《输血查对制度专题范本（3篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《输血查对制度专题范本（3篇）.doc（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、输血查对制度专题范本（三）输血查对制度1.抽血交叉配血查对制度（1）医生开具临床输血申请单后，根据医嘱，两名医护人员持临床输血申请单和贴好标签的试管到患者床边核对患者姓名、性别、年龄、民族、病案号门急诊、病室、床号、血型（含rh因子）和诊断，无误后采集血样。不允许同时采集两个患者的交叉配型标本。（2）采集患者血样后，采血医护人员必须在临床输血申请单上签全名。（3）由医护人员将受血者血样与临床输血申请单送至输血科，双方进行逐项核对。2.取血查对制度（1）用血科室医护人员持血液制品领取单到输血科取血时，必须与血库发血者共同核对患者姓名、性别、年龄、病案号门急诊、科别、病室、床号、献血者姓名、血袋号
2、、血型（含rh因子）、血液有效期、交叉配血试验结果、血液品种和血量、以及血液制品的外观（要求做到血袋无破损，袋口包封严密，标签卡无破损不清，血液无溶血、凝块和污染情况等），准确无误后，双方在交叉配血单上签全名后方可取发血。（2）血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震荡，勿加温，根据情况可在室温下放置_分钟。3.输血查对制度（1）输血前，由两名注册护士共同核对血液交叉配型报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。（2）输血时，两名注册护士带病历及血液交叉配型报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号门急诊、病室、床号、血型（包括rh因子）、输血同意书等，同时让患
3、者自诉姓名及血型，有疑问时应再次查对。如患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，需与其家属共同进行确认，同时确认患者腕带标识。确认与配型报告相符，再次核对血液后，将血袋内的成分轻轻混匀。准确无误后在血液交叉配型报告单（黄单）上签时间及双人全名，每组血制品均应有双人核对签名，将血袋号标签贴在血液交叉配型报告单（黄单）的背面。用符合标准的输血器严格按照输血技术操作规程进行血液或血液成分输注。（3）输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。输血前、后静脉输入生理盐水，连续输用不同供血者的血液时，更换输血器。（4）输血时应遵循“先慢后快，密切观察”的原则，根据病情、年龄调整滴速。输血开始后护士应
4、观察2_分钟，患者无反应再离开。输血过程中护理人员加强巡视，严密观察有无输血反应。当患者出现不良反应时，应立即停止输血，更换输液装置，用生理盐水维持静脉通道。按照“输血反应应急预案”进行抢救，并做好记录。（5）输血完毕再次核对，准确无误后在血液交叉配型报告单（黄单）上签时间及双人全名。将血液交叉配型报告单贴在临床输血流程质控表的背面，采血者及核对者在临床输血流程质控表上签全名。对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。（6）输血完毕后将血袋放置在冰箱的冷藏区至少保存一天，以备必要时查对。第十二节临床护理安全输血制度版次：第二版日期：_年_月为了规范临床输血护理行为，消除输血
5、安全隐患，确保临床输血安全、有效。根据医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范，制定本制度。一、患者血样采集与送检1.医生开具临床输血申请单后，根据医嘱，两名医护人员持临床输血申请单和贴好标签的试管到患者床边核对患者姓名、性别、年龄、民族、病案号门急诊、病室、床号、血型（含rh因子）和诊断，无误后采集血样。不允许同时采集两个患者的交叉配型标本。2.采集患者血样后，采血医护人员必须在临床输血申请单上全名签字。3.由医护人员将受血者血样与临床输血申请单送至输血科，双方进行逐项核对。二、血液制品提取与发放1.配血合格后，用血科室医护人员持血液制品领取单到输血科取血时，必须与血库发血者共同核对患者姓
6、名、性别、年龄、病案号门急诊、科别、病室、床号、献血者姓名、血袋号、血型（含rh因子）、血液有效期、交叉配血试验结果、血液品种和血量、以及血液制品的外观（要求做到血袋无破损，袋口包封严密，标签卡无破损不清，血液无溶血、凝块和污染情况）等，准确无误后，双方在交叉配血单上签全名后方可取发血。2.血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下放置_分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。3.血液制品发出后一律不得退回。三、血液制品输注1.输血前由两名注册护士共同核对血液交叉配型报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血
7、液颜色是否正常。2.输血时，两名注册护士带病历及血液交叉配型报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号门急诊、病室、床号、血型（包括rh因子）、输血同意书等，同时让患者自诉姓名及血型，有疑问时应再次查对。如患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，需与其家属共同进行确认，同时确认患者腕带标识。确认与配型报告相符，再次核对血液后，将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。准确无误后在血液交叉配型报告单（黄单）上签时间及双人全名，每组血制品均应有双人核对签名，将血袋号标签贴在血液交叉配型报告单（黄单）的背面。用符合标准的输血器严格按照输血技术操作规程进行血液或血液成分输注。3.输血通道应为独立通道
8、，不得同时加入任何药物一同输注。输血前后静脉输入生理文件类别：y-hl-1签发：护理质量与安全管理委员会盐水，连续输用不同供血者的血液时，更换输血器。4.输血时应遵循“先慢后快，密切观察”的原则，输注前15min，以1-3ml/min为宜，并严密观察病情变化，若无不良反应，适当加快速度，一般情况下输血速度为5ml/min；急性大量失血需快速输血时，输血速度可达50-100ml/min；年老体弱、婴幼儿及心肺功能障碍者，输血速度宜慢1-2ml/min；输血前遵医嘱执行输血前用药。5.输血过程中护理人员应加强巡视，严密观察受血者有无输血不良反应。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血，更换输
9、液器用生理盐水维持静脉通道。立即报告并配合临床医师和输血科人员，查找原因、做好核对，及时检查、治疗和抢救，并做好记录。若疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维持通道，及时报告医生，积极抢救处理。6.输血的时间限制。血液一旦离开正确的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。（1）全血和红细胞在离开专用贮血冰箱后_分钟内输注，一个单位的全血或红细胞（200ml制备）_小时以内输注结束，倘若受血者条件允许情况下可在_分钟内完成输注。（2）机采血小板或手工分离浓缩血小板的输注应以患者能够耐受的速度进行。（3）新鲜冰冻血浆或普通冰冻血浆融化后应在_分钟内输注，如果是成年受血者10
10、0-200ml一般应在_分钟以内输完。7.有多种成分血液成分需要输入时，应优先输血小板。8.输血过程中监测（1）对每袋输注的血液应在输血开始前，输血开始时，输血开始后_分钟，输血过程中每小时，输血结束后_小时对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初_分钟）。（2）监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况。9.血液加温问题（1）一般输血不需加温。如输血量较大时可加温输血的肢体以消除静脉痉挛。需要加温的情况为：大量快速输血，成人大于50ml/（kgh），儿童15ml（kgh），婴儿换血，受血者体内存在具有临床意义的冷凝集素。（2）血液加温应专人负责操作并严密观察，在专用血液
11、加温器中进行，不得在装有热水的容器中加温。10.加压输血问题。加快输血方法是加压输血，加压输血应采用专门设计的加压输血器或血泵。若没有加压输血设备可选择将血压计袖带围绕血袋，然后打气使袖带充气胀起来，可起到加压的作用。11.输血完毕后再次核对，准确无误后在血液交叉配型报告单（黄单）上签时间及双人全名。将血液交叉配型报告单贴在临床输血流程质控表的背面，采血者及核对者在临床输血流程质控表上签全名。对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。12.将输血情况记录在护理记录单上，记录输血开始及结束的时间，输血的种类及量，输血过程中患者的情况，输血不良反应等。13.输血完毕后将血袋放置
12、在冰箱的冷藏区至少保存一天，以备必要时查对。输血查对制度专题范本（二）依据卫生部临床输血技术规范的要求，制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。1）抽血交叉配血查对制度认真核对交叉配血单，患者血型验单，患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。抽血时要有_名护士（只有一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、患者的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。抽血时对验单与患者身份有疑问时，应与主
13、管医生、当值高年资护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。2）取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。3）输血查对制度输血前患者查对。须由_名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与患者的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。输血前用物查对。检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变
14、质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放人冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密切巡视患者有无输血反应。完成输血操作后，再次进行核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将输血安全护理单（交叉配血报告单）附在病历中，并将血袋
15、送回输血科（血库）至少保存一天。输血查对制度专题范本（三）1、抽血交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。2）抽血时要有_名护士（一名护士值班时，由值班医师协助），核对无误后执行。3）抽血（交叉）后须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科号）、床号、住院号、患者姓名的条形码，条形码字迹必须清晰无误。4）抽血时对验单与患者身份有疑问时，应与主管医生重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写正确化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。2、取血查对制度取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血量、血型等是否与交叉与交叉配血报告单相符，确保准确无误。检查血液有效期及外观，符合规范要求。3、输血过程查对制度1）输血前患者查对：须由_名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容试验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相符后进行下一步程序。2）输血前血液及用物查对：检查血袋上的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认未过期、无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。3）输血时查对。须由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）
