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1、2023年山东住院医师-山东住院医师医学检验科考试题库（含答案）预祝考试顺利！卷I一.综合密押题库(共15题)1.患儿，男，8岁。间断发热，周身乏力2个月，双下肢骨酸痛10天。2个月前无诱因反复发热，体温37.538.6，伴周身乏力不适，多汗，面色苍白。10天来双下肢骨酸痛，休息不缓解，逐渐游走累及双手。体格检查:体温38.5，脉搏94次/分，呼吸24次/分，血压12/8kPa。轻度贫血貌，皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结呈黄豆大，有6个，无触痛。心率94次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝肋下2.0cm，剑突下2.0cm，脾肋下3.5cm，质。硬。脊柱四肢无畸形，双手指关节呈梭形肿胀。化验检查：W
2、BC3.8109/L，N0.21，L0.79，未见幼稚细胞，RBC3.311012/L.Hb105g/L，HCT0.305，MCV102fl，MCH33pg，MCHC340g/L，PLT383109/L。大小便常规正常。诊治过程：患儿先就诊于小儿骨外科，经X线检查显示：双手指关节肿胀，骨骺端出现密度减低，骨质疏松，骨膜有所增厚。查血沉84mm/h，类风湿因子阳性，故考虑为儿童类风湿关节炎。口服吲哚美辛7天，效果不佳，再次就诊于小儿内科。入院后观察，持续低热，骨关节游走性疼痛，应用镇痛剂无效，肝脾大。化验：心肌酶谱LDH451U/L。AST212U，CPK80U/L，-HBDH1743U/L，T
3、P68.9g/L，ALB45.2g/L，ALT23U/L，ALP249U/L。如要确诊，还需做什么检查?会出现什么结果?正确答案:骨髓检查对诊断白血病有重要价值，应在治疗前常规进行。骨髓象结果显示：增生极度活跃，原始、幼稚淋巴细胞占72%，此种细胞大小不等，核染色质较疏松，核形不规则，核仁1个或多个，粒系和红系增生明显受抑。故诊断为急性淋巴细胞白血病L2型，还可做细胞化学染色加以证实。为了观察疗效和判断预后，可进一步做免疫分型。2.细菌染色多采用的染料是（）A、酸性染料B、中性染料C、碱性染料D、复合染料E、单纯染料正确答案:C3.患者，男，14岁，腹痛，腹泻1个月，抗生素治疗无效，近一周加重
4、。查体：面色苍白，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为果酱色稀便，有鱼腥臭味；RBC(+)/HP，白细胞(+)/HP，脓细胞少许；夏科-莱登结晶(+)/LP；查见包囊。该患者的初步诊断是（）A、细菌性痢疾B、阿米巴性痢疾C、溃疡性肠炎D、过敏性肠炎E、真菌性肠炎正确答案:B4.A.鳞状上皮细胞B.柱状上皮细胞C.移行上皮细胞D.间皮细胞E.淋巴细胞巴氏细胞来源于（）正确答案:A间皮瘤来源于（）正确答案:D5.酶类肿瘤标志物的特点是（）A、特异性不高，敏感性不高B、特异性较高，敏感性较高C、特异性很高，敏感性很高D、特异性不高，敏感性较高E、特异性较高，敏感性不高正确答案:
5、D6.与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）A、初诊病例血小板多减低B、白细胞数量显著升高C、可见各阶段粒细胞D、嗜碱粒细胞可高达10%20%E、多呈正细胞正色素性贫血正确答案:A7.原则上，不输全血时，失血量低于全身血量的（）。A、20%B、15%C、30%D、25%E、40%正确答案:C8.病毒抗原检测技术包括（）A、细胞培养B、免疫荧光C、酶免疫D、发光免疫分析E、免疫层析正确答案:B,C,D,E9.测量细菌大小的单位是_。正确答案:m10.尿液沉渣检查应包括哪些内容？正确答案:（1）管型；（2）红细胞；（3）白细胞；（4）上皮细胞；（5）巨噬细胞；（6）肿瘤细胞；（7）细菌；（8）结晶体。11.采集脑脊液标本，通常穿刺的部位为_，特殊情况下可穿刺_或_。正确答案:腰椎；小脑延髓池；侧脑室12.纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是促进血液凝固。（）正确答案:错误13.自由水清除值的测定是_功能灵敏、快速的试验方法。正确答案:肾小管14.临床上常见的病原菌引起的全身性感染有_、_、_、_和_。正确答案:毒血症；菌血症；败血症；脓毒血症；内毒素血症15.HbH正确答案:珠蛋白生成障碍性贫血患者因链合成减少，过多的链聚合成四聚体4即HbH。
