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1、撰写人:_日 期：_实用医院主任述职报告篇 医院主任述职报告 篇1 202X年，在后勤保障部的正确领导下,在卫生主管部门的关心支持下,我部紧紧围绕县级公立医院综合改革,坚持“以病人为中心”，不断加强医院内涵建设和“十大指标”宏观监管，认真开展“三好一满意”活动，努力拼搏，创新工作,医院发展保持了良好态势，截止月底，各项工作取得了较好成绩，基本达到了预期的目标。 工作完成情况 一、各项指标完成情况业务总收入(含东病区)15878万元；总支出1277万元;结余601万元；固定资产总额1096万元，净额5101万元；总资产1453万元；负债率58.2。 本部： 、总诊疗人次41083人次,入院156
2、6人次，出院20_（请自填)0人次，手术4028例。 2、业务收入500万元。比去年同期增长12 。其中医疗收入781万元,比去年同期增长928%；药品收入496万元,比去年同期上升了.13%,占业务收入的38.25%;门诊收入418万元,比去年同期增长24%;住院收入58万元，比去年同期增长106%(其中：农合收入6092万元,占业务总收入的4.6；医保病人收入41万元，占业务总收入的6.85;城镇居民病人收入72万元,占业务总收入的0.5%;自费病人收入52万元,占业务总收入的 24)。 东病区： 1、门急诊量11人次,住院1人次,手术109例。 、业务收入3378万元,比上年同期增长了1
3、293%；其中医疗收入20X元，比去年同期增长了85%;门诊收入161万元,比去年同期增长10.87%;住院收入21万元，比上年同期增长1.6；药品收入1万元,比去年同期增长20.%,占业务收入的37.%；其中新农合收入1866万元,占业务收入的7.6%；医保病人收入246万元,占业务收入的7.6%；城镇居民病人收入32万元,占业务总收入的0.99%；自费病人收入104万元，占业务总收入的3378%。 二、年度开展的主要工作(一）积极推行县级公立医院综合改革工作 按照县级公立医院综合改革要求，推行药品零差率销售和“先住院、后付费”服务模式；积极推行临床路径和单病种付费工作, 纳入临床路径100
4、8人次,纳入率81%。 （二）以县级公立医院改革为契机,不断提高医疗服务质量。、医疗工作:一是坚持以病人为中心,结合河南省二级以上医院“十大指标”考核评价细则和“三好一满意”活动实施方案要求，严格医疗质量管理,不断加强十四项核心制度的执行和落实力度,全面提高医疗服务质量;二是加强医务人员的业务培训和法律、法规、规章制度的学习，提高医务人员的服务质量和安全意识。截止0月份，共进行业务查房4余次；组织业务学习、专题讲座1余 次；举办“医疗纠纷防范及处理讲座”5次，参加学习50余人次；安排名医务人员到上级医院进修学习；参加短期学习班、研讨会0余人次;发表省级以上论文32篇；带教实习生8人。 2、护理
5、工作:依据河南省二级医院“十大指标”宏观监管及“三好一满意”活动评价细则,一是不断完善各项规章制度。修订完善了护理质量管理委员会职责、护理不良事件主动报告激励机制、护理质量评价标准与方法等,制订了保障常用仪器、设备和抢救物品使用制度、流程及应急管理预案及常用护理技术操作并发症预防及护理等；二是继续推行责任制整体护理模式，履行护理职责，从对患者进行病情观察、治疗处置、康复指导、心理护理、健康教育等方面，为患者提供连续、全程、优质的护理服务；三是进一步落实护士岗位责任制,根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要求,对护士进行分层管理；四是实行高级责任护士竞聘上岗,充分体现能级对应,共聘
6、任高级责任护士13名;五是深入开展优质护理服务，提高健康教育效果，定期进行健康教育知晓率调查。1-10月份各科室健康教育覆盖率100%,知晓率0%;六是积极开展满意度调查，11月份全院各科满意度调查结果在9%以上;七是开展出院病人电话随访工作，各病区每月随访比例均大于30%,实现护理质量的持续改进；八是定期监测不良事件，截止10月份，共上报护理不良事件25例,召开护理不良事件讨论分析会1次；九是坚持随时查房与计划查房相结合,及时解决和处理临床工作中发现的问题。共进行护理、行政、业务等查房80余次;十是积极组织护理人员在职培训、 基础护理理论培训考核、基础技术操作培训考核、管理制度培训考核、应急
7、预案培训考核、核心制度培训考核、专科技术操作培训考核、医德医风教育、业务讲课等65次;举办中心供氧氧气吸入技术操作竞赛,选择出技术操作能手名;外出进修、培训共25人次；带教护理实习生30名。3、院内感染工作:按照医院感染预防与控制标准操作规程要求,一是针对医院感染预防与控制工作方面存在的薄弱环节,制定了重点部位、重点部门医院感染预防与控制基本方法等123项医院感染预防与控制标准操作规程；二是做好环境卫生学、手卫生监测、血液透析相关检测、医院消毒药械效果监测、医院感染病例监测等医院感染监测工作,开展现患率及漏报率调查，医院感染现患率为2.7%,110月份共上报感染病例209例,感染率1.4%;三
8、是每周定期与不定期检查消毒隔离及各项无菌技术操作规程执行情况,发现问题及时提出，及时改进。进一步加强多重耐药菌的管理,全年共上报多重耐药菌感染病例2例;四是组织院感知识培训、新进人员及实习岗前培训、医疗废物回收人员岗前培训、专科知识培训7次,培训后试卷考试,合格率10%；五是加强医疗废物的管理,每周定期查看医疗废物的分类处置及交接记录,发现问题及时处理，使我部医疗废物的分类、收集、储存、包装、运送、交接等更加规范,无因医疗废物管理不善导致泄漏、感染暴发事件发生。 4、加强抗菌药物应用管理,认真落实“双十制度”和分级管理制度，对全院抗菌药物的使用进行监控，对不合理使用抗菌药物的医 师进行及时干预
9、。医师整改145人次，通报科室8个;积极开展处方点评工作,每月点评处方150张,对存在问题及时通报,及时整改。（三）坚持“以病人为中心”，构建合谐医患关系。 加大对出院病人的投诉及纠纷处理工作,11月份共接待病人投诉116人次,其中当即解决8件，记录在案3件，市长热线投诉件，卫生局投诉5件，处理满意率7%。共发生纠纷11起,解决10起。补偿金额为2105万元。 （四）人事管理方面：全面落实人事制度改革,推行聘用制度,实行按需设岗，竞聘上岗，按岗管理,并全部签订聘用合同。参加继续教育人员884人，实际参加84人，参加继续教育率100。 (五）加大基础建设投入,医疗环境进一步改善 为适应医院的发展
10、,满足病人的医疗需求。02X年，一是完成了医院重症医学科、病理室扩建改造工程;二是投资44万元，购置电子胃镜、血液透析机、有创呼吸机、大容量脱水机等设备;三是对南家属院进行改造绿化，扩建了停车场; (六）加大专科建设力度，专科建设成效明显 2X年5月份成立重症医学科；制定了急诊重症医学科实施方案。 （七）健康教育实施情况。根据年初医院工作计划，门诊设立健康教育宣传基地，制作健康教育宣传板面,住院各科对住院病人积极开展健康知识教育宣传,组织对医护人员进行健康教育技能培训，参率达90以上。每季度医院组织对各科健康教育情况进行考核、评比, 医院主任述职报告 篇 选择了护士这个职业，就意味着选择了奉献
11、。参加0年来，本人时以此为鞭策和动力，在护理工作中勤勤恳恳、兢兢业业地工作,在平凡的岗位上诠释了一名医护工作者全心全意为病人服务的宗旨。 一、心系患者敬业爱岗本人自从医专毕业后，与同事们一起成功抢救了无数重危病人。一次,一名身患重症的患者在抢过程中突发性休克，急需实施人工呼吸。由于当时病床是钢丝软床，实施人工呼吸必须一张硬板床。由于受客观条件限制，大家一筹莫展。我蜷缩着身子,钻入床下,用纤弱的脊梁顶住钢丝床。经过20多分钟的紧急抢救,病人转危为安。当大家把我扶起来时,脸色苍白,浑身是汗，几乎不能站立。在场的病人家属热泪盈眶，感谢之情溢于言表。 在护士生涯中,象这样的例子不胜枚举。非凡是担任护理
12、部主任以来，我天天上班便早早来到病房,第一桩事就是去看望病人，了解晚上有什么事,以便及早发现问题;晚上回到家里，也经常会打电话到病房，询问病人情况,并提醒护士不忘帮病人翻身等。 三分治疗七分护理。作为一名副主任护师,我深知其中道理,决不能让病人因护理不到位而影响救治效果。平时,我对病人细心周到。在医院，重病房外总是会留守很多不放心的家属，而在我工作期间，门口几乎没有家属。家属们说,看到我在,就可以放心离开了。 二、钻研业务精益求精 参加工作以来，本人非凡注重理论和业务知识的学习,并顺利通过医学院中医护理专业大专自学考试。结合临床实践积累相结合，本人撰写了大量的医护专业方面的学术论文。等国家权威
13、性医学刊物上刊登，并赢得了国内专家的好评。1994年，组织让担负起了医院护理部主任的重担。1世纪是知识经济时代。在一个优秀的医院中，医护人员的技术知识必须不断更新,理论与临床必须紧密结合，才能适应突飞猛进的现代医学发展需要;要发展卫生事业，培养合格的护理人才是当务之急。 在院领导的支持下,本人制定三基三严练习和继续教育的人才培养计划。按照计划，认真组织学习，严格考试考核,同时鼓励自学或在职再教育，采取请进来送出去的方法,有针对性的培养人才,不搞认资排辈，选拔素质好、业务能力强的人员外出进修学习，学成回院后即开展新的技术工作,并推广应用，培养了一批批合格的护士和新的护士长，造就出一支业务精通、素
14、质过硬的护士队伍。 三、以人为本科学治理护理部是医院护士的中枢机关,担负着全院护理工作的安排和协调。为此,在医院领导班子的指导下,本人围绕工作职责,以护理质量为核心,以优质服务为重点,以强化治理为主线，不断加强护理队伍的内涵建设，全面提高护理质量,使医院整体护理工作再上一个新台阶。 近几年来,护理部采取多种形式，教育全体护士,增强服务意识，改善服务作风，讲究服务艺术，落实四多、四心、四严禁和护理岗位优质服务五规范，并定期开展服务质量和护理工作满足度调查，把病人满足率为10的病区作为示范病区，总结表彰,以点带面，全院普及,达到护理工作五满足。 质量是医院工作的命脉,治理是质量的保证,考核是治理的
15、手段。护理部注重强化全体护理人员的质量意识,教育引导全体护士牢固树立质量观念,严格执行各种规章制度,并对重点环节、重点部位、重点项目实行重点考核，确保各项护理工作质量达标。 在治理工作中，本人还始终坚持以人为本的理念,把亲情化治理贯穿于整个治理工作之中,全力营造团结、和谐的良好氛围。日常生活中,护士们无论是生活还是工作中有什么困难,本人都竭尽全力的帮助。一些青年医护人员有思想压力和波动的时候,都愿意找我倾诉,从中求得解决问题和疏导压力的良方，从而放下顾虑,全心全意投入到工作中。 通过人性化的沟通和情感交流，架起一座医院与护士、护士与护士之间的友谊桥梁,不仅增强了护理队伍的凝聚力和创造力,而且塑造了护理队伍的新形象,开创了医院护理工作的新局面。195年,在全市护理知识竞赛中，荣获全市总分第一,在全市护理技术操作比赛中,荣获一等奖荣誉。 由于工作突出,本人先后多次被市卫生系统评为先进工作者;并于被省卫生厅、省中医药治理局授予卫生系统优秀护理工作者称号。 医院主任述职报告 篇3 既要做好文职工作，同时又要协助好销售部的工作，对于销售文员而言,工作是忙碌而充实的。工作了一年来,以
