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1、2018年护理查房规划护理查房是临床护理活动中理论联系实培养护士以人为本的思维方式和工作作风的重要 手段之一；是检验护士是否掌握综合知识，提高自学能力和推理能力的重要形式；也是培养护士临床 思维能力，学会分析问题、解决问题的有效途御前尽管我科作为护理查房基地护士们对护理查 房模式进行了很多改进，但查房时都是由主持人讲解为主，护士认为听得多，自己想得少，而且查过 就忘。所以快速提升新护士的临床综合能力，为临床提供一批新的胜任临床岗位的护士，依然是管 理者面临的难题现就护理查房模式综述如下。1. 护理查房诠释护理查房是护理管理中的一项重要内能指导护理程序的正确运用可以解决护理工作中的难 点和疑点，
2、是提高业务能力和全面考核护士素质的重要途径护理管理者评价专业护士的工作情 况，以及提高护理质量的一种有效方法。2护理查房分类目前，国内的护理查房按查房的性质，可分为临床业务性查房、教学指导性查房和常规评价性查 房；按护理查房的形式及内容，可分为个案护理查房、教学查房、重危急救查房、护理科研查房、管 理查房、整体护理查房、健康教育查房等。按护理职务，可分为护理部查房、护士长查房、护理组长 查房和责任护士查房。3我科护理查房模式应用现状3. 1以问题为基础的护理查房 采取先向参加查房的护理人员提出护理问题和查房通过， 分组讨论、各小组汇报讨论的结果、主持人点评馈护理查房的效果来达到锻炼护士自己的思
3、维能 力和解决问题的能力。陈燕华等认为护理查房模式应该是由护士甲汇报病护士乙进行专科体 格检查，护士丙结合护士甲、乙收集的资料，提出护理诊断，汇报采取的相应护理措施，护士丁将有 关疾病的知识要点、病情观察及护理要点归纳成几个向题，科护士提问的以问题为基础的小组协 作式护理查房。以问题为基础的护理查房能培养护士发现问题、分析问题和解决问题的能力；能够充 分发挥护士的主观能动性，培养护士的思维能力。3. 2运用多媒体框架的护理查房模式应用多媒体技术汇报病史，现存、潜在的护理诊断/问 题，诊断依据，护理措施，护理效果以及需要讨论解决的问题。（PB问题基础加幻灯片PPT的 新型形式的护理查房护士满意率
4、8%，患者满意度95%。以多媒体为框架将疾病发生和发展过程 中的诊断、护理措施、评价及健康宣教内容等信息制作成幻灯片向参加查房者报告的护理查房模式， 提升了护生的组织能力、协作能力、沟通交流能力、语言表达能力、搜集资料能力、多媒体幻灯制作 能力等，是提高护理教学质量的有效方法之一。多媒体幻灯能更直观地展现患者的信息和传递专业知 识，通过多种感官刺激，增强感染力，提高护士的学习兴趣，从而提高查房的成效。3. 3中医护理查房 对患者进行望闻问切中医护理评伽，用中医理论提出中医护理诊虻报采取的相应中医护理措施对护士的中医水平有较高的要求，同时所有问题用中医技术来解决，提 高了辨证施护水平，让患者了解
5、中医护理，提高了患者中医治疗的依从性，利于中医开展工作。3. 4循证护理查房循证护理查房是护理人员在查房中审慎地、明确地、明智地将科研结论与 临床经验、患者愿望相结合，获取证据，应用于临床护理决策进行的查房。循证护理模式包括四个连 续的过程 循证问题（Evidence triggerdd循证支持（Evidence supported循证观（Evidence observed 循证应用（Evidence based。对病人而言，循证护理也可为病人提供标准化经、济的护理服务以科 学为依据的护理还可增加病人对洽疗的依从性。循证护理使护士以最新最科学的方法实施治疗方案， 加强了医护间的协调和护理的科学
6、性。4护理查房模式改进思路目前，尽管我科护士们对护理查房模式进行了很多改进，但基本都是由主持人讲解查主，过程中提出护理问题，参与护理查房的护士对护理问题的简单回答，一问一答的方式对培养护士的评 判性思维能力效果欠佳属于“填鸭式教育的教学模式根据新教改要求即实现课堂教学过程以老师为主”到“以学生为主”的转变，确立学生的主体地位，通过阅读和收集资料，由学生自主的探 究课本知识，教师只是学生学习的引导者，适时地给予点评、引导和归纳。因此护理查房过程就应该 以接受培训的护士为主，整个查房过程都先由他们自己查找资料、查体、提出护理问题及护理措施， 再由老师进行规范和引导。当接受培训人员发现自己与规范的不
7、同时，会提出质疑，使“要我学”变 成主动的“我要学”把带教老师对护生的“填鸭式教育”变睇生“主动学习的指导者在查房时应选择专科常见病、多发病，且病情较重的住院患者或疑难典型的护理个案，促使护士在查房前 翻阅大量文献资料，促使她们去积累知识、启发思维；从而达到培养护士独立分析问题和解决问题的 习惯，进而提升临床综合能力。现在查房时间孺要全科人员参,不利于容易经常开展。微查房既保留了查房的形式，又 达到了护理查房的目的。形式更灵活，更易在临床开展。更容易被临床护士接受。护理查房不再兴师 动众。微查房形成常态化后，不仅能锻炼护士的理解力、语言组织能力和应变能力，还能促使护士及 时发现患者的病情变化，
8、全方位掌握患者病情，提供更全面的整体护理，提高患者满意度。微查房， 使交接班更规范。微查房的临床普及，带动临床护士的学习积极性，共同学习，共同进步，全面提升 临床护理综合服务技能。他山之石，可以攻玉。5 2018年计划改进的护理查房方向5. 1微查房查房时间短，查房形式微小。护理查房通常安排在上午，上午时间紧张，治疗集中。时间极其宝 贵，查房时间控制在分钟之内。当天交接班的护士参与不再全员参与，兴师动众。充分利用微信群 的优势每天由护士长根据病人情况，选择病情危重、复杂、疑难病例，在微信群里事先通知。简化流 程查房时，交班护士先汇报病情，责任护士进行全面查体，提出重点和难点，责任组长进行补充和
9、答 疑。护士长做评价和总结。具体做法：首先，护士长根据病人情况，选择病情危重、复杂，病种少见或护理难度大的患者，作为第二天 晨间重点交接病人，并在科室群里通知。查房进行时：由交班者汇报患者前一天及晚上的情况，责任 护士负责汇报诊断、阳性体征、治疗等病人“八知道任护士根据病人病情进行查体，提出 护理诊断、护理措施，对患者及家属做相应的健康指导、，结病人接下来的重点关注情况及治疗方向， 由其他责任护士进行护理诊断及护理措施的补充，护士长做出评价及总结。5.2医护合作的护理查房模式由经治医生与护士一起查就由患者及家属提出针对自己所 患疾病想要咨询的、不解的、缺乏的相关知识与信息，然后由医生和护士分别
10、解答治疗和护理问题， 通过医护讨论，制定出患者护理计划。在早、晚两个时间段医护共同查房，共同制定患者的护理计划 和评估计划的落实情况，对于急危重症患者采取随时查。此方法让责任护士获悉医生的诊疗计划，将 被动变主动符合优质护理工作的要求但是对护士的胜任力要求较高，适合用于培训低年资护士。医护合作的护理查房模式扩大了患者资料来源，为制定正确的护理计划奠定了基础；在需要医、护密 切配合的工作中表现出了专业互相、互补充的优越性符合当今责任制护理的工作模值,得推荐， 但是否可用在提高低年资护士的思维能力上有待论证。5. 3工作坊型护理查房对于照本宣科，一成不变的护理查房来说，护士缺乏主动参与的热情，可以
11、利用工作坊的形式进 行护理查房。工作坊Workshop 一词最早出现在教育与心理学领域。上世年代，美国劳伦斯哈普林 (LawenceHarplih将“工作坊”的概念应用到都市计划之中使其成为不同立场族群的人思考、探讨和相互交流的一种方式，成为一种鼓励参与、创新及找出解决对策的方法。具有主题性、参与性、 体验性、整体性、生成性、创造性、实效性、灵活性。参与工作坊的角色有三,分别为参与者专业者、促成者。在护理查房掺加工作坊的护士称为 参与者。具有专业实践技能对于进行讨论之专业主题直接助力者称为专，如者管护师。至于拟定 研讨主题、推动工作坊进行的人则称为促成者殳由护理查房主持人担任护士长等促进者的重
12、要 作用主要体现在有效推动工作坊研习活括如何让参与者彼此之间以及参与者与专业者之间进行 有效的沟通或是协助参与者在研习过程中发现并提出,或者与参与者专业者共同设计解决问题的 方式方法。具体做法:1. 促成者选定主题，制定工作坊计划，与专业者共同培训标准病人。2. 通知参与者查房主题，时间地点。3. 参与者针对主题准备相关知识。4. 通过促成者主持利用趣味提问等方式进行破冰活动。5. 请出标准病人，请参与者对标准病人进行护理评估、诊断，提出护理问题并找出解决方案， 现场实施。6. 参与者共同制作出护理查房汇报。7. 专业者点评。8. 促成者总结。6.201年护理查房计划时间主查人形式题目1月姜雪芹微查房胫腓骨骨折下肢肿胀的护理查房2月姜文护理业务查房肋骨骨折的护理查房3月时玉医护合作查房骨盆骨折的护理查房4月林晓静预告式查房股骨干骨折护理查房5月谭慧娟带教查房膝关节置换护理查房6月李慧中医护理查房三踝骨折护理查房7月王荣循证护理查房髓关节置换术后最佳下地时间8月宋婷护理业务查房肱骨大结节骨折护理查房9月曲美娇微查房膝关节韧带术后功能锻炼10月姜雪芹工作坊查房膝骨性关节炎护理查房11月刘匀个案查房锁骨骨折伴脑干出血护理查房12月李冲护理业务查房锁骨骨折护理查房如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合!
