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1、 . . . 目 录1、羊水栓塞的应急预案 12、产后出血的应急预案 23、破裂时的应急预案34、DIC时的应急预案45、产前出血的应急预案56、休克时的应急预案67、产时心衰的应急预案78、急产时的应急预案89、妊娠高血压综合症的应急预案910、胎儿宫窘迫时的应急预案与程序1011、妇科外伤的应急预案 .1112、急腹症的应急预案1213、胎死宫的应急预案1314、宫外孕失血性休克的应急预案1415、新生儿窒息应急预案与处理流程16、新生儿错抱应急预案17、新生儿烫伤防应急预案18、新生儿预防误吸应急预案19、新生儿突发病情变化的应急预案20、新生儿防坠床应急预案21、新生儿预防丢失的应急预
2、案一、羊水栓塞的应急预案1、患者出现羊水栓塞症状时，立即通知值班医生与护士长。2、保持呼吸道通畅，立即给予面罩吸氧，或配合医生气管插管正压给氧。3、开放静脉通道，遵医嘱给予药物治疗积极配合医生抢救。4、密切观察病情变化，包括生命体征、阴道出血、尿量等。5、记录病情变化与抢救过程。出现羊水栓塞症状记录抢救经过与病情变化通知医生、科主任、护士长向家属交代病情，做好解释工作开放气道，建立静脉通道，配合医生实施各种抢救措施密切观察生命体征，确保治疗顺利进行二、产后出血的应急预案1、发现产后出血多时，立即按摩子宫，通知医生、科主任与护士长。2、开放两个或两个以上静脉通道，做好补液输血准备。3、配合医生寻
3、找出血原因，并遵医嘱与时给予药物治疗。4、做好手术前准备。5、记录病情变化与抢救经过与阴道出血量。产后出血多时按摩子宫等处理通知医生、科主任、护士长建立静脉通道，遵医嘱药物治疗向家属解释，告知病情做好术前准备协助医生寻找原因做好记录，加强巡视三、待产中子宫破裂时的应急预案1、发现子宫破裂时，立即停用促进子宫收缩的药物，立即通知医生、科主任与护士长。2、建立静脉通道，做好补液输血准备。3、氧气吸入，配合医生抢救休克，并遵医嘱执行药物治疗。 4、检测胎心音。 5、做好术前准备。 6、严密观察病情变化。 7、做好病情记录与抢救记录。停用促宫缩药物发现先找子宫破裂做好输血输液准备通知值班医生、主管医生
4、观察生命体征，检测胎心音配合医生抢救做好术前准备记录病情变化与抢救经过四、产科发生DIC时的应急预案1、一旦发现患者出血不凝，皮肤黏膜有紫斑或出血，立即通知值班医生、科主任与护士长。2、立即建立静脉通道，氧气吸入，遵医嘱协助医生进行抢救治疗。3、抽血做各项检查。4、严密观察并记录病情变化，抢救经过。通知医生、科主任、护士长出现DIC症状配合医生进行抢救抽血化验建立静脉通道、氧气吸入向家属做好解释工作，告知病情记录病情变化与抢救经过五、产前出血时的应急预案1、发现产前出血时，立即通知值班医生，科主任与科护士长。2、立即听胎心音，观察出血量、查血、配血，做好输血准备。3、建立静脉通道。4、做好术前
5、准备。5、协助医生抢救治疗。6、记录病情变化与抢救经过。通知值班医生与主管医生产前出现出血向患者与家属做好解释工作，告知病情监测胎心音、生命体征、出血送检建立静脉通道、做好输血准备配合抢救做好术前准备详细记录病情变化与抢救经过六、休克时的应急预案1、患者出现休克症状，通知值班医生。2、氧气吸入，建立静脉通道。3、协助医生寻找休克原因，协助抢救，遵医嘱抗休克治疗。4、密切观察生命体征。5、记录病情变化与抢救经过。通知值班医生与护士长出现休克症状准备好抢救物品与药品协助抢救，与时准确执行医嘱密切观察生命体征做好各项护理记录加强巡视严格交接班七、产时心衰的应急预案1、出现心衰症状时，立即氧气吸入，保
6、持输液通畅，通知值班医生，科主任、护士长。2、严格控制输液速度。3、遵医嘱协助辅助检查，通知心电图室，急查心电图。4、协助医生抢救心衰。5、密切观察生命体征，并准确记录。6、严格床头交接班，加强巡视。通知医生、科主任、护士长出现心衰症状急查心电图协助进行抢救氧气吸入，控制输液滴数观察生命体征，作好记录严格交接班，加强巡视八、急产时的应急预案1、发现急产者，迅速做产前检查，产妇宫口开大3cm，进入隔离产房。2、立即通知医生与其他助产人员。3、做好分娩前准备。4、协助医生向家属交待病情。5、分娩后仔细检查软产道有无裂伤。6、做好记录。有急产史的产妇通知值班医生、助产士进入隔离待产室监测胎心音，观察
7、遵医嘱给予抗生素，严格交接班，观察阴道流血做好术前准备严格交接班，做好记录九、妊娠高血压综合征的应急预案1、将患者置于单间，避光避声避免刺激，加床档，通知医生，科主任与护士长，准备抢救物品与药品。2、监测生命体征，胎心音，与时反馈给医生，告知产妇与家属。3、遵医嘱给予药物治疗，观察用药反应，防止子痫发生。4、严密告知生命体征，膝键反射，记录尿量（出入量）。5、一旦发生子痫应立即配合医生抢救。6、记录治疗过程，抢救经过。7、加强巡视，严格交接班。妊高症患者入院通知医生、科主任、护士长准备抢救物品与药品，病人置于单间建立静脉通道向家属做好解释工作，告知病情监测生命体征与胎心音，配合抢救，执行医嘱详
8、细记录治疗过程，病情变化，抢救过程发生子痫，立即抢救加强巡视，观察用药反应十、胎儿宫窘迫时的应急预案1、发现胎儿宫窘迫时，氧气吸入，立即通知值班医生、助产士。2、严密观察胎心音、羊水颜色，并记录。3、备齐抢救物品，做好术前准备。4、尽快结束妊娠。5、做好各项记录，严格交接班。发现胎儿宫内窘迫通知值班医生、助产士氧气吸入，监测胎心音做好术前准备准备抢救物品严格交接班，做好各项记录十一、妇科外伤的应急预案1、安置病人，监测生命体征，通知医生、科主任、护士长。2、建立静脉通道，与时做好各项实验室监测项目。3、协助医生明确诊断。4、遵医嘱作术前准备，给予清创缝合。5、行心理护理。6、观察病情并动态记录
9、，必要时遵医嘱给予抗炎、补液、抗休克对症处理。妇科外伤安置病人通知医生监测生命体征，吸氧协助诊断，行缝合术建立静脉通道详细记录心理护理术前准备诊断明确遵医嘱进一步处理十二、急腹症的应急预案1、严密观察病情，监测生命体征，发现异常立即通知值班医生，科主任与护士长。2、建立静脉通道（留置针），必要时建立双通道。3、与时完成各项实验室检查项目，做好输血准备。4、取休克卧位，氧气吸入23L/min。5、动态记录生命体征变化。6、遵医嘱做好术前准备。急腹症患者通知医生监测生命体征、吸氧协助诊断建立静脉通道心理护理术前准备诊断明确记录十三、胎死宫的应急预案1、通知医师，重复寻找胎心音。2、陪护行B超检查，
10、核实胎心情况。3、做好病人的心理护理，并注意生命体征的观察。4、观察全身症状，警惕胎盘早剥的发生。5、按医嘱做好各项化验。6、注意宫缩，出现产兆情况，与时送入产房。7、做好文书书写、床边交接。立即通知医生做好心理护理陪护B超注意并发症的观察注意病情与生命体征注意产兆，与时终止妊娠按医嘱进行检查做好文书，床边交接十四、宫外孕失血性休克的应急预案与程序1、立即通知医生的同时，给予氧气吸入，置患者头部抬高15，下肢抬高20。2、选择大号针头快速进行静脉穿刺，建立静脉通道， 迅速扩容，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。3、严密观察病情变化，每1030 min测
11、量体温、 脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。4、积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿妊娠试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。5、遵医嘱做好术前准备，尽快护送患者进手术室。宫外孕失血性休克氧气吸入建立静脉通道、迅速扩容立即通知医生严密观察病情，监测生命体征、尿量等术前准备密切配合必要时与时手术配合医生做好各项检查十五、新生儿窒息应急预案与处理流程应急预案：（一）初步复1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘
12、米，呈鼻吸气位。5、必要时给氧。6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。(1）如有自主呼吸，心率100次分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。(2）呼吸暂停或心率100次分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。（二）气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，观察胸廓扩情况）。5. 100氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价：(1)有自主呼吸，心率100次分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。(2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率60次分或介于60-80次分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。（三）胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）。2、双指
