经过院内授权的护士方可执行给药操作 2、下列人员必需在具备给药资质的带教老师指导下进行给药操作 (1)实习生 (2)助理护士 (3)进修生 3、给药时只能发放院内药房供应的药品,给药时应严格执行“三读”“五对”原则及查对药物的有效期。 对于标识不清、已过期的药品严禁发放。 不允许发放病人自带药品,除非医生有医嘱。 4、应用特别药物时,要具体了解其药物的性能、留意事项及细致视察相应指标。 5、应用血管活性药物时,必需打算好相应的监测仪器设备以便服药后的随时监测。 6、应用化疗药物时,必需严格遵守防护原则。 给药途
7、径: (1)给药护士可执行下列给药途径: a. 口服、肠内、肠外、舌下、吸入、皮内、粘膜 b. 注射(静脉、肌肉、皮下)、气管内 c. 窦腔、管腔、瘘腔 (2)下列给药途经护士不能执行: 心内、硬膜外、腹膜、动脉内、心房、关节腔 给药时间: (1)给药必需在医嘱规定时间内执行,除非因诊断性检查延误。 (2)护士按时给药后需在相应的时间下执行签名。 (3)依据病人病情须要,护士有权通报医生刚好调整给药时间。 (4)护士应尽量避开在病人睡眠时给药。 操作步骤: 1.给药前打算: 1)手2)物品:3.)药物:核对医嘱及给药执行单。 4)息核查: a.确认病人身份(核对给药单、核对姓名、核对住院号、核
8、对手腕带、核对床头卡) b.体重(对于有须要时) b.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危急因素。 c.确保用药“五对”。 5)做好说明:协作患者取恰当体位,向患者或家属说明用药的目的及留意事项,以取得合作,并建立平安感。 2.给药步骤: (1)给药护士需熟识药物运用方法、副作用及给药措施,并精确刚好告知病人; 询问过敏史了解可能发生药物反应的潜在危急因素,给药过程中留意无菌原则 (2)核对药物:核对医嘱及给药执行单。 (3)信息核查: a.确认病人身份(核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡),询问患者姓名并进行核对无误 b.体重(对于有须要时) c.查看有无
9、药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危急因素。 d.确保用药“五对”原则。 (4)做好说明:协作患者舒适体位,向患者或家属说明用药的目的及留意事项,以取得合作,并建立平安感。 (5)根据操作规范要求给药用药评估: (1)给药错误 a.当发觉给药错误时,应刚好报告主管医生、护士长、护理部,并填写不良事务报告表。 b.当发觉静脉给药错误时,马上将输液瓶及执行单封存,待护理质量持续改进管理委员会处理。 c.怀疑有药物副作用或药物过敏反应时,马上上报主管医生、护士长、护理质量持续改进管理委员会,药房备检,在护理记录单上记录药物反应症状,在病历中全部过敏信息记录栏上填写过敏药物名称。 留意事项: (
10、1)在每次给药的操作中,至少要进行3次核对,询问过敏史 (2)处方上未明确书写药品剂量时,必需向医生确认,不易分辨的有疑问的必需与医生核对后用药。 (3)护士给药时应高度专注,其它工作人员不得擅自打扰给药者(特别状况例外)。 (4).口服药: 发药时能做到发药到手、服药到口、服后再走。 肯定要做到前一个患者服药后,再按依次发下一个患者的药; 患者不在病室应将药物取回保管,并做好交班。 一旦患者回来应刚好发药。 若患者拒绝服药,应了解缘由,并刚好向主管医生反应。 若患者提出疑问时,应重新核对。 增加或停用某药物,应刚好告知患者。 危重患者、小儿、老人应喂服。 发药后,随时视察服药效果及不良反应,
11、刚好和医生联系,酌情处理。 患者自行进行某些服药的管理时,护士必需对患者的服用状况进行确认 假如一次服用的药物过多,事先与患者商议一次能吃几粒及不违反服药原则的前提下,商定服药的依次。 须要护士帮助服药时,首先运用少量的水将患者的口腔潮湿,将药物放在舌中心,用水送服。 (5)口腔内含服药将药物放在臼齿和脸颊之间,运用唾液将其渐渐溶解,其作用较快,给药后必需严密视察作用和副作用,若将含服药吞服,将导致药效延迟失去运用意义。 (6)通便用的栓剂,运用前先做直肠指检,确认有无大便淤积在直肠内,除了通便运用的栓剂外,直肠给药均在排便后运用。 (7)皮肤给药必需首先留意皮肤的清洁度。 (8)肯定留意不要
12、让针头扎了自己的手指,给患者注射以前不要扔掉空瓶,以备查对。 (9)牢记静脉注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮内注射id (10)皮下注射确保针头以1030度的角度刺入皮肤,并留意避开血管和神经,询问患者有无剧痛、麻木,注射后给与局部按摩促进汲取,但是胰岛素注射后禁止按摩,以防作用时间的变更。 (11)肌肉注射必需确保注入肌肉组织,避开损伤血管和神经 (12)皮内注射后禁止揉搓,并做好抗休克的打算 (13)静脉注射的核对工作肯定不行忽视丝毫,必需完全确认针头在血管内,确保药物不外渗,根据医嘱和药物种类、患者病情等确定注射速度,静脉注射后禁止按揉注射部位。 (14)输液前必需注射液体有无浑浊
13、沉淀,输液途中加入药物必需留意药物的稀释浓度(尤其是钾等),并留意摇匀,在必要时才运用延长管和三通,以削减感染和意外的危急。 必需保证输液管中无气泡混入,确认针头在血管内,输液中常常检查输液速度是否精确。 护理平安管理给药规范方法 给药法标准规范(口服、含服、粘膜、皮肤、注射给药) 目的:明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、缘由、过程及留意事项等。 提升患者用药正确性,维护患者的用药平安。 三读内容包括: 一查:拿起药瓶看标签(一看); 二查:取药前看标签(二看); 三查:放回药柜前再看标签(三看)。 五对内容包括:(5r) 确认药物的剂量正确, 核对处方确认药物名称正确, 给药时正确执行患者身份的辩识 确认正确的给药途径、 确认正确的用药时间 给药原则: 1、给药人为已注册且经过院内授权的护士方可执行给药操作 2、下列人员必需在具备给药资质的带教老师指导下进行给药操作 (1)实习生 (2)助理护士 (3)进修生 3、给药时只能发放院内药房供应的药品,给药时应严格执行“三读”“五对”原则及查对药物的有效期。 对于标识不清、已过期的药品严禁发放。 不允许发放病人自带药品,除非医生有医嘱。 4、应用特别药物时,要具体了解其药物的性能、留意事项及
