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1、精选文档首都医科大学附属 北京口腔医院进修人员申请表请贴小 2 寸照片进修生姓名：电话：进修学科：进修期限（自年月日至年月日止）填表日期：1 / 3精选文档单位名称单位分级三级（特等，甲、乙、丙）；二级（甲、乙、丙） ；一级；（甲、乙、丙） 。 请划单位通讯地址姓名性别年龄现技术职称身体状况现职务文化程度手机电话邮箱外语水平座机电话是否住宿电脑水平个年月至年月在何校学习、何单位任何职人简历是否在我院进修过：是否科室：年份：申请进修专业 ：口腔正畸专业12 个月（包括正畸技工制作）口腔修复专业6个月口腔颌面外科专业病房： 6个月； 12 个月（肿瘤、创伤、整形、唇腭裂请选修划）外科门诊： 6个月
2、种植： 3个月（有外科和修复科基础）口腔内科专业综合科：6个月；急 诊 科： 6 个月；预防科：6个月；王府井部内科：6 个月牙体牙髓专业6个月（现代根管治疗技术培训）牙周专业6个月黏膜专业6个月口腔儿科6个月麻醉科6个月口腔修复技术室6个月（中级）； 12 个月（高级）选送意见注：我院每年招生两期，第一期4 月开班（提交申请表时间为上年12 月- 本年单位盖章年月1 月）、第二期日10 月开班（提交申请表时间为 7 月 -8 月）。（正畸专业每年4 月招生一期）2 / 3精选文档1. 以上表格内容必须填写否则无效。2. 交表时附：医师资格证、执业证（执业地点与选送单位公章名一致）、最终学历证、身份证复印件。3.请把上述证件寄：首都医科大学附属北京口腔医院医务处。地址：东城区天坛西里 4 号 邮编 100050 （医务处仪表二厂 310 房间，注明进修表）（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）3 / 3
