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1、河北省建筑消防设施检测登记表申报单位（盖章）：申 报 日 期： 委托单位委托时间建筑名称建筑地址设计单位设计资质使用性质联系人（电话）建筑占也面积建筑面积建筑高度主体层，局部层，地下层。填 写 须 知1、委托方须在本检测公司检测人员的指导下，用蓝、黑钢笔填写申报表，字迹必 须清晰，不得涂改。2、申报表填写的各项内容必须属实，提供的各类资料文件必须真实可靠，且应具 有法律效应。设施名称设计单位施工单位火灾自动报警系统消火栓给水系统自动喷水灭火系统水喷雾灭火系统气体灭火系统防烟排烟系统消防应急照明 及疏散指示标志消防电梯防火卷帘其他火灾自动报警系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入集中型火灾
2、报警控制 器区域型火灾 报警控制 器点型感烟 火灾探测器点型感温 火灾探测器线型火灾探 测器手动火灾报 警按钮消防电话塞孔设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入扬声器火灾显示盘 （区域 曰耳空、显示器丿火灾声光报 警器消防专用电 话分机直接报警 外线电话其他消火栓给水系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入消防水泵水泵控制 柜消防水池高位水箱气压水罐增压泵室外 消火 栓地 上地 下设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水泵接合 器室内消火 栓室内消火栓箱水带水枪栓口卷盘启泵 按钮箱门其他消防水池 容积M3高位水箱容积M3室内消火 栓设计用 水量L/S室内消火栓设计 用水量L/S管道阀门分割段
3、内消火栓数量自动喷水灭火系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入闭式喷头开式喷头报警阀组设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水流指示器末端试 水装置消防水泵电动机 或柴油泵水泵控制 柜消防水池高位水箱气压水罐增压泵水泵接合 器自动喷水 灭火系统 设计用水 量危险等级水幕系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水幕喷头雨淋阀消防水泵水箱容积M3水池容积M3水喷雾灭火系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水雾喷头雨淋阀组消防水泵水池容积M3水泵接合器设 置数量气体灭火系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入灭火剂喷头（嘴）灭火剂 贮存装置容器阀集流管选择阀安全泄 放装置设备名称生产厂家
4、规格型号总数量市场准入阀驱动 装置信号反 馈装置检漏装置减压装置声光报警器灭火剂喷 放指示灯气体灭 火控制器预制灭火 系统（装置）空气呼吸器防护区个数入最大防护区面21积m最大防护区容积M其他防排烟及通风系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入设置位加压 送风机排烟口排烟机防火阀排烟 防火阀压差自动 调节装置其他消防应急照明及疏散指示标志设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入消防应急 照明灯疏散指示 标志灯消防电梯设备名称生产厂家规格型号总数量消防电梯排水井容 量M3排水泵排水量L/S设置部位防火卷帘设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入控制器（箱）卷门机防火卷帘防火门设备名称生产厂家规格型
5、号总数量市场准入木质防火门钢质防火门防火锁防火玻璃防火合页设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入防火密封条闭门器顺序器其他河北省建筑消防设施检测登记表灭火器设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入手提式干 粉灭火器推车式干 粉灭火器手提式洁净 气体灭火器推车式洁净 气体灭火器手提式二氧 化碳灭火器推车式一氧 化碳灭火器手提式水基 型灭火器推车式水基 型灭火器消防工程检测申报材料提供资料：1、消防监督部门防火审批审核文件（含设计变更审批文件）； 2、消防工程设计图、竣工图纸； 3、设计变更情况记录； 4、消防工程施工记录（含隐蔽工程验收记录）； 5、自动消防设施开通调试记录、调试报告； 6、消防设
6、备清单及技术资料； 7、消防产品合格证及生产销售有关证件； 8、消防工程施工安装许可证；附表1、火灾自动报警系统逻辑功能表；A、设计图、竣工平面图、系统图B、隐蔽工程验收记录；C、调试记录、调试报告；D、设备合格证、检验报告。2、消防给水系统A、设计图、竣工平面图、系统图；B、隐蔽工程验收记录；C、管道冲洗记录，管道试压报告；D、系统调试记录；E、系统检查验收评定表（自查自验）；F、设备合格证、检验报告；3、气体灭火系统A、设计图、平面图、系统图、逻辑功能表B、贮瓶间设备的安装记录；C、灭火剂输送管道的安装记录；D、管道冲洗记录及调试报告；E、设备合格证、检验报告。4、机械防排烟系统A、设计图、系统平面图、系统图；B、隐蔽工程验收记录；C、调试记录、调试报告；D、设备合格证、检验报告。5、防火分隔阻火系统A、设计图B、产品合格证、检验报告6、消防电气安全检测A、 电气设计图；
