医保卡就医流程

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1、医保卡就医流程(门诊)(一)、病人持有有效证件(医疗本、IC卡)前往定点医疗机构门诊(二)、医生查验证件(三)、医生诊疗,开具处方(四)、收款室划价,刷卡(五)、药房审核用药是否正确、经济、合理(六)、发药,病人遵医嘱(住院)(一)、病人持有效证件(医疗本、IC卡)前往定点医疗机构(二)、医生查验证件(三)、医生诊疗,符合入院条件开具专用诊断建议书(四)、医保人员审核患者相关证件及诊断建议书,符合入院标准者盖章同意,保办审核同意后患者办理入院手续。(五)、接受诊疗,医保工作人员日常监督(六)、可先入院,两日内补齐相关手续(七)、携相关材料前往医保办办理相关手续医保卫生材料审批管理制1、医用卫生

2、材料的临床使用需经相关职能部门审核、分管领导审批同意(已经批准的除外)2、审批流程:(1) 由临床医生填写新增卫生材料采购申请表表中材料名称、规格、用途,材料生产,代理单位,需要数量,参考单价等项目须填写完整,科主任签署意见。(2) 财务科根据相关规定,审核并签署意见。(3) 分管领导审批同意购置并签署意见3、已经审批的卫生材料再次使用时无需审批。4、未经医保审核,分管领导审批同意的卫生材料在临床使用后所产生的不能列入医保支付等情况由申请科室负责。科主任为第一负责人。使用医保卡的方法1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会

3、员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的,说直了就是自己交进去的钱,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和治病,还可以继承。2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在当地社保(医保)中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询

4、。4、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。6、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。8、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。9、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。

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