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1、表B.1.3 分包单位资格报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.3-1致： SWQ11 （项目监理机构） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合 计附：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：监理工程师（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日推
2、荐精选表B.2.1 施工组织设计（专项）施工方案报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.2.1-1致： SWQ11 （项目监理机构） 我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，请予以审查。附： 施工组织设计专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：监理工程师（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 推荐精选年 月 日表B.2.4 图纸会审记录工程名称中信城百川建设项目编 号1
3、0-01-B.2.4-1日 期地 点会议室专业名称电梯施工图建设单位参加人勘察单位参加人设计单位参加人施工单位参加人监理单位参加人序号施工图号图纸问题摘要（可加附页）答复意见（可加附页）1无签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位推荐精选代表签字：年 月 日代表签字：年 月 日代表签字：年 月 日代表签字：年 月 日表B.1.11 工程材料、构配件、设备报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.11-1致： SWQ11 （项目监理机构）于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 材料、构配件、设备 ，经我方检验合格。现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料、构配件或设备清单2.
4、质量证明文件3.自检结果施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查意见：推荐精选项目监理机构（盖章） 监理工程师（签字） 年 月 日表B.4.1 工程材料、构配件、设备清单工程名称中信城百川建设项目编 号10-01-B.4.1-1序号名称规格型号进场数量生产厂家外观检验结果试件复验结果备注1安全电路12控制柜13驱动主机14上行超速保护装置15限速器16安全钳17门锁18缓冲器19曳引式客梯110检查意见（施工单位）：附件：共 页符合规范与设计要求验收意见（监理单位）推荐精选同意 重新检验 退场 验收日期：签字栏施工单位质量员材料员监理单位SWQ11监理工程师表B.3.1 工程开
5、工报审表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.3.1-1致： （建设单位） SWQ11 （项目监理机构） 我方承担的 项目曳引式乘客电梯安装 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 年 月 日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（公章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日审批意见：推荐精选建设单位（公章） 建设单位代表（签字） 年 月 日表B.2.3 技术交底记录工程名称中信城百川建设项目编 号10-01-B.2.3-1交底日期施工单位技术交底名称电梯施工安全技术交底交底摘要安全、技术、文明施工页
6、数共 页，第 页交底内容：1、电梯安装施工安全2、电梯安装施工技术3、电梯安装文明施工4、电梯安装库房管理推荐精选签字栏交底人审核人接受交底人表B.1.12 电梯安装工程设备进场报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-1致： SWQ11 （项目监理机构）我方已完成 电梯安装工程设备进场 工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电梯安装设备进场检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录3、设备开箱清单 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章） 推荐精选监理工程师（签字） 年 月 日 表B.4.2 设备开箱清单工程名称中信
7、城百川建设项目6#楼1单元编 号10-01-B.4.2-1设备名称曳引式客梯规格型号HGE-1050-C090生产厂家日立电梯（中国）有限公司产品合格证编号6-1总数量1检验数量1进场检验记录包装情况良好随机文件齐全备件及附件齐全外观情况良好测试情况良好缺、损附备件明细序号附备件名称规格单位数量备注无检查意见（施工单位）：附件：共 页验收意见（监理单位）：同意 重新检验 退场 验收日期：推荐精选签字栏供应单位日立电梯（中国）有限公司责任人施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员监理单位吉林建信工程咨询有限公司监理工程师建设单位松原中信城百川房地产开发有限公司建设单位代表表B.5.2 施工检查记录工
8、程名称中信城百川建设项目 6#楼1单元编 号10-01-B.5.2-1检查日期检查部位电梯安装工程设备进场检查项目设备进场检查依据： 电梯工程施工质量验收规范 GB50310-2002检查内容：（1）土建布置图（2）产品出厂合格证（3）门锁装置、退速器、安全钳及缓冲器的型式试验证书复印件(4)装箱单(5)安装、使用维护说明书(6)动力和安全电路的电气原理图推荐精选检查结论：合格签字栏施工单位吉林省鼎盛电梯有限公司质量员施工员表B.1.12 电梯安装工程土建交接报验表工程名称中信城百川建设项目编号10-01-B.1.12-2致： SWQ11 （项目监理机构）我方已完成 电梯安装工程土建交接 工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：1、电梯安装土建交接检验批质量验收记录2、现场验收检查原始记录 3、电梯机房、井道交接检查记录 4、交接检查记录 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审查或验收意见：推荐精选项目监理机构（盖章） 监理工程师（签字） 年 月 日表B.6.49 电梯机房、井道交接检查记录工程名称中信城百川建设项目6#楼1单元编 号10-01-B.6.49-1梯号/部位6-1检查日期施工图号SE2014-05-1660机房设计图号同机房梯数1同井道梯数1检测内容设计要求检测数据允许偏差（mm）机房高
