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1、下肢静脉曲张病理介绍出现静脉曲张，是需要注重治疗的问题，而且这种问题的出 现，和一个人的职业以及年龄问题，都存在联系，比如越是上了 年纪的老年人，发生静脉曲张的可能性就越高，还有一些职业工 作者，比如长时间的站立，那么就容易导致下肢静脉壁的血管变 质，从而引发静脉曲张，因此这些人群应该注重预防。1.静脉本身因素(1) 静脉壁软弱和静脉瓣缺陷，是全身支持组织软弱的 表现的一部分，并与遗传因素有关。由于浅静脉位于皮下组织内， 又缺乏有力的支持，当静脉内压力增大时(如负重、咳嗽以及长 期站立等)，此种情况易引起静脉扩张，近端静脉瓣产生闭锁不 全，血液向下倒流，使静脉压力增高，又逐渐破坏远端瓣膜，终
2、致产生静脉曲张。由这种情况发病者称为原发性静脉曲张。(2) 当浅静脉壁和瓣膜受外伤后，若愈合不良，可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。(3) 在老年人，静脉壁开始退化，亦容易发生静脉曲张。2.静脉压升高 静脉本身虽无病变，但由于血液回流受阻，静脉压升高，而容易发生静脉曲张。(1) 职业因素如长期站立工作者，作用于下肢静脉壁的 血柱变直，以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立 体位，下肢肌肉收缩较少，影响静脉血液回流，当其血量超过静 脉回流的负荷时，即引起静脉内压力升高而发病。(2) 妊娠时子宫增大、盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂 静脉亦可引起浅静脉曲张。(3) 深静脉受阻
3、(如股静脉血栓形成)，浅静脉代偿性扩 张。由除静脉壁软弱和静脉瓣缺陷者外的原因所引起的静 脉曲张为继发性静脉曲张。下肢静脉曲张大多发生在大隐静脉， 亦有大、小隐静脉同时发病者，而单独小隐静脉发生者则较少， 深静脉因位于肌群之间而受到保护，同时下肢运动时，肌肉收缩 有助于血液循环，故不发生静脉曲张;相反。浅静脉因无上述保 护条件，所以容易引起静脉曲张。主要病理变化发生在静脉壁中层，由于血流缓慢或停 滞，静脉内压力升高，在早期为肌纤维和弹性纤维代偿性增厚， 后期肌纤维和弹性纤维则萎缩，甚至消失，均为结缔组织所代替， 于是部分静脉壁因变薄而扩张，也有部分静脉壁因结缔组织增生 而变厚，以致成为不均匀的结节状表现。同时静脉瓣膜萎缩、硬 化，而影响其功能。上面所介绍的这几个原因，都是容易导致下肢静脉曲 张发生的原因，所以我们可以通过这些病因，告诉自己在生活当 中，如何做好预防，只要我们更多的去了解这些常识，以及预防 的方法，才能够避免这种问题的发生。第5页
