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1、考点1：药学服务的对象广大公众,涉及患者及家属、医护人员和卫生工作者、药物消费者和健康人群。考点2：特殊人群是指如特殊体制者、肝肾功能不全者、过敏体制者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。考点 :用药征询的目的可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药征询。考点4：沟通的技巧认真聆听,注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,使用开放式的提问方式。与患者交谈时,要注意观测对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接触限度。与患者的谈话时间不适宜过长,提供的信息也不适宜过多。考点 ：处方的概念是指有注册的执业医师和执业助理医师在诊断活动中为患者开具的
2、、由执业药师或获得药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药物凭证的医疗文书。考点 ：医师处方印刷用纸一般处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸质为淡黄色,右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。麻醉药物和第一类精神药物处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。第二类精神药物处房印刷用张为白色，右上角标注“精二”。考点 7:“四查十对”核对方,对科别、姓名、年龄;查药物,对要命、剂量、规格、数量;查配伍禁忌,对药物症状、用法用量;查药用合理性,对临床诊断。考点8：药物互相作用对药效学的影响作用相加或增长疗效，减少药物不良反映，敏感化
3、作用，拮抗作用,增长毒性或药物不良反映。考点 9:药物互相作用对药动学的影响影响吸取、分布、代谢、排泄。考点10:有下列状况之一的,应当鉴定为超常处方无适应症用药;无合法理由开具高价药的；无合法理由超阐明书用药的;无合法理由为同一患者同步开具 2种以上药理作用机制相似药物的。考点 11:影响药物质量的因素重要有环境因素、人为因素、药物因素等。考点 1:理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率,多以其有效部分的1g 作为 IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1ug 作为 1I。考点 13：中华人民共和国药典 年版分四部出版,一部为中药，二部为化学药,三部为生物制品,四部
4、为总则。内容重要涉及凡例、原则正文等。考点 1：三级信息源的长处对一种具体的问题提供的信息全面详实(简要扼要）;内容广泛,使用以便；有的还提供疾病与药物治疗的基本知识。考点5:一级信息源的缺陷如果是单一临床实验得到的信息,其成果或结论有也许是错误的,也许会误导读者;规定读者具有对药学或医学文献进行评价的能力;阅读大量的一级文献要耗费许多的时间。考点:患者用药征询的环境紧邻门诊药房或药店大堂，标志明确,环境舒服，合适隐密,必备设备。考点17:医师用药征询新药信息，合理用药信息,治疗药物监测(TDM)。考点 18:不适宜选用氯化钠注射液溶解的药物普拉睾酮,洛铂,两性霉素 B，红霉素,哌库溴铵，氟罗
5、沙星。考点 1：不适宜选用葡萄糖注射液溶解的药物青霉素类，头孢菌素,苯妥英钠,阿昔洛韦，瑞替普酶，依托泊苷，替尼泊苷，奈达铂等。考点 20:泡腾片应用时注意供口服的泡腾片后来宜用 10-1m 凉开水或温水浸泡,可迅速崩解或释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；不应让幼儿自行服用；严禁直接服用或口含；药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不适宜服用。考点2:舌下片应用时宜注意给药时宜迅速,含服时把药物放于舌下;含服时间一般控制在 5i左右,以保证药物充足吸取;不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解,不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静,不适宜多说话；含后30in 内不适宜吃东西或饮
6、水。考点 22:宜多饮水的药物平喘药,利胆药，蛋白酶克制剂,双膦酸盐,抗痛风药,抗尿结石药,电解质,磺胺类药物,氨基糖苷类抗生素，氟喹诺酮类药物。考点 23:限制饮水的药物某些治疗胃病的药物，止咳药，避免心绞痛发作的药物，抗利尿药。考点 24:药物警戒定义发现、评价、结识和避免药物不良作用或其她任何与药物有关问题的科学研究和活动。考点 25：药物警戒的重要作用药物上市前风险评估，药物上市后风险评估,发现药物使用环节问题,发现和规避假、劣药物流入市场。考点 26:监测的目的和意义弥补药物上市前研究的局限性。减少 DR 的危害。增进新药的研制开发。增进临床合理用药。考点 2:药物不良反映按照限度分
7、为轻度:指轻微的反映或疾病,症状不发展,一般无需治疗。中度：指不良反映症状明显,重要器官或系统功能中度损害。重度:指重要器官或系统功能有严重损害,缩短或危及生命。考点 28:国内药物不良反映的监测范畴对于上市 5 年以内的药物和列为国家重点监测的药物,应报告该药物引起的所有可疑的不良反映。对于上市5 年以上的药物，重要报告该药物引起的严重、罕见或新的不良反映。考点 29：药物质量问题总结归纳如下包装破损。药物包装质量问题。药物变质。不合格药物混入。其她问题。考点 3：肝功能不全患者用药原则明确诊断,合理选药。避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。注意药物互相作用,特别应避免与肝毒性的药物合用。肝功
8、能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾排泄的药物。初始剂量宜小，必要时进行TM，做到给药方案个体化。定期监测肝功能，及时调节治疗方案。考点 3:肾功能不全患者用药原则明确诊断,合理选药。避免或减少使用肾毒性大的药物。注意药物互相作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用。肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾）消除的药物。根据肾功能的状况调节用药剂量和给药间隔时间，必要时进行 TM，设计个体化给药方案。考点3:I 期临床实验初步的临床药理学及人体安全性评价实验阶段。观测人体对于新药的耐受限度和药动学,为制定给药方案提供根据。实验对象重要是为健康志愿者，实验样本数一般为 2030例。考
9、点33：期临床实验治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目的适应症患者的治疗作用和安全性；为期临床实验研究的设计和给药剂量方案的拟定提供根据。实验对象为目的适应症患者,实验样本数多发病不少于 30 例,其中重要病种不少于 00例,规定多中心即在 3个及3 个以上医院进行。考点34:期临床实验新药得到批准试生产后进行的扩大的临床实验阶段。进一步验证药物对目的适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最后为药物注册申请获得批准提供充足的根据。考点 ：期临床实验：上市后药物临床再评价阶段。实验样本数常用病不少于 例。考察药物在广泛使用条件下的疗效和不良反映;评价药物在一般或特殊人群(涉及小朋
10、友、妊娠及哺乳期妇女、老年人及肝肾功能不全患者)中使用的利益与风险关系;改善给药剂量等。考点 3:治疗药物选择的原则:药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的以便性。考点3:调节给药方案的途径:涉及变化每日剂量、变化给药间隔或两者同步变化。考点 38：贫血按严重限度可分为：极重度贫血，b 量61-g/L;轻度贫血，b量在90gL 与低于正常参照的下限之间。考点39:白细胞涉及：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。考点 0:饮食对粪便色泽的影响:肉食者粪便为黑褐色,绿叶菜食者粪便为暗绿色,使用巧克力、咖啡者粪便为酱色,使用西红柿、西瓜粪便为红色,食用黑芝麻者粪便为无光
11、泽的黑色。考点 41：大三阳:血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗原、核心抗体同为阳性。考点 42:小三阳:血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗体、核心抗体同为阳性。考点4:发热定义:直肠温度超过37.; 口腔温度超过.;腋下温度超过3.0；昼夜间波动超过。考点44:抗感冒药的组方原则：解热镇痛药:常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等缓和头痛、关节痛、肌肉痛。鼻黏膜血管收缩药:伪麻黄碱减轻鼻粘膜充血，减轻鼻塞。抗过敏药:组胺拮抗剂氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等。下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液,同步具有轻微的镇定作用。中枢兴奋药:有些制剂中具有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,
12、二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。考点4：鼻塞的其常用病因:感冒;慢性单纯性鼻炎;慢性鼻窦炎;过敏性鼻炎；慢性肥厚性鼻炎；鼻窦肿瘤等。考点4:咳嗽的非处方药选择：咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林;咳嗽频繁或限度剧咳者宜选苯丙哌林;咳嗽发作时间：对白天咳嗽宜选用苯丙哌林,对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,其镇咳作用明显;对感冒所随着的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂。考点4:小儿腹泻家庭治疗四原则:给患者口服足够的液体以避免脱水。继续饲养，以避免营养不良。补锌。密切观测病情。考点48:哮喘过敏原性因素：室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂;室外过敏原如花粉、草粉;职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料；食物
13、如鱼、虾、蛋类、牛奶;药物如阿司匹林、抗生素。考点 49:初期杀菌活性药物:指迅速杀伤结核菌,最大限度减少传染性的药物，重要涉及异烟肼(H)、利福平（R)、链霉素()、阿米卡星和乙胺丁醇（)等。考点 :肺结核避免耐药的药物:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。考点 1:高胆固醇血症首选她汀类,如单用她汀不能使血脂达到治疗目的值可加用依折麦布或胆酸螯合剂。考点 2：利尿剂：是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一可以控制体液潴留的药物。考点 5：依普利酮是一种新型选择性醛固酮受体拮抗剂,且尤合用于老年、糖尿病和肾功能不全患者。考点5:毛花苷 C(西地兰)、
14、毒毛花苷 均为迅速起效的静脉注射用制剂,合用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时。考点 55:磷酸二酯酶克制剂短期应用可改善心衰症状,仅对心脏术后急性收缩性心力衰竭、难治性心力衰竭及心脏移植前的终末期心力衰竭的患者短期应用。考点 6:心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可减少地高辛的经肾排泄率而增长中毒的也许性。考点 57:有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不适宜应用。考点 58:房颤患者的栓塞发生率较高,对于合并瓣膜病患者，需应用华法林抗凝。考点 ：噻嗪类利尿剂轻度心力衰竭可首选，常与保钾利尿剂合用。考点 60：出血性脑血管病治疗:不急于
15、降压，先降颅压,防脑疝,首选高渗脱水药。考点 1:深静脉血栓形成的病因有:静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。考点 2:癫痫持续状态首选地西泮；大发作首选苯妥英钠;小发作首选乙虎胺或丙戊酸钠；丙戊酸钠可用于各类型的癫痫。考点 63:一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等。考点 64:老年(65）患者,或伴认知障碍：首选复方左旋多巴。考点 65:帕罗西汀是临床上治疗焦急症最广泛的一种药物。考点 ：原发性失眠首选唑吡坦、佐匹克隆等，半衰期短,一般不产生日间困倦,是目前推荐为治疗失眠的一线药物。考点 7：甲亢初治患者、新生儿、小朋友和20 岁如下的患者,首选抗甲状腺药治疗(丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑)。考点 ：单纯餐后血糖高空腹和餐前血糖不高-首选阿卡波糖;糖尿病合并肾病者首选格列喹酮;进餐不规律的患者-格列美脲。考点 6:尿路感染以细菌感染为主革兰阴性杆菌为尿
