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1、.护理工作制度护理部工作制度1. 负责制定全院护理工作计划、 管理目标和管理标准, 经院长审批后组织实施。2. 护理部实行总护士长与护士长二级管理体制,负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。提出对护理人员的晋升、晋级、任免以及调动的意见;负责对护理人员技术档案的登记与管理。3. 护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、 质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。4. 护理部要有例会制度, 有年计划、季度计划、周工作重点, 并认真组织落实,年终有总结。5. 建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。6. 健全护士长的考核标
2、准,护理部每月汇总护士长的月报表,发现问题及时解决。7. 建立护理不良事件报告程序,以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。8. 定期不定期开展多种形式的护理质量管理活动, 将护理质量控制的信息传达到科室及各级护士。9. 负责全院护士的继续教育和护生、进修生的教学工作。10. 定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作。治疗室工作制度1. 保持室内清洁,整齐,有专人负责。室内每天用紫外线照射消毒两次,每次 30 分钟。定期进行空气和无菌物品采样培养,并有登记签名。2. 器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。3. 各种内、外用药品分类放置,标签明显,字迹清楚。4. 毒、麻、限剧及贵
3、重药应当加锁保管,严格交接班。5. 高浓度电解质液、氯化钾等高危性药物单独存放,超正常剂量使用有严格的;.流程规范管理。6. 严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。除工作人员外,其他人员不许在室内逗留。7. 干缸无菌持物钳,每 4 小时更换灭菌 1 次。8. 已用过的一次性注射器、输液器等,放入黄色医疗废物专用包装袋内,按感染性废物处理,不得返回治疗室。9. 无菌物品应当注明灭菌日期,须在有效期内使用。10. 注意药物的配伍禁忌,严格执行查对制度;配液用过的注射剂,需继续使用者,应当注明启开日期与时分,仅限于当班时间内使用。病房管理制度1. 病房护理工作由护士长负责管理
4、。2. 保持病房整洁、舒适、安全,避免噪声,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。3. 统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,不得随意变动。4. 定期征求患者及家属意见,改进病房工作。5. 保持病房清洁整齐,布局有序,注意通风。6. 医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。7. 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。病房药品管理制度1. 病房药柜的药品,根据病种,保存一定数量基数,便于应急使用,工作人员不得擅自取用。2. 根据药品种类与性质,如针剂、内服、外用、剧毒药等分类放置,或按顺序编号定位存放,
5、每日检查,保证随时应用, 应定专人管理, 负责领取及保管。3. 定期清点,检查药品质量,防止积压变质,如发现沉淀、变色、过期。药瓶;.标签与瓶内药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。4. 凡抢救物品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放,加锁,并保持一定基数,每日检查,编号排列,定位存放,保证随时应用。5. 病人个人的贵重药品, 应注明床号、 姓名、单独存放,不用时及时退回药房,以减轻病人经济负担,并减少浪费药品。防范患者跌倒 / 坠床管理制度1医院后勤管理人员,科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元,发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌,杜绝一切不安全因素及隐患。2临床
6、护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估,筛选出高危人群,认真填写住院病人危险因素评估表和告知书,并在床头信息栏内插入相应的警示牌,提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。3护理人员加强巡视,把防坠床、防跌倒,纳入护理观察巡视重点范畴,必要时协助患者上下床、上卫生间等。4护士长及高年资护士,应指导护士做好高危人群的防范措施,如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。5医护人员应加强对患者及家属,防坠床、防跌倒知识的宣教,医患共同重视与防范。6减少跌倒的环境因素:门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人高峰时期地面干燥。如果工作期间拖地, 拖布应相
7、对干燥, 并须同步放置醒目警示牌,地面材料不防滑的卫生间,放置防滑垫。7病人发生跌倒坠床后,护理人员应及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。8医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命安全的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗。9病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因,并进行分析评价、控制危险因素、报告科护士长,并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。;.10科室针对跌倒或坠床不良事件进行分析整改,护理部定期对跌倒 / 坠床事件,及系统管理中可能存在的安全问题,进行分析、完善防范措施。分级护理制度1. 分级护理是指患者在住院期间
8、,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。2. 确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。3. 临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划, 为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务 a4. 护士实施的护理工作,包括:1). 密切观察患者的生命体征和病情变化;2). 正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;3). 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;4). 提供康复和健康指导。特级护理1. 具备以下情况的患者,可以确定为
9、特级护理:1). 病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;2). 重症监护患者;3). 使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者;2. 护理包括以下要点:1). 专人护理,严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压;准确测量 24 小时出入量;2). 根据医嘱,正确实施治疗、用药;3). 认真细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。;.一级护理1. 具备以下情况的患者,可以确定为一级护理:1). 病情趋向稳定的重症患者;2). 治疗期间需要严格卧床的患者;3). 生活完全不能自理的患者;4). 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2. 护理包括以下要点
10、:1). 每半小时巡视患者,观察患者病情变化;2). 根据患者病情,每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;3). 根据医嘱,正确实施治疗、用药;4). 认真细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止交叉感染。二级护理3. 具备以下情况的患者,可以确定为二级护理:1). 病情稳定,仍需卧床的患者;2). 生活部分自理的患者;3). 行动不便的老年患者。4. 护理包括以下要点:2). 每 23 小时巡视患者,观察患者病情变化;3). 根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;4). 根据医嘱,正确实施治疗、用药;5). 根据患者身体状况,实施护理措
11、施和安全措施;6). 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。三级护理1. 具备以下情况的患者,可以确定为三级护理:1). 生活完全自理,病情稳定的患者;2). 生活完全自理,处于康复期的忠者。2. 护理包括以下要点:1). 每 34 小时巡视患者,观察患者病情变化;;.2). 根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;3). 根据医嘱,正确实施治疗、用药;4). 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。护理查房制度1. 采取定期查房制度。每月病区护士长组织护理查房一次;每季度护理部主任组织护理查房一次。2. 抓住工作中心,分清轻、重、缓、急,总结护理经验,找出薄弱环节。3. 按查房的内容
12、和方法可分为:常规查房、重点查房、个案查房。4. 护理查房者查房前要认真选择病例,保证查房的科学性、全面性、有效性。5. 合理安排查房时间,详细记录查房内容并妥善保管。6. 每位护士按计划积极参加护理查房。查对制度查对制度是保证病人安全, 防止差错事故发生的一项重要措施。 因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度, 思想集中,严格进行三查七对, 保证病人的安全和护理工作的正常进行。(一)医嘱查对制度1. 转抄医嘱后,应做到班班查对。2. 转抄医嘱者与查对者均须签全名。3. 临时医嘱要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。4. 抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍;待
13、医生确认无误后方可执行,保留用过后的空安瓿,经两人核对后再弃去。5. 整理医嘱单后,必须经第二人查对。6. 护士长和办公室护士每周总查对医嘱一次。(二)服药、注射、输液查对制度1. 服药、注射和输液前必须严格进行三查七对。三查 : 治疗前查、治疗中查、治疗后查。;.七对 : 对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2. 备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。3. 摆药后必须经第二人核对方可执行。4. 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒麻、限制药时,要经过反复核对;用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。5. 发药或注射时,如病人提出疑问,应及时查清,方可执行。(三)饮食查对制度1. 每日查对医嘱后,以饮食单当依据,核对病人饮食卡,对姓名、床号及饮食种类。2. 发饮食前再查对饮食单与饮食种类是否相符。3. 开饭时在病床边再查对一次。医嘱执行制度1. 医嘱一般在上班后二小时内开出, 要求层次分明、 内容清楚,处理必须准确,一般不得涂改。如须更改