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1、响应商资格预审申请书我方愿意参加 医疗设备招标项目（标号:2018-SL-29）, A包：笔记本式便携式彩色超声诊断 仪B包：高频电刀C包：新生儿暖箱D包：意识恢复医用事件相关电位仪 E包：智能控制灌注吸引 清石系统项目论证的资格预审，兹作如下声明：1、本资格预审书所提交的一切资料均为真实。2、我方理解贵院对资格预审所作的决定是最终的，贵院不对申请人承担任何责任，也无义务 将其决定的原因通知投标申请人。3、在通过资格预审的条件下，我方理解，资格预审合格仅仅是取得了按时参加投标的权利， 而招标条件及日期则完全由贵院决定。4、如我公司的技术和财务状况或执行合同能力在招标时发生变化，我方承诺将此情况
2、及时通 知贵院，并理解贵院有权对原资格预审的决定进行审查；如我方在招标时，未将公司的技术和财务 或执行合同能力的变化通知贵院，我方将承担一切由此引起的后果。5、兹提交资格预审文件中所要求的一切文件和资料。投标申请人名称（公章）：授权代表签字： 日 期： 联系电话：资格预审提供相关资质要求序号内容要求的标准/条件申请人具备的条件1企业法人营业执照具有独立法人资格，注册资金五十万 及以上，且营业期限在有效范围内2税务登记证书3中华人民共和国组织机构代 码证有效期在规定范围内4法人代表授权委托书5全权代表身份证复印件6医疗器械经营企业许可证 （生产厂家提供产品生产许 可证）经营范围、许可期限在规定范围内7医疗器械产品注册证（含登 记表）有效期限在规定范围内，（根据医疗机 构的使用习惯和产品的来源，按国产 产品、进口产品两大层次进行分类， 对于合资产品，如果仅取得了国产的 注册证或生产批文，此产品属国产产 品；港澳台“许“字号的产品，暂视 为进口产品。8产品授权书经销商需提供生产厂家一年以上的长 期授权书（20万元以上设备需具备省 级以上代理资格或地域性授权，不能 针对泰安市中心医院或单个项目的授 权）。注：产品授权书开标前不需 提供，由中标方合同签订前 再行提供。（上述资料除特殊要求外，提供复印件加盖公章即可）预审人员签字:日 期：
