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1、正向行為支持方案.个案历史与家庭背景：二.诊断: 精神残疾一级，自闭症 三.目标行为用手打人：用手掌或拳头打别人的身体 四.功能評量分析结果：1. 资料收集方式:(1)晤谈:1与保姆：能听保姆的话，但也会经常打保姆，跟保姆拉扯。如果之前发生 过不好的情绪，个案会把这种(延宕反映)带入到其他活动中，并维持很久。例如，个案早上在宿舍用打人的行为索要食物，阿姨制止个案行为并批评 他，没有给个 案食物，也没有做后续的教育安抚工作，个案哭闹后停止。走 到教室后，个案依然会有 不良的情绪存在，并能持续一天甚至更长。2与老师：根据该班老师反映个案要求得不到满足时会出现打人的行为，一 般会打身边 的人，对象不
2、固定。在个案的行为被制止或被要求做某事时，会 出项打人的行为。在宿 舍、课间或活动转换时发生打人的情况比课堂上多。(需要结构化)刺激辨别 刺激控制.控制改变,行为不同.疗育方法，由此切入?(2)课堂观察:个案发生用手打人的情况频率不稳定，有时一天出现十几次，有时一整天情绪都很好，没有发生打人的情况。在集体课上，个案被要求完成任务或 想要得到某物 时会出现打人的行为，一般是周围的同学或保姆。在室外课 上，当一个活动转换到另一个 活动或老师(保姆)对他提出要求时会打保姆 或同学。室外课、课间发生打人行为的频率高 于室内课。(3) ABC 亍为观察记录详见“ ABC 观察记录表”(4)行为标的“用手
3、打人”行为功能量表分析行为功能分析表注意力寻求3分逃避4分感觉1分痛觉减除0分彳丁为动机评量表感官刺激2分逃避4分引人注意25分要求明确的东西4分量表与ABC再比较(5)目标行为“用手打人”行为动机:（6）训练目标及其基准线用手打人基准线：用手掌或拳头打别人的身体，平均 6次/天。行为目标：用手掌或拳头打别人的身体，平均 3次/天，维持三个月。六.預防策略/程序: 1、座位安排：把个案的座位放在第一排，与旁边同学的位置隔开一臂 之远，减少个案能打到同学的机会。2、室内课：教学活动时阿姨不跟个案一起上课。主教老师对于个案好行为 比如注意力、参 与活动给予关注（如：你能注意看老师，很棒！）和增强（
4、见下面“代币制策略”）。助教老师在个案附近，当个案发生打人行为时 及阻挡，并 指导个案双手交叉互握，配合语言提示“管好手，不打人”。3、课间：在个案能看得到的地方贴上视觉提示“双手交叉互握”的图片， 提醒个案如果想 打人就要把上手交叉互握。?（如何教导）给个案安排喜欢的活动，保姆在身边陪伴，减少个案打人的机会。4、个案与保姆的互动：改善个案与阿姨互动的关系，比如通过球类等个案感兴趣的活动来促进良好的关系。指导保姆（具体操作？?）改变与个案的说话方式和语气。（因为阿姨对个案大部分是规范行为下指令的互动方式）。七建立适当行为或替代行为: 1、教导手势语： “伸手，手心向上”表示要，来替代个 案以“
5、用手打人” 来索要东西的行为。2、合理逃避：当个案出现身体不舒服、生病等情况，举手示意，经老师检 查确定后可到休 息区休息。3、教导自我控制的方法：3.1 老师示范“双手交叉互握”，指导个案练习。3.2 指导个案从1数到10。3.3 老师示范：一边“双手交叉互握”，一边从 1数到10。3.4训练个案听到老师语言提示“管好手，不打人”时，能做到“一边双手交叉互握，一边从1数到10”。3.5增强?（语言物质）3.6主动内化八.行为改变方法: 1、用手势语“要”来替代以“用手打 人”来索要食物的行为。1.1 老师做“要”的手势语，让个案模仿，然后放食物放在个案手上。1.2 只要个案做出“要”的手势语
6、即给他食物，及时给予语言增强（例 如，伸手要 食物，很好）。2、建立“吃完”的概念2.1 用实物提示来进行训练，如，海苔分成四块，放在他面前，当他表达 要求的时 候，就给他吃一块，四块吃完，就告诉他，没有了，吃完了。2.2 用视觉提示来进行，告诉他一天可以吃多少，比如，食物装在一个透 明的罐子 里面，告诉他，吃完了，就没有了，当他吃完了，就告诉他，今天 吃完了，不能再 要了。2.3 用完成任务来进行训练，如做完某件事，可以要一次食物。2.4 当个案能做到“吃完就不再要了”，及给予增强（例如，奖励一个代 币或语言 增强） 3、家校配合请家长到学校来学习老师的训练方法，回家后家长与学校的训练方法保
7、持致，从而增加个案好的行为。4、代币制4.1 让个案建立代币与食物的联结:4.1.1给个案 4 个代币（3），让个案拿着代币，跟老师做出“要” 的手势，兑换老师手里的食物。4.1.2 让个案自己数 4 个代币放在老师面前，做出“要”的手势，来兑 换老师手 里的食物。4.1.3 个案能自己做到“数 4个代币找老师兑换食物”，则给予增强。4.2 教导个案如何得到代币。4.2.1 一节课没有打人，即得到一个代币。4.2.2 增强好的常规行为：在没有打人的基础上，参与老师组织的活 动，结束后可以 得到一个代币；在没有打人的基础上，完成老师指定的任务 可以得到一个代币。想打人 时，听到老师语言提示“管好
8、手，不打人”，能 做到“一边双手交叉互握，一边从 1数到 10”，不再去打人，即可得到一个 代币。4.3 运用代币：当个案集齐 4 个代币，即到老师处做出“要”的手势，兑换 食物。如 果还没有够 4 个，就找老师要吃的，虽然表达了，还是可以告诉 他，你不够 4 个（还 差几个,用正面方式 ） ，所以没有，训练个案的忍耐力。4.4 因为个案会撕坏代币，所以个案的代币系统放在黑板上，高处，个案 可以看见但 不能拿到的地方，当他集齐 4 个代币，可以去用手势“要”来找 老师兑换奖励。九. 紧急措施 （ 说明危机程度及执行紧急措施的理由） 个案出现激烈打人行为时，主教老师及时进行阻挡，把个案带到远离人 群的地方。助教把其他学生带开，及时检查被打学生的情况，必要时请校医 协助处理。 十. 处理成效资料收集方法 : 观察记录法一. 行为介入策略执行者 /负责人: 该班任教老师 十二 . 策略厘订者 :
