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1、连云港市疏港道路 新光路排淡河大桥 工程项目承包单位: 中交第三航务工程局有限公司 合同号: PDHQ监理单位:盐都市交通工程征询监理有限责任公司 编 号: 中间检查申请单 A10致(驻地监理工程师） 李进海 先生 ：下列作业内容已按合同规定完毕,请予检查。附件:现场质量检查单及自检文献工程项目 东疏港高速新光路跨排淡河大桥 查验项目 地点及桩号检查内容规定到现场检查时间备注钢筋加工及右幅第1孔受力筋间距、1月17日安装湿接缝水平筋间距等 承包人: 年 月 日现场监理意见：附件:抽检资料道路、构造监理工程师实验监理工程师测量监理工程师签字: 年 月 日签字： 年 月 日 签字: 年 月 日以上
2、工作内容按合同规定检查合格/不合格，可以/不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日连云港市疏港道路 新光路排淡河大桥 工程项目承包单位: 中交第三航务工程局有限公司 合同号：PDH 监理单位：盐都市交通工程征询监理有限责任公司 编 号: 中间检查申请单 1致（驻地监理工程师)李进海 先生 ：下列作业内容已按合同规定完毕，请予检查。附件：现场质量检查单及自检文献工程项目 东疏港高速新光路跨排淡河大桥查验项目地点及桩号检查内容规定到现场检查时间备注模板安装右幅第1孔相邻两板表面高差、11月18日湿接缝表面平整度等 承包人: 年 月 日现场监理意见：附件:抽检资料道路、构造监理工程师实验监
3、理工程师测量监理工程师签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日以上工作内容按合同规定检查合格/不合格,可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日连云港市疏港道路 新光路排淡河大桥 工程项目承包单位: 中交第三航务工程局有限公司 合同号: PQ监理单位： 盐都市交通工程征询监理有限责任公司 编号: 中间检查申请单 10致(驻地监理工程师) 李进海 先生 :下列作业内容已按合同规定完毕,请予检查。附件:现场质量检查单及自检文献工程项目 东疏港高速新光路跨排淡河大桥查验项目地点及桩号检查内容规定到现场检查时间备注砼浇筑右幅第孔坍落度、含水率等月日湿接缝 承包人: 年 月 日现场监理意见:附件:抽检资料道路、构造监理工程师实验监理工程师测量监理工程师签字: 年 月 日签字: 年 月 日 签字: 年 月 日以上工作内容按合同规定检查合格/不合格,可以/不可以继续进行施工。 驻地监理工程师: 年 月 日
