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保护性约束评估表注:1.须2小时评估记录一次2约束需求评估一次;认知紊乱坠床危险行为紊乱确保治疗有效进行停止约束3意识:丿清醒;嗜睡谵妄昏迷4部位:左手腕右手腕左脚踝右脚踝左肩部右肩部5松解:松解时间以分钟表示;“保护”表示肢体在松解时间内的保护和固定,以丿表示6约束部位皮肤观察:丿正常;如填写“异常或者有损伤,则在护理记录单上详细描述皮肤情况。7松紧度:伸入一指为适宜,以“丿”表示。8.体位:平卧位半卧位右侧卧位左侧卧位头高脚低位中凹卧位其他