基础护理落实不到位原因分析及整改措施

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1、基础护理落实不到位原因分析及整改措施（通用6篇）【篇一】基础护理落实不到位原因分析及整改措施 一、基本 情况本人于任手术室护士长。一年来，我始终坚持以患者为中心，以质量为核心，以安全 为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务为宗旨，以提高手 术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚 心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创社 会满意、医院满意、病人满意、自己满意的科室，经过全科护理 人员的不邂努力，圆满完成各项任务。二、履职情况（一）完善了科室质量监控体系。针对科内工作重点，也就是 护理质量与护理安全，将科内的每一项质量指标分别定一名护士 负责管理，科室定期与不定

2、期进行护理质量督查，做到每日有检 查，每周有小结及反馈，每月有质控总结，重点问题跟踪监测， 保持护理质量持续改进。（二）制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。1、根据医院绩效考核方案原则，结合本科室特点制定了行之 有效的绩效考核方案，建立了绩效考核指标体系。通过绩效考核， 改变了以前的吃大锅饭，平均分配;实现了按劳分配，多劳多得， 优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高，工作态度明显的好转。2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行 量化考核，每天的每项工作都有记录，每人每月有工作量统计。 各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体 的人员，避免了相互推诿、故意

3、拖延、出了差错又落实不到具体 人的情况，保证了手术室护理工作的正常开展。（三）以病人为中心，开展人性化服务。1、优质开展术前、术后访视工作。常与病人交流，了解病情， 安慰病人，并向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取 得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施， 满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，满 意度达到95%以上。2、术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整 理，动作轻柔，话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适 的环境及手术体位，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象， 尽量满足病人的一切合理要求。（四）不断提高护理质量，保障了护理安

4、全。1、安排专人负责医院感染工作，严格执行消毒隔离制度，消 毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的 知识，如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等，保证层流 手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染， 确保清洁手术切口感染率le；0.5%。对感染性手术按照感染性手 术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。2、安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率达100%。 加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案 的培训，并定期考核。完善了新生儿抢救药品、物品及抢救流程， 并组织全科人员学习，人人撑握，以确保手术抢救工作的顺利完 成。

5、3、完善和规范了各种护理文书的记录，恪守客观、真实、准 确、及时、完整、规范原则。4、按照二级甲等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程 及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项， 避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝了标本 遗失现象。（五）精打细算、节约成本。1、严格管理科室医疗和办公用品，对高值贵重耗材进行使用、 清点、交接登记，减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医 疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能 及使用状况，保证手术的正常运转。2、正确记录收费项目，自己负责的手术由自己负责录入一切 费用，谁出错谁负责。三、学习方面（一）加强三基

6、训练，组织科室人员技术练兵，指定专人负责 操作培训，培训率达到100%，合格率100%。（二）加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务 学习，同时每周一科内业务学习一次，主要学习手术室专科知识， 每季度科室考核1次，合格率100%。（三）加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。（四）加强专业知识的培训，扎实做好健康宣教工作，围手术 期健康宣教覆盖率达到100%。（五）认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划，制 定了科室带教计划，再要求每一位带教老师制定出具体的带教计 划及教学内容，具体到每一天，并时时抽查带教老师带教情况及 学生掌握情况。四、团结方面在医院，我尊重领导，团

7、结同志，能积极配合好其他科室的 工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任，互相支持。在科 室，自己能以身作则，作为科室的管理者，由于科室工作人员较 少，自己每天除了做好自己的管理工作外，还常常加班加点，常 常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务，带领科室同志 同甘共苦，愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满激情。作为手术室护士长，做到了摆正位子，积极工作。在自己的 职责内，积极主动、敢于承担责任，做到了不说不利于团结的话， 不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行，对较为 重要的问题，做到及时请示汇报。五、廉洁自律方面自己作为一名护士长，在日常工作、生活中，做到了管住自 己的

8、口，不该吃的不吃;管住自己的手，不该拿的不拿;管住自己 的心，绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。六、工作业绩自1月1日至9月30日我们共配合完成手术例，其中妇产科 手术例，骨科手术例，外科手术例，五官科例，口腔科例。七、存在的问题一是学习不够深入，理论功底还不很扎实;二是具体工作多 工作压力大，有些工作没有理清思路就开展，与领导的要求还存 在一定差距。总之，一年来，在医院领导的支持下，在科室工作人员的努 力配合下，取得了一定成绩，今后，我将更加努力工作，从自身 做起，树立院兴我荣，院衰我耻的主人翁思想，转变服务理念， 强化服务意识。保持良好的医德医风，遵纪守法，严于律己，关 心每一位手术患

9、者的疾苦，及时为手术患者排忧解难。处处换位 思考，时时将良心二字高悬于心，身先士卒，以身作则。老老实 实做人，恭恭敬敬做人。我坚信，有各级领导的大力支持，有全 院医护人员的齐心协力，我们一定能完成各项任务，一定能让患 者及家属真正放心和满意。【篇二】基础护理落实不到位原因分析及整改措施20_上半年来，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕医院管 理年活动的工作目标和重点要求及医院创建二甲的中心工作，结 合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将主要工作心得一、积极完成医院的各项指令性任务 护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工 作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的

10、各项任务。动 员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了肠道 门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检 数百余人次，外出公益服务15余人次，二、围绕创建二甲医院的工作重心，积极开展工作1. 为落实二甲评审的各项准备工作，护理部按照二甲护理管 理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成 日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护 理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作 相应的指导。2. 一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医 院、_市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、管理方 法，以弥补自己工作中的不足之

11、处，为创建等级医院做准备。三、继续狠抓护理质量，保障护理安全1.根据浙江省等级医院考核标准及_市卫生局护理质量控制 检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新 制定了新的质量标准，制定了月护理部目标管理考核标准、月 护理质量检查表。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检 查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了 各科的积极性，提高了护理质量。2.为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了晨会交 接班细则、床头交接班程序、治疗班考核要求等护理制度， 并以新制度为准则对临床护士进行考核。3. 半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检 查中发现的问题要求科

12、室及时整改，护理部进行反馈性检查，取 得了较理想的成绩。4. 护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查 过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。5. 护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有 组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次， 疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作（心肺复苏、 静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达93.5%，考核合 格率达100%。四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中 心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。中心的成 立规范了新病人

13、入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作， 减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致好评。2.为适应广大患者的要求，改善输液室窗口面貌，上半年医 院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理 部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服 困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去， 确保了输液室护理人员的配备。第二，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液 高峰期排长队的现象。第三，划分小儿输液与成人输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。第五，改善服务态度，加强业务素质。通过

14、一系列的措施， 使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90%以上，在 四月份医院满意窗口，满意职工评比活动中，输液室被评为满意 窗口。3. 各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展 出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人 电话回访3859人次，信访437人次，家访374人次，回访率达 97.3%。在延伸服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次， 也收到许多合理的意见及建议。4. 上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查 的病人数达232人次，平均满意度一季度为92.7%，二季度为95.4% 对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为

15、下 一轮考核的重点。5. 半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量 有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降10%，投诉较去年同 期下降15%，护理满意度比去年提升1%，收到病人的表扬信3封， 锦旗2面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病 人吴笑垚捐款献爱心而被_日报公开表扬。【篇三】基础护理落实不到位原因分析及整改措施 尊敬的领 导：您好!一年来，我本着以病人为中心的服务理念，以认真负责的工 作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护 理工作，认真地完成了工作任务。现述职报告如下：一、尽职尽责，搞好护理工作俗话说：三分治疗，七分护理，经过20多年的护理工作

16、实践， 我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装 整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德 规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦， 安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人， 做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情 的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起 与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务 质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。二、发挥作用，做好帮带工作对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而 是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充 了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰 富的优势，主动搞