《医保中心2023上半年总结范文（二篇）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医保中心2023上半年总结范文（二篇）（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医保中心2023上半年总结范文医保局半年工作总结_县医疗保险管理局以落实“民生工程”为主线，以保稳定、促发展为重点，以全面完成上级下达的目标管理任务为核心，不断夯实医保各项基础工作，大力提升经办能力，确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。一、半年工作总结（一）任务完成情况1、扩面情况。截止目前，我县已有_人参加城镇基本医疗保险，其中：_人参加城镇职工基本医疗保险，_人参加城镇居民基本医疗保险，分别完成当年目标任务的_%。2、征收情况。截止_年_月底，征收基本医疗保险费_万元，其中：城镇职工基本医疗保险费_万元，城镇居民基本医疗保险费_万元。（二）主要工作措施1、强化宣传，以保障民生为主线，
2、加快全民医保步伐。政策宣传是推动医保工作健康发展的龙头。今年以来，我局以贴近和服务于群众为着眼点，充分利用有利条件全方位、立体式的宣传城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险政策，全力推动医保事业健康发展。一是扎实推进职工医保工作。我局积极深入到各私人企业、非公有制经济_，动员其从业人员参加职工医疗保险。二是强力推进居民医保工作。一方面居民医保工作得到县委、县政府的高度重视，召开了全县居民医保工作会议，要求各乡镇领导和学校负责人务必高度重视居民医保工作，把这项工作摆在突出位置，列入重要议事日程，切实加强领导，全力抓好_实施工作。同时，居民医保工作还列入县委、县政府的民生工程进行管理，并将任务
3、分解到各乡镇，年底进行考核。另一方面我局积极制定宣传方案，充分利用各类媒体和渠道，采取灵活多样的方式，广泛深入地宣传城镇居民基本医疗保险有关政策，提高城镇居民的政策知晓率，激发他们的参保积极性。建立台帐与数据库，实行动态管理，切实做到应保对象不掉一户、不漏一人。对低收入家庭、“三无”人员、低保对象、无工作优抚对象、完全丧失劳动能力的重度残疾人主动与民政或相关部门联系，创造条件帮助他们参保。同时，还建立了周报告制度，及时掌握各乡镇参保进度，对相对落后的乡镇进行重点指导，督促其加快进度，完成目标任务。2、强化监控，以多措并举为方式，确保基金安全运行。医保基金是群众的“救命钱”，基金的安全关乎医保制
4、度的健康运行，为此，今年我局多措并举，严防基金流失。一是内外双控。一方面，对机关各个操作流程，按照社会保险基金管理办法，建立了基金收支预算制度、基金运行分析制度、基金预警制度、医保业务经办内控制度、股室岗位责任制、责任追究制、医疗保险办事流程等，做到办事公开化，接受群众监督，定期_开展内部控制检查工作，实现各业务、各环节的全程监控，阳光运行;另一方面，对定点医疗机构，始终坚持把好三关，管好源头。第一，把好住院关，杜绝冒名住院。第二，把好治疗关，防止基金流失。第三，把好“三个目录”执行关，（即“药品目录”、“诊疗项目目录”、“医疗服务设施范围”，简称医疗保险“三个目录”。）严防基金浪费。二是打好
5、“组合拳”。一方面做好各定点医疗机构信息系统接口，实现医保系统与定点医疗机构内部信息系统数据一致，做到网上监控、网上跟踪、网上审核，发现问题，及时处理。另一方面建立网上预警稽核监测平台，设立不同等级医院的住院费用指针、用药指标等，及时跟踪监控异常医疗费用、个人账户大额刷卡等情况，有效遏制违规行为的发生。其次，加强医院医务人员素质教育，做到警钟长鸣，确保医保基金安全运行。3、强化政策，以提高待遇为宗旨，逐步满足群众需求。提高医疗待遇是切实解决参保人员看病贵的主要途径，为此，我局严格按照市_文件规定，将医疗保险住院待遇的最高支付限额由原先_万元、_万元，分别提高到_万元、_万元，同时，城镇居民个人
6、门诊医疗费用从_元提高到_元和今年的_元。其次，还将一般诊疗费纳入全额报销范围，逐步满足了人民群众的基本医疗需求。4、强化素质，以各类活动为载体，全面提升医保形象。我局以干部作风整顿、争先创优、软环境治等活动为载体，进一步密切干群关系，提升部门形象，提高服务水平，推动医保工作科学发展，健康发展，可持续发展，全面提升医保的外部形象。一是免费发放居民医保卡。在发放_万多张的居民医保ic卡中，为避免社区向群众收取一定经办费用，我局采取将城区内的居民医保ic卡由局内发放，而各乡、镇则是由我们主动将居民ic卡送到乡政府，方便群众领取，同时减少乡政府经费开支。二是业务经办限时到分。如：参保登记时限由原来的
7、一个小时缩短到_分钟;变更登记由原来的_分钟缩短到_分钟;转诊转院手续办理由原来的_分钟缩短到_分钟;信息录入由原来的_分钟缩短到_分钟，将一些业务经办能缩短时间的尽量缩短，进一步方便群众办事。三是向每位参保群众发放个人帐户对帐单。今年我局将每位参保人员的个人帐户计入金额、消费明细、当期结余等情况制成一_细表，通过邮寄的方式，告知每位参保人员，便于他们了解个人帐户的动向，引导他们更加合理地使用个人帐户，进一步提高医疗保险基金管理的透明度。（四）存在的主要问题1、部分经办单位工作不主动。首先是宣传发动不积极、不主动。政策水平低下，对群众解释不够耐心细致，工作敷衍塞责，导致部分居民参保积极性不高。
8、其次，有些乡镇和学校认为医保工作属医保局的事，与已没有多大关系，导致配合意识差，工作热情不高，重视程度不够。2、医保基金抗风险能力削弱。我县缴费基数低，没按照市政府的规定进行全额预算，基金结余少，加之参保对象老龄化程度的加剧，不缴费的人群越来越多，每年个人帐户的支出、慢性特殊疾病的支出都逐年递增，我县又属癌症高发区，大额住院费用也日益增大，极大地削弱了基金抗风险能力。3、医保制度尚未全面落实。因县财力不足，导致公务员医疗补助制度出台后一直未落到实处。4、办公场地还需扩大。因场地限制，目前我局一个办公室坐着两个股室的人员，非常拥挤，给前来办事的群众带来了极大不便。二、_年下半年工作要点（一）加大
9、扩面力度。下半年，在校学生参加居民医保是扩面工作的重点。为此，我们将在各学校和托儿机构未开学之前，迅速行动起来，采取致中小学生家长一封信、参保就医指南、电视台、宣传栏等多种形式广泛向学生家长宣传医保政策，力争在学生参保中取得新突破。（二）力争实施公务员医疗补助。我县公务员医疗补助制度早在_年已出台，县政府并分别在_年和_年，决定启动公务员医疗补助政策。但由于我县财政资金困难，至今未启动实施公务员医疗补助制度，目前已被全市通报批评。下半年，我们将加大向县人民政府的汇报力度，多与财政共通，力争实施公务员医疗补助制度，提高公务员医疗待遇。（三）加强门诊慢性特殊疾病管理。由于门诊慢性特殊疾病享受人员增
10、多，加之医保基金已出现赤字，管理难度较大。下一步，我们将采取定药店、分病种、定金额、持_报账的方式，管理门诊慢性特殊疾病。要求定点的药店必须保留购药者的处方一年以上，方便我们定期不定期查看，制止以药换药、虚开_的违规现象发生。（四）加快及时结算的推进。下一步，我们将首先解决好医保服务器的数据维护问题，进一步完善好网络系统。要求各定点机构做好医保药品对码工作，全面推进医保及时结算工作，让参保居民享受到像新农合那样在医院就能报账的快捷服务。（五）加强基金监督。一是加强应收尽收。要加大征缴力度，保证基金按时、足额到位，保障参保人的医疗待遇。二是加强基金的支出管理。做到严格审核，变事后监督为事中和事前
11、监督，保证基金的合理使用。（六）强化“两定”管理。目前，全县具有医疗保险医疗机构定点资格的共有_家，其中二级医院_家，一级医院_家，门诊部_家。具有医疗保险定点零售药店_家。下半年我们将进一步加强医保基金支出源头的管理，采取以日常巡视检查、集中检查、专项稽核和年终考评等为主要内容的监督制度进行监督管理，进一步规范医药行为，禁止弄虚作假等现象发生。（七）全面加强队伍素质建设，进一步提高队伍整体实力。医保中心2023上半年总结范文（二）政府采购中心上半年工作总结区财政局：_年上半年，在区财政局的正确领导下，我区政府采购工作坚持“公平、公正、公开”的采购原则和“重服务、重规范、重创新”的工作思路，以
12、服务全区经济和社会事业发展，确保政府采购资金安全高效运行为目标，强化措施、规范程序、凝心聚力、扎实工作，圆满完成了上半年的工作任务。一、夯实基本工作，为日常工作打基础按照“依法采购、规范管理、开拓创新、稳步推进”的思路，通过公开招标的方式重新确定了_年西峰区行政事业单位电器设备、办公自动化、耗材及网络设备、办公用品、印刷品、办公家具、公务用车维修及装潢、公务用车保险八项政府采购协议（定点采购）供应商_个，与上年相比取缔供货资格供应商_个，新增供应商_个，并在_月_日_专门人员历时一周时间对各定点供应商的经营服务环境状况、管理制度，服务质量、服务价格进行了全面检查，详实了解和掌握政府采购协议供货
13、及定点服务执行中存在的问题，并对检查中存在问题的协议供货（定点采购）企业进行了通报，下发了整改通知书，加强了对采购定点（协议）供应商的监管，为进一步加强协议供货（定点采购）价格管理，规范协议供货审核程序，严把价格关等日常政府采购工作夯实了基础。二、创新工作方法，促使业务工作_阶今年我中心新制定了西峰区_年政府集中采购目录及标准、_规范全区各预算单位政府采购程序_、_西峰区_年度政府采购协议供货（定点采购）有关事宜_及西峰区_年度行政事业单位协议供货货物审核最高限价；截止_月_日，共_采购项目_次，实现采购资金_万元，和预算相比累计节约财政资金_万元，资金节约率为_%，其中公开招标_次，实现金额
14、_万元，占总采购金额的_%；完成协议供货（定点采购）结算资金_万元，核减不合理支出_万元。促进了我区采购工作又上新台阶。三、加强制度管理，确保内部管理有标准为了进一步加强我中心内部管理，我中心制定了详细可行的西峰区政府采购中心干部考核细则，实行早操签到管理，落实了严格的请销假管理，信息报送制度，采取用制度管人的方法，提升了干部工作效能，强化了制度管理；中心积极响应中央“八项规定”及省委“十项规定”厉行勤俭节约，_铺张浪费，制定了西峰区政府采购中心财务管理制度，实行公务零接待，严格控制了不合理支出现象；建立了中心车辆出行登记制度，对中心车辆严格实行出行登记，确保了中心车辆规范管理。四、探求帮扶方
15、法，推进双联帮扶见实效_年我中心双联工作在去年取得良好成果的基础上，继续本着“为民得实惠，帮扶见实效”的原则，以在工作中探求新方法，在帮扶效果上求得新突破，积极认真开展“六送活动”，“进民院、_情、问民需、帮民急”，中心干部对双联行动思想上高度重视，真正把该项工作放在了心上，落实在了具体的行动中。今年_月春耕时节，在区双联办的号召下，强调双联工作着重以抗大旱、保民生、促生产为主要帮扶工作，我中心干部积极响应，及时自筹资金_余元购置农用地膜_卷送与每一户被帮扶户中，为帮扶户解了燃眉之急；端午时节，为了能使他们过一个安定祥和的端午节，我中心_名帮扶干部每人自筹_元购买了生活用品于_月_日冒着酷暑为“穷_”们送去了节日的慰问且耐心询问了他们的夏收准备工作和最近需要急需解决的生产生活问题，用自己的实际行动努力践行心为民所想，情为民所系的帮扶宗旨。半年以来，我们虽然较好的完成了各项工作任务，同时也清醒的认识到，工作中还存在政府采购程序执行不够严格，人员业务知识单一，专家库不够健全，业务培训不够系统，政府采购预算编制制度落实不
