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1、“勒雪综合征”误诊“缺铁性贫血论文摘要：勒雪综合征是朗格罕细胞组织细胞增生症最重的一个临床 类型，儿科临床罕见，我院于2010年5月收治1例，曾被误诊为缺铁 性贫血，脾亢。患儿男性，15个月，因呼吸促，皮疹半年，变大半 月以”贫血待查”入院。本患儿特点：皮疹特殊，头面部、躯干可见与 皮肤同色，直径2 mm的斑丘疹，成批出现；贫血，脾大，考虑组织 细胞增生症？转上级医院完善骨穿及皮疹印片检查，确诊勒雪综合 征。2013年7月，该患者又因患喉炎来我院就诊，对症治疗后好转 出院。关键词：朗格罕细胞组织细胞增生症；勒雪综合征；皮疹1临床资料患儿，男，15个月，2010年5月因呼吸促、皮疹半年，腹部隆起
2、、 变大半月入院。患儿6个月前起，夜间睡眠时呼吸急促，半呻吟声， 盗汗，躯干出现淡红色斑丘疹。经常患上呼吸道感染，家属未在意。 6个月前家属发现患儿腹部隆起，触之硬，伴腹泻。来我院就诊，门 诊以”贫血待查？ ”收入院。查体：T 37.2 C, P 148次/min , R 26次 /min , BP 70/45 mmHg (1 mmHg=0.13*Pa),体重 10 Kg,精神不振， 皮肤灰白、无黄染，无出血点、瘀斑。颜面、头皮、躯干等处见淡红 色、与皮肤同色的斑丘疹、直径2 mm左右，双肺呼吸音粗，心律齐， 无杂音。腹部隆起，肝肋下4 cm,质软，脾肋下7 cm,脐下1 cm,质 硬。双下肢无浮肿，神经系统未引出病理反射。辅助检查：血常规：WBC 6.6X 109/L , RBC 4.58X 1012/L , Hb 86g/L , HCT 0.316 , MCV
