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1、护士配制化疗药物中的职业危害与防护措施化疗是肿瘤治疗有效手段之一，静脉用药为主要途径，化学 药物的配置及管理具其特殊性，在化疗工作中，存在或潜在的一 些危害因素，严重危害着工作人员安全与健康，因此，对化疗药 物配制护士制定相应的防护措施极其重要。一、危害因素1、锐器伤：针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外 伤害，是护理工作中最常见的一种职业性伤害。2、化疗药物的暴露：护士在配药过程中，未能按化疗药物配置 操作规程执行，造成药物的挥发与弥漫。化疗药物过期后未按规 定处理，造成一定的危害。3、医护人员的手卫生：医护人员因为工作忙、个人习惯和观念 上的因素，造成手卫生不规范。4、化疗废物处理
2、不当：临床上常用的化疗药物或称抗肿瘤药物 属细胞毒性药物，其废弃物的主要物质为细胞毒性药物，细胞毒 性废物危险性很大，可能有致畸、致突变、致癌性，由于医护人 员对医疗废物处理知识缺乏，对化疗废物处理不当，造成职业危 害。二、防护措施1、锐器的使用管理：使用锐器时，注意自我防护，使用过的注 射器、静脉针不要回套针冒，锐器盒放置在有效距离内。2、规范手卫生：为医护人员提供相关手卫生知识培训，是改善 医务人员洗手依从性的重要措施，因此，我们采取定期手卫生知 识培训，考试合格后方可上岗。3、正确处理化疗过期药：化疗科室强化化疗药物管理，定期检 查过期药物，包装完好但已过期的或已不再需要的药物可以返还
3、给供应商，由供应商进行处理。4、注意自身防护：用于化疗药物的用具具有相当的近期及远期 的毒性，接触化疗药的护士一定要做好自我防护，首先要加强使 用化疗药物的学习，及时学习新药物的作用机制，同时在进行化 疗操作时，戴好口罩、帽子、护目镜，穿防护衣，以免直接接触 化疗药，化疗药物配制的护士要定期进行体检。5、规范化疗废物的管理：根据医疗废物分类目录对化疗废 物进行管理，做到分类正确，不得与其他医疗垃圾混放，化疗垃 圾随时封闭，包装外贴有警示标志。由医疗废物集中处置单位转 运，并根据情况进行高温焚烧处置细胞毒性废物，所有细胞毒性 废物的完全降解要求达到1200 C高温，以及应用化学降解法进 行处理，化学降解法可将细胞毒性化合物转化为非毒性化合物， 适用于情理药品残余物，清洁被污染的便器、溢出物、防护服。
