《院士：三分之一的病不治也好,三分之一的病治也治不好》由会员分享，可在线阅读，更多相关《院士：三分之一的病不治也好,三分之一的病治也治不好（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、院士：三分之一的病不治也好，三分之一的病治也治不好中国工程院副院长、中国工程院院士、西京消化病医 院院长樊代明三分之一的病不治也好，三分之一病治也不 好！12月 2日，在由人民网、健康时报主办的第九届健康 中国论坛上，中国工程院副院长樊代明院士的诸多话，句 句戳心，现场 700 多名听众掌声不断，他讲完后，现场听 众大声叫“好”。小编将樊院士的观点一一列上，句句戳心！ 这样敢讲话的院士真的不多了！ 1 说医疗的政策保障：新中 国成立快 70 年了，没有一本“卫生法”，我们不能“无法无 天”的干！健康，包括医疗改革，我们的领导没有少讲，上 上下下；我们的文件没有少发，大大小小；我们的试点没 有少
2、搞，星星点点。但是为什么总是不满意呢？因为“医改” 是非常复杂的系统工程。中国工程院组织了 83 位院士，近 100 位各部委的机关干部， 1000 位专家，深入到 290 个省 市、乡村，还派到国外 10 个国家进行调研，形成了一个报 告，最近上送国家。我们提出的意见可能不完全对，但作 为专家来讲，我们提出来五条：第一条，卫生一定要立 法。新中国成立快 70 年了，没有一本“卫生法”，我们是法 制国家，不能“无法无天”的干，也就“无法无天”的被杀。第 二条，因为健康事业涉及到方方面面，很多个部委都在 管，现在是“政出多门”，我们必须要成国家成立一个“人口 大部”，由国家直接来管理，可能情况就
3、不一样了。第三 条，钱不是万能的，但是没有钱是万万不能的。美国可以 拿出 GDP 的 17%来搞健康，我们现在是 5%，能不能取一个 中间数，比如 10%或者 11%呢？第四条，一定要有个三方的 监督机构，比如：人大赋予足够的权利，像中纪委监督党 中央党政干部一样，这样来监管，他们究竟干的怎么样。 第五条，要有一系列的行动计划，我们大致提出六大行动 计划，有效的推进工作的发展，比如说慢病防控等等。 2 说 医学研究：我们发了大量的科学论文，最后与治病无关， 这样的医学研究，这样的医学教育不改行吗？我们用解剖 刀把整体变成了器官，用显微镜把器官变成了细胞，又把 器官变成了分子，然后在分子之间不能
4、自拔，有医生告诉 我“我是个搞分子的”但是你搞了个分子和人没关系。难怪最 近 50 年，诺贝尔奖自助的成果都是分子，没有人。这样下 去能行吗？我们不能永远在微观世界孤芳自赏，我们写了 大量的科学论文，最后与治病无关。 10 年前统计了一个人 在自然科学杂志上发表的 101 篇论文，到现在发现就 1 篇有用，剩下 100 篇都没有用。我们传统的生理学快土崩 瓦解，经典的病理学快摇摇欲坠，我们大体解剖，这么重 要，已经后继乏人。传统的大内科、大外科，不复存在。 医学与人文体无完肤，基础与临床隔河相望，医生离病人 越来越远。我们本来恩人般的医患关系，现在成了仇人！ 这样的医学研究，这样的医学教育不改
5、行吗？医学实现了 科学化，但丢掉了人文关怀；医学实现了现代化，但丢掉 了先进性；医学实现了国际化，但是丢了民族性；医学实 现了智能化，但同时丢掉了真实性。你说医学还是医学， 你说医生还是医生吗？ 3 说生活方式：人要有规律， 12 点 还加班，那是谋财害命啊！什么事情都有规律，人是整 体，离不开天，一个是自然，一个是社会，人离不开自 然。天冷了加几件衣服，天热了脱几件衣服，反其道而行 之，吃再好的药都没有用。人吸入的是氧气，呼出的二氧 化碳，而树正好相反，呼吸的是二氧化碳，呼出的是氧 气，你把树都砍光了，吸 PM2.5 还好吗？不仅人是这样， 植物也是这样：向日葵围绕着太阳转，含羞草白天合，晚
6、 上开，不然就含羞了。无论是西安的杨柳，还是北京的杨 柳都是 3 月份发芽，管你有没有红头文件，管你有没有领 导讲话，全世界的深海鱼都是那几天跑到长江里繁殖产 卵，没有互联网通知啊。人的 24 小时， 12 个时辰都是变化 的，中午 12 点是午时，生命力最强，我们拿来睡觉。晚上 12 点生命力最差，死人最多。我当住院医师时，我说 12 点 吃完夜班饭，还要我值班。领导 12 点睡觉，让我们加班， 那是要我们早死啊。肿瘤为什么有的治得好，有的治得不 好？因为肿瘤细胞每天开合几次，正常细胞也是每天开合 几次，但是不同步的。你说你打针正好在正常细胞开的时候打，那不是谋财害命吗？我们女孩子的月经一定
7、是月月 红，你说你一月几次红，几月一次红，你说你受得了吗？ 还有我们的试管婴儿，都是算好了一种，双胞胎啊！另 外，人是社会的一员，人与人之间导致相互猜忌、相互的 设防，你说你会过的好吗？难怪黄帝内经 ，用 30%写的 是医学，剩下都在写其他的。现在写分子的不写细胞，写 细胞的不写分子，写细胞和分子的又把人给丢了。你说这 是怎么回事？ 4 说临床治病：人的疾病，三分之一不治也 好，三分之一治了就好，三分之一治也不好。在这里我要 纠正一个医生和病人的错误，医生说：有病就要治；病人 说：病都是治好的。这是错滴！人的疾病，三分之一不治 也好，三分之一治了就好，三分之一治也不好。比如最常 见的感冒，感冒
8、是我们治好的吗？所有的感冒不治也好。 人类 7000 种罕见病，到现在是没药可治的，只能终止妊 娠。比如肿瘤占了人类 1/4 的死因，很多治了不如不治。医 学只有几千年，人类已有几百万年，那以前人没有医学是 怎么过来的？动物有医生吗？只有宠物才有医生。你看到 过一个背着药箱的老虎到处跑吗？有种能力叫自愈力，但 是有医学之后，人体的自愈力大幅下降，一个小小的伤口 都要化脓啊，都要用抗生素啊。总有一天人类无药可治。 人总是要死的，人是老死的，有的是病入膏肓，但是我们 还要治。老百姓一辈子存了那么点钱，都在最后半年被花 光了。所以一个又一个医学模式的出台，但是这些医学都 是在局部的发力，要解决医学全
9、局的问题可能不行。因为 医学出来，科学还有很多很多比科学重要多的多的在里 面，所以将来和一切和人体有关的知识都应该纳入医学， 所以未来必然是“整合医学”。 5 说医学分科：现在的医生分 科越来越细，出现很大问题！医学分科越来越细，现在走 向了极端，那么我们有问题了。我们过去给病人会诊，都 是说人家得了什么病，现在全国医院会诊都是说人家得的 不是什么病。我们给一个病人会诊，病人躺在这。这科医 生说，这病和我们无关，那科医生说这病也和我们无关， 二十几个学科都走了。我跟病人说你起来吧，医生都说你 没病，你躺在着干啥呢？现在病人病了到医院找不到合适 的医生，其实是医生并了找不到合适的医生。所以综合医
10、 院急诊科，重症病人误死 10%！所以现在什么是最好的医 生？ ICU医生是最好的，因为他什么都会，第二好的就是刚 毕业的医学生，他刚学完什么都会！所以我们要还器官给 病人，还症状为疾病，从检验回到临床，从药师回到医 师，要身心并重，要医护并重，要中西医并重，要防治并 重。这样才叫医生，这样才叫医学。 6 说医学生培养：现在 兽医的分数线比医生高 120 多分？这不是胡闹嘛！我们中 国医学从以前的跟跑到现在的并跑，那我们中国的医学未 来一百年能不能领跑？医学要是想站在世界的顶峰，一刻都不能少了它的新思维。为什么现在天气预报老是出错， 就是逻辑思维出现了问题。一个老农民从外地回来说，今 天晚上必
11、然下雨，结果下雨了，他说他就觉得天气很闷。 你说他懂科学数据吗？但他能抓住真理。再比如，蚂蚁搬 家，蚂蚁一搬家就下雨，你说蚂蚁懂什么科学数据，但是 它们掌握真理。所以医生都是需要高智商的，在国外都是 读完大学才允许读医学院的，按照我们现在就是读完清华 北大，才能读兰州医学院。而我们现在高考 750 分，他考 个 360 就混进来了。你说以后你找他看病能行吗？一个智 商比你还低的医生能看好吗？如果我们培养不出来好的医 生，或者说医生只能看病，看不了人，这又是怎么样的？ 7 说好医生标准：能处理例外和意外的医生是好医生，剩下 的都是跟着吃饭的！科学是必然性但医学常有偶然性。科 学是强调百分之百和百
12、分之零的结果，而医学是不一样 的，从百分之零到百分之百任何的可能性都可能存在。所 以我们总是出现例外和意外。所以什么是好医生？就是能 处理例外和意外的医生是好医生，剩下的都是跟着吃饭 的。我们用科学共识形成指南，但不能以偏概全。我们现 在医生都用指南给你看病，所以你要特别的小心。指南是 什么，指南是老医生总结的，只能覆盖80%，还有 20%覆盖不到。还有我们现在中国的指南 4%是中国人的材料， 96%是 从外国人抄的，洋人吃羊肉、喝洋酒能和我们一样吗？现在指南都到 8版了，我说 7版就可以了，他说 7版有错， 6 版有错， 5 版有错， 1 版全是错，那你拿这个看病能行吗？ 指南只能供我们参考
13、！医学并不等同于科学，医学不止是 科学，还有比科学更重要多的东西。我们只能以科学的理 论帮助医学，但不能束缚医学，我们用科学方法研究医 学，但不能用之误解医学，我们用数据助诊疾病，但不能 用着取代医生。我们的形势发生了变化：过去是传染病， 现在是非传染病；过去是营养不良，现在是营养过剩；过 去是年轻性，现在是老年性；过去是生物性，现在SARS、禽流感越来越多了，是环境性、社会性；过去我们能治就 治，治不了就死了；过去简单，现在变成了复杂；过去是 早期的，现在变成晚期的；过去是单器官的，现在是多器 官的；过去是器质性疾病，现在是跳楼的越来越多；过去 是我们治好了病就算了，现在我们还要保健康。所以医学 的形式在短暂的时期内发生了如此深刻的变化，都发生在 我们身上，你说我们抓住那么点科学够吗？如果还这么 做，我们将出现很多大碰撞。 （本文根据樊代明院士在第九 届健康中国论坛演讲速记整理）
