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1、多发性硬化症多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。实际上、神经纤维、神经元及寡棘突细胞亦会受损。多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。实际上、神经纤维、神经元及寡棘突细胞亦会受损。多发性硬化神经内科（简称MS）为中枢神经系统白质脱髓鞘的自身免疫病。起病常在成年早期，具有，复发和缓解的病程。病理示脑和脊髓多灶的脱髓鞘斑，临床表现常为多病灶的神经系统功能缺失。本病的病因，认为是易感体由于病毒感染所诱发的自身免疫性疾病，本病有奇特地理分布，离赤道愈远（高纬度），发病率越高，地处同一纬度的西方国家发病率多高于东方国家，然而近年来我国有关本病的报道逐渐增多。多发性
2、硬化（）是一种以中枢神经系统（）白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体和环境因素作用发生的自身免疫性疾病。中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了的主要临床特点。由于发病率较高，呈慢性病程和倾向于年轻人罹患，估计目前世界范围内年轻的患者约有10万0人。病因病理病因不明。支持免疫机能障碍的根据是周围血中抑制淋巴细胞的数量减少，辅助淋巴细胞抑制淋巴细胞的比值增加，自身抗体阳性率和伴发其它自身免疫疾病的百分率均较非免疫性疾病赤高，硬化斑中可见浆细胞和白细胞介素受体阳性的淋巴细胞。认为与病毒感染有关的理由是多发性硬化的病理改变与羊的慢病毒感染疾病
3、一相似，但至今尚未找到病毒感染的直接证据，发病机理未确定，一般认为可能的机理是患者早期患过某种病毒感染而致自身抗原改变，另外有的病毒具有与中枢神经髓鞘十分近似的抗原，这两者都可导致免疫识别错误而诱发自身免疫机制。主要病理改变为中枢神经系统内多个散在的硬化斑块。硬化斑多见于脑室、大脑导水管、脊髓中央管周围的白质，视神经、视交叉。病变多以小静脉为中心，且早期与晚期病变可同时见到。早期病变主要为灶性髓鞘溶解和血管周围单个核细胞浸润（血管袖套）。随后，崩解的髓鞘被吞噬细胞吞噬，神经轴索变性断裂、神经细胞减少，星形胶质细胞增生而形成硬化斑块。临床表现部分患者有头痛、眩晕、上呼吸道感染等前驱症状。病程长短
4、不一，多数患者缓慢起病，缓解和复发为本病的重要特征，另一部分患者症状呈持续性加重或阶梯样加重而无明显缓解过程。按病变部位一般分为以下四型。一、脊髓型主要损及侧束和后束，当单个大的斑块或多个斑块融合时，可损及脊髓一侧或某一节段，则可出现半横贯性脊髓损害表现。患者常先诉背痛，继之下肢中枢性瘫痪，损害水平以下的深、浅感觉障碍，尿潴留和阳萎等。在颈髓后束损害时，患者头前屈可引起自上背向下肢的放散性电击样麻木或疼痛，是为征。还可有自发性短暂由某一局部向一侧或双侧躯干及肢体扩散的强直性痉挛和疼痛发作，称为强直性疼痛性痉挛发作。、视神经脊髓型又称视神经脊髓炎、病。以前曾认为是一种独立的疾病，近来因其病理改变
5、与多发性硬化相同而被视为它的一种临床类型。本型可以视神经、视交叉损害为首发症状，亦可以脊髓损害为首发症状，两者可相距数月甚至数年。两者同时损害者亦可见及。起病可急可缓，视神经损害者表现为眼球运动时疼痛，视力减退或全盲，视神经乳头正常或苍白，常为双眼损害。视交叉病变主要为视野缺损。视乳头炎者除视力减退外，还有明显的视乳头水肿。脊髓损害表现同脊髓型。三、脑干小脑型表现为眩晕、复视、眼球震颤、构音不清、中枢性或周围性面瘫、假性延髓麻痹或延髓麻痹交叉性瘫痪或偏瘫、运动性共济失调和肢体震颤、舞动等。多发性硬化症概述多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。实际上、神经纤维、神经元及寡棘突
6、细胞亦会受损。多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。实际上、神经纤维、神经元及寡棘突细胞亦会受损。多发性硬化神经内科（简称MS）为中枢神经系统白质脱髓鞘的自身免疫病。起病常在成年早期，具有，复发和缓解的病程。病理示脑和脊髓多灶的脱髓鞘斑，临床表现常为多病灶的神经系统功能缺失。本病的病因，认为是易感体由于病毒感染所诱发的自身免疫性疾病，本病有奇特地理分布，离赤道愈远（高纬度），发病率越高，地处同一纬度的西方国家发病率多高于东方国家，然而近年来我国有关本病的报道逐渐增多。多发性硬化（）是一种以中枢神经系统（）白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体和环境因素作用发生的自身免疫性疾病。
7、中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了的主要临床特点。由于发病率较高，呈慢性病程和倾向于年轻人罹患，估计目前世界范围内年轻的患者约有10万0人。多发性硬化症有哪些临床表现？部分患者有头痛、眩晕、上呼吸道感染等前驱症状。病程长短不一，多数患者缓慢起病，缓解和复发为本病的重要特征，另一部分患者症状呈持续性加重或阶梯样加重而无明显缓解过程。按病变部位一般分为以下四型。部分患者有头痛、眩晕、上呼吸道感染等前驱症状。病程长短不一，多数患者缓慢起病，缓解和复发为本病的重要特征，另一部分患者症状呈持续性加重或阶梯样加重而无明显缓解过程。按病变部位
8、一般分为以下四型。一、脊髓型主要损及侧束和后束，当单个大的斑块或多个斑块融合时，可损及脊髓一侧或某一节段，则可出现半横贯性脊髓损害表现。患者常先诉背痛，继之下肢中枢性瘫痪，损害水平以下的深、浅感觉障碍，尿潴留和阳萎等。在颈髓后束损害时，患者头前屈可引起自上背向下肢的放散性电击样麻木或疼痛，是为征。还可有自发性短暂由某一局部向一侧或双侧躯干及肢体扩散的强直性痉挛和疼痛发作，称为强直性疼痛性痉挛发作。二、视神经脊髓型又称视神经脊髓炎、病。以前曾认为是一种独立的疾病，近来因其病理改变与多发性硬化相同而被视为它的一种临床类型。本型可以视神经、视交叉损害为首发症状，亦可以脊髓损害为首发症状，两者可相距数
9、月甚至数年。两者同时损害者亦可见及。起病可急可缓，视神经损害者表现为眼球运动时疼痛，视力减退或全盲，视神经乳头正常或苍白，常为双眼损害。视交叉病变主要为视野缺损。视乳头炎者除视力减退外，还有明显的视乳头水肿。脊髓损害表现同脊髓型。三、脑干小脑型表现为眩晕、复视、眼球震颤、构音不清、中枢性或周围性面瘫、假性延髓麻痹或延髓麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、运动性共济失调和肢体震颤、舞动等。四、大脑型较少见。主要表现为偏瘫、双侧偏瘫、失语、癫痫发作、皮质盲，精神障碍常见的有情绪不稳定、不自主哭笑、多疑、木僵和智能减退等。由于多数性硬化病变的多灶特性，且不限于脊髓、大脑、小脑或脑干，故临床症状亦较复杂，混合型亦
10、不少见。本页关键字：多发性硬化症多发性硬化症临床表现免费索取疾病资料多发性硬化症诊断依据以同时或先后相继出现多灶性脑、脊髓白质损害症状为主。1.以同时或先后相继出现多灶性脑、脊髓白质损害症状为主。病程可有明显复发缓解。二次发作间隔至少1个月，每次持续24小时以上。多见于青壮年，起病年龄多1050岁之间。4.已排除有关疾病如急性播散性脑脊髓炎和脑脊髓蛛网膜炎等。5多血和脑脊液免疫球蛋白有增高。视、听和体感诱发电位及MRI检查可显示早期异常。本页关键字：多发性硬化症多发性硬化症诊断依据免费索取疾病资料多发性硬化症病因病理主要病理改变为中枢神经系统内多个散在的硬化斑块。硬化斑多见于脑室、大脑导水管、
11、脊髓中央管周围的白质，视神经、视交叉。病因不明。支持免疫机能障碍的根据是周围血中抑制淋巴细胞的数量减少，辅助淋巴细胞抑制淋巴细胞的比值增加，自身抗体阳性率和伴发其它自身免疫疾病的百分率均较非免疫性疾病赤高，硬化斑中可见浆细胞和白细胞介素受体阳性的淋巴细胞。认为与病毒感染有关的理由是多发性硬化的病理改变与羊的慢病毒感染疾病一相似，但至今尚未找到病毒感染的直接证据，发病机理未确定，一般认为可能的机理是患者早期患过某种病毒感染而致自身抗原改变，另外有的病毒具有与中枢神经髓鞘十分近似的抗原，这两者都可导致免疫识别错误而诱发自身免疫机制。主要病理改变为中枢神经系统内多个散在的硬化斑块。硬化斑多见于脑室、
12、大脑导水管、脊髓中央管周围的白质，视神经、视交叉。病变多以小静脉为中心，且早期与晚期病变可同时见到。早期病变主要为灶性髓鞘溶解和血管周围单个核细胞浸润（血管袖套）。随后，崩解的髓鞘被吞噬细胞吞噬，神经轴索变性断裂、神经细胞减少，星形胶质细胞增生而形成硬化斑块。多发性硬化症的治疗虽然到目前为止根治多发性硬化症的药物尚未被发现，但是对于控制病情及疾病所带来的后遗症仍有许多的治疗方法。现在多数认为，多发性硬化症是一种自身免疫性疾病。遗憾的是，大多数患者甚至相当高级医院的专科大夫对本病缺乏全面认识，防治不当。如遇病情复发，只是简单地重复使用皮质类固醇激素，最终不仅不能控制复发，而且还会引起许多并发症，
13、给患者带来更大的痛苦。目前，国内外对多发性硬化症已有了成熟的诊断标准，主要有种检查手段可以帮助医生作出正确诊断。第一，脑和脊髓的核磁共振检测；第二，脑积液检查，这主要是检查免疫指标；第三，对视觉、听觉等进行诱发电位检查。虽然到目前为止根治多发性硬化症的药物尚未被发现，但是对于控制病情及疾病所带来的后遗症仍有许多的治疗方法。对于疾病所带来的症状如僵硬、痉挛、疼痛、大小便机能失常等，合并药物及复健的治疗都可使症状改善。皮质类固醇可用来治疗急性的发作；近来则有贝它干扰素对于减少复发的次数及复发时严重程度的报告。许多医师也发现，抱持着乐观态度的多发性硬化症患者，往往能享受更丰富的生活，及更容易得到症状的改善。预防常识对多发性硬化患者的激素治疗必须用上述治疗原则进行规范化治疗切忌不规则使用治疗前须排除激素禁忌症，向病人说明本病的性质和前景，告诉他们所患并非所谓不治之症，增强与疾病做斗争的勇气，如何适应已经和可能造成的病废。可嘱患者定期进行复查，避免劳累，防止感染。了解病情有无发展。同时要劝告患者不必四处求医问药，以免浪费精力和财力。经过医院正规治疗，大多数病人均能收到良好的效果，少数病人会有不同程度残障，但对50岁以上首次发病的患者，治疗效果较青壮年期首次发病的患者差。
