惠州卫生职业技术学院中医学专业2019-2020学年中医儿科学结业测试

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1、惠州卫生职业技术学院中医学专业 2019-2020学年中医儿科学结业测试您的姓名: 填空题 *1、胎儿期体重增长快的阶段是 单选题 *A、妊娠早期4周B、妊娠早期12周C、妊娠中期10周D、妊娠中期15周E、妊娠晚期13周(正确答案)答案解析:妊娠晚期13周,胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主,体重增长快2、下列各项,属于新生儿病态的是 单选题 *A、马牙B、胎怯(正确答案)C、螳螂子D、女婴生后35天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,23周消退E、女婴生后57天阴道有少量流血,13天自止答案解析:胎怯是新生儿疾病,而其他选项均属于新生儿的特殊生理现象。3、患儿,出生 9天。诊断为胎怯。症见肌肉瘠薄,痿软无

2、力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是 单选题 *A、心虚B、肺虚C、肝虚D、脾虚(正确答案)E、肾虚答案解析:胎怯以脏腑辨证为纲,重在辨五脏禀受不足之轻重。脾虚者肌肉瘠薄,痿软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸。4、患儿,生后2天。症见体温低于35C,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、 小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微 弱,指纹紫滞。其证候是 单选题 *A、寒凝血涩(正确答案)B、阳气虚衰C、脾肾虚衰D、肺脾气虚E、气滞血瘀答案解析:硬肿症之寒凝血涩证。证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等

3、部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭 声较低,精神萎靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。5、下列属于病理性黄疸的是 单选题 *A、生后24h以内出现黄疸(正确答案)B、生后第23日出现黄疸,第46日达高峰C、足月儿在生后2周消退,早产儿可延迟至34周消退D、足月儿血清总胆红素S221pmol/L,早产儿257mol/LE、小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状答案解析:病理性黄疸:黄疸出现早(生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每 日上升幅度85.5ymo/L或每小时上升幅度8.5卩mol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素221pmol/L,早产儿257卩m

4、ol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4 周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。6、小儿感冒后容易出现腹胀纳呆,或伴吐泻的症状,其病机是 单选题 *A、脾常不足(正确答案)B、肺常不足C、肝常有余D、肾常不足E、心常有余答案解析:小儿脾常不足,饮食不节,感冒之后,脾运失司,乳食停滞,阻滞中 焦,则腹胀纳呆,或伴吐泻,此为感冒夹滞。7、感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是 单选题 *A、镇惊丸(正确答案)B、保和丸C、二陈汤D、桑菊饮E、三拗汤答案解析:感冒夹惊证。治法:解表兼以清热镇惊。代表方剂:在疏风解表基础上 加用镇惊丸。8、患儿,1岁8个月。发热重,体温38.8C

5、,有汗或少汗,头痛,鼻塞,流浊 涕,喷嚏,咳嗽,咽红肿痛,舌质红,苔薄黄,指纹浮紫。其证候是 单选题 *A、风热感冒(正确答案)B、风寒感冒C、暑邪感冒D、时疫感冒E、感冒夹滞答案解析:风热感冒证。证候:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,流浊 涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指 纹浮紫。9、患儿, 4岁。咽痛6天。喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大 便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数。应首选的方剂是 单选题 *A、银翘马勃散B、牛蒡甘桔汤C、养阴清肺汤(正确答案)D、普济消毒饮E、荆防败毒散答案解析:乳娥之肺胃阴虚证。证候:喉核肿大暗红

6、,咽干咽痒,日久不愈,干咳 少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数或指纹淡紫。治法:养阴润 肺,软坚利咽。代表方剂:养阴清肺汤。牛蒡甘桔汤用于乳娥之热毒炽盛证。银翘 马勃散用于乳娥之风热搏结证。10、小儿咳嗽外感风寒证的主要症状是 单选题 *A、干咳无痰,咽痒声嘶B、咳嗽不爽,痰黄黏稠C、咳声重浊,痰白清稀D、咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀E、咳嗽频作,声重咽痒,咳痰清稀(正确答案)答案解析:小儿咳嗽外感风寒证证候:咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流 涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。干咳无痰, 咽痒声嘶见于阴虚咳嗽;咳嗽不爽,痰黄黏稠见于风热咳嗽。咳声重

7、浊,痰白清 稀,痰多壅盛,见于痰湿咳嗽。11、肺炎喘嗽的变证是 单选题 *A、风热闭肺B、痰热闭肺C、毒热闭肺D、肺脾气虚E、心阳虚衰(正确答案)答案解析:肺炎喘嗽的变证是心阳虚衰证和邪陷厥阴证。12、患儿,5 岁。发热咳嗽 3 天。发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠,喉 间痰鸣,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉 滑数。其治法是 单选题 *A、清热解毒,泻肺开闭B、清热涤痰,开肺定喘(正确答案)C、辛温宣肺,化痰止咳D、辛凉宣肺,化痰止咳E、清心开窍,平肝息风答案解析:小儿肺炎喘嗽之痰热闭肺证。证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇, 略痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫

8、绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便 短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法:清热涤痰,开肺定 喘。代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。清热解毒,泻肺开闭针对毒热闭 肺。辛温宣肺,化痰止咳针对风寒闭肺。辛凉宣肺,化痰止咳针对风热闭肺。清心 开窍,平肝息风针对邪陷厥阴。13、下列对咳嗽变异性哮喘的描述错误的是 单选题 *A、抗生素治疗无效B、抗哮喘药物治疗有效C、常伴有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病D、发作时呼吸困难,呼气延长,伴有哮鸣音(正确答案)E、以干咳为主,常在夜间和(或)清晨及运动后发作或加重答案解析:咳嗽变异性哮喘:咳嗽持续4周,常在夜间和/或清晨及运动后发作

9、 或加重,以干咳为主。临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。抗 哮喘药物诊断性治疗有效。 排除其他原因引起的慢性咳嗽。14、下列各项,有关鹅口疮的预防与调护,错误的是 单选题 *A、孕妇注意个人卫生,患阴道霉菌病者要及时治愈B、注意口腔清洁,婴儿奶具要消毒C、注意小儿营养,积极治疗原发病D、注意观察口腔黏膜白屑变化,如发现患儿吞咽或呼吸困难,应立即处理E、可长期应用抗生素或肾上腺皮质激素辅助治疗(正确答案)答案解析:鹅口疮的预防与调护:孕妇注意个人卫生,患阴道霉菌病者要及时治 愈。注意口腔清洁,婴儿奶具要消毒。注意小儿营养,积极治疗原发病。长期 用抗生素或肾上腺皮质激素者,尽可能暂停使

10、用。 注意观察口腔黏膜白屑变化, 如发现患儿吞咽或呼吸困难,应立即处理。15、口疮患儿出现黄白色溃疡点,其部位除了齿龈、舌体、两颊外,还常出现的部 位是 单选题 *A、下颚B、扁桃体C、上颚(正确答案)D、咽腭弓E、舌尖答案解析:口疮患儿在齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡点,大小不等,甚则满口糜腐,疼痛流涎,可伴发热或颌下淋巴结肿大、疼痛。16、泄泻的基本治疗原则是 单选题 *A、清肠化湿B、消食化积C、祛风散寒D、运脾化湿(正确答案)E、健脾化湿答案解析:泄泻治疗,以运脾化湿为基本原则。17、风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是 单选题 *A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不

11、臭D、腹痛较重(正确答案)E、形体偏瘦答案解析:风寒泻证。证候:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶 寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。脾虚泻证。证 候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲 倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。18、脾虚泻灸法常用穴位 单选题 *A、关元、肺俞、足三里B、肾俞、大椎、脾俞C、足三里、中脘、神阙(正确答案)D、大椎、内关、足三里E、天突、肺俞、膈俞答案解析:用于脾虚泻、脾肾阳虚泻。取足三里、中脘、神阙。隔姜灸或艾条温和 灸, 1日 1次。19、患儿, 5 岁。 3 个月前曾患肺炎,病愈后一直不思进食,

12、食而不化,大便稀薄,夹有不消化食物,形体较瘦,乏力肢倦,舌质淡,苔薄白。治疗应首选 单选题 *A、肥儿丸B、枳术丸C、异功散(正确答案)D、保和丸E、四君子汤答案解析:厌食之脾胃气虚证。证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食 物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治法:健脾益 气,佐以助运。代表方剂:异功散。肥儿丸杀虫消积,健脾清热,用于小儿虫疳; 枳术丸健脾消痞,用于脾虚气滞,饮食停滞。保和丸消食化滞,理气和胃,用于食 积证。四君子汤补气健脾,用于脾胃气虚。异功散为四君子汤加陈皮,加强健脾理 气作用。20、患儿, 8个月。因一次食入 2个鸡蛋,并饮用一大杯牛奶而致

13、呕吐,不思进食,腹胀,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚腻。其诊断是 单选题 *A、厌食B、积滞(正确答案)C、呕吐D、疳积E、腹痛答案解析:积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种 胃肠疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为 特征。故此患儿诊断为积滞。21、患儿,1岁6个月。体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。其诊断是 单选题 *A、厌食B、疳气(正确答案)C、疳积D、干疳E、积滞答案解析:疳气证,证候:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠 佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力

14、。22、患儿, 2 岁。脘腹胀满,按之痛甚,嗳腐吞酸,不思乳食,腹泻,呕吐,吐物 酸馊,矢气频作,大便秽臭,夜卧不安,时时啼哭,舌红,苔厚腻,指纹紫滞。其 诊断是 单选题 *A、腹痛,腹部中寒B、腹痛,乳食积滞(正确答案)C、腹痛,胃肠热结D、腹痛,脾胃虚寒E、腹痛,气滞血瘀答案解析:腹痛之乳食积滞证。证候:脘腹胀满,按之痛甚、暧腐吞酸,不思乳 食,矢气频作或腹痛欲泻,泻后痛减,或有呕吐,吐物酸馊,大便秽臭,夜卧不 安,时时啼哭,舌红苔厚腻,脉沉滑,指纹紫滞。23、患儿, 6 岁。大便干结,排便困难,面赤身热,腹胀或痛,小便短赤,口干口 臭,舌质红,苔黄燥,脉滑实。证属 单选题 *A、食积便秘B、燥热便秘(正确答案)C、气滞便秘D、气虚便秘E、血虚便秘答案解析:燥热便秘证。证候:大便干结,排便困难,甚则便秘不通,面赤身热, 腹胀或痛,小便短赤,或口干口臭,或口舌生疮,舌质红,苔黄燥,脉滑实,指纹 紫滞。24、诊断3个月 6岁小儿贫血,其末梢血血红蛋白值应低于单选题*A、90g/LB、100g/LC、110g/L(正确答案)D、120g/LE、130g/L答案解析:诊断贫血的实验室检查:贫血为小细胞低色素性,平均血红蛋白浓度 (MCHC)31%,红

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