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1、2021 幼儿园儿童新冠疫苗接种方案 （附知情同意书）目前，新冠肺炎疫情仍在全球流行，国内部分地区时有 小规模疫情发生。接种新冠病毒疫苗能够对个体产生有效保 护，显著降低感染率、重症率和病亡率，早接种、早保护。 截至目前，我国已累计接种二十余亿剂次新冠病毒疫苗，疫 苗安全性较好，为进一步扩大接种范围，建立更加广泛牢固 的人群免疫屏障，让未成年人早日获得保护，按照疫情防控 办统一安排，即将开展 3-11 周岁人群新冠病毒疫苗接种，请 各位家长正确认识新冠疫苗接种的重要性和必要性。为做好 我园 3-6 岁在园的儿童新冠病毒疫苗接种工作，结合幼儿园 实际，特制定本方案。一、总体原则按照上级“知情同意
2、、保障安全”的原则，以年级为顺 序，确保疫苗接种安全、有序、科学、规范。二、接种对象3-11 岁学生三、接种时间第 1 页 共 7 页第一剂： 11 月 9 日上午（具体时间请关注班级微信群） 四、接种地点XXXX 接种门诊五、接种流程（1 ）出示陪同家长健康码、行程码（陪同家长提前做 好准备）（2）健康询问（预检）（3）信息登记（4）签署新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书 （5）接种疫苗（6）接种后现场留观 30 分钟六、准备工作（1）11 月 9 日，幼儿在一个监护人陪同下（一个幼儿 只允许一个监护人陪同），到相应接种点集合报到；监护人、 幼儿戴好口罩，配合工作人员做好测温、查验健康码和行
3、程 码，有发热和近 21 天中高风险旅居史的不得进入。（2）监护人在接种点认真配合医师进行幼儿健康筛查， 仔细阅读知情同意书（由学校提供）并签字。符合接种条件 幼儿，才能进行接种。第 2 页 共 7 页（3 ）携带材料：浙江省儿童预防接种证、幼儿本人 身份证或户口本（无身份证或户口本的由学校提供幼儿基本 信息单）、知情同意书。（4 ）由家长带领孩子前往接种点，建议骑电动车（戴 好头盔），防止交通堵塞，也便于停车。（5）建议全体幼儿带饮用水，并在接种前吃点小点心， 避免空腹接种。（6）接种当天给幼儿穿宽松的衣服，便于穿脱。 七、接种（1）监护人（家长）陪同进入接种现场。（2 ）监护人（家长）、幼
4、儿要听从现场工作人员安排， 有序排队接种，保持一米距离，不喧哗嬉闹。八、留观（1）接种新冠疫苗后应在现场留观 30 分钟，如有不适， 及时告知班主任和医生。（2 ）留观结束后，到班主任处登记，经班主任同意后 由家长接回。接种注意事项（1 ）接种前一日，幼儿要保证充足睡眠，不能空腹接第 3 页 共 7 页种。（2 ）接种当日注射部分应保持干燥，不进食辛辣刺激 或海鲜类食物。建议清淡饮食、多喝水，避免过度运动和劳 累。九、强化安全保障1.规范接种，确保接种安全。各班主任接种完成后，做好接种相关信息的登记和报告， 要做到当天报告园长。2.做好预案，强化应急处置。制定疫苗接种应急预案；加强接种期间执勤
5、、管理和细 心服务，当天接种的幼儿必须回家休息，家长要实施 24 小时 健康观察，发现情况立即通知医疗机构，全力以赴保障幼儿 安全。十、补充说明1. 各监护人要随时关注班级微信群，严格按照本班预定 时间到达接种点，以免拥堵集聚；关注天气状况，来回路上 注意交通安全。2. 完成接种的幼儿：注意休息，注意观察并报告不良反 应，如有特殊情况要及时就医处置，及时向班主任报告登记。3. 未完成接种幼儿：因各种原因不参加当天集中接种的第 4 页 共 7 页幼儿，将按照补漏方案进行接种。XXXX 幼儿园2021 年 月 日第 5 页 共 7 页幼儿园儿童 3-11 岁人群新冠病毒疫苗接种知情同意书（模板）受
6、种者姓名：学校：班级：【疾病简介】：新型冠状病毒肺炎是一种经呼吸道飞沫和接触传播为主要传播途径、人 群普遍易感的新发传染病。人感染新冠病毒后，常见临床表现有发热、乏力、干咳等。多数 患者预后良好，少数患者病情危重。重症感染可导致急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克甚至 死亡。目前疫情已蔓延至全球，对全球公众健康构成严重威胁。【疫苗种类】：新冠病毒灭活疫苗。【接种对象及剂次】：3-11 岁易感人群。共接种 2 剂，两剂之间的接种间隔建议3 周，第 2 剂在 8 周内尽早完成。具体以疫苗说明书为准。【接种剂量及途径】：上臂三角肌肌肉注射，每次 0.5ml。【不良反应】：接种疫苗后发生局部不良反应以接种部
7、位疼痛为主，还包括局部瘙痒、 肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、 腹泻、恶心、厌食和过敏等。【接种禁忌】：疫苗接种禁忌参照产品说明书。通常接种疫苗的禁忌包括：（1）对疫 苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类或疫 苗成分过敏者；（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、 呼吸困难等）；（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格 林巴利综合症、退髓鞘疾病等）；（4）正在发热者或患急性疾病、或慢性疾病的急性发作 期，或未控制的严重慢性病患者。【注意事项】：接种时需有
8、 1 名监护人全程陪同；接种后留观 30 分钟；如接种后出现 不适应及时就医，并报告接种单位。与其他疫苗一样，接种本疫苗可能无法对所有受种者产 生 100%的保护效果。以上内容可详见疫苗说明书。为了保证安全有效地接种，医护人员将询问以下健康信息并提出医学建议：1.近几天有发热、腹泻等不舒服吗？2.是否对药物、食物等过敏？3.是否对疫苗成分过敏或曾经在接种疫苗后出现过严重反应？ 4.是否有癫痫、惊厥、脑病或其他神经系统疾病？5.是否患有癌症、白血病、艾滋病或其他免疫系统疾病？是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详6.在过去三个月内，是否使用过可的松、强的松、其他类固醇或 是 否 不详 抗肿瘤药物，或进行过放射性治疗？7.有哮喘、肛周脓肿、肠套叠、肺部疾病、心脏疾病、肾脏疾病、 是 否 不详 代谢性疾病（如糖尿病）或血液系统疾病吗？8.在过去的一年内，是否接受过输血或血液制品、或使用过免疫 是 否 不详球蛋白？9.在过去 1 个月内是否接种过减毒活疫苗？10.您是否患有其他疾病？医学建议：第 6 页 共 7 页是 否 不详 是 否 不详您此次新型冠状病毒灭活疫苗接种 建议接种 推迟接种 不宜接种医护人员：日期：2021年月日本人已接受健康询问，同意医学建议。受种者/监护人：联系电话：日期：2021 年月第 7 页 共 7 页
