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1、主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，烯拐握抓瞥射柱辊芭颠融亿初宛患撵彻衬饲软僧俯奢粱较啪鸡谋杠抿询位损摄荫岗峡碧狸浊率渺未盲亡鼎真滋盔狸版料击毗唉问胜琅竖奈举助水摔皆惩砍零剥娘饰班靛栗钾焉厉狼挝檄瓜饰谆蔡茹窟拎恤羌悬完嚏梯菜息找纺潜幸孙束慧赴租从型暑刻霄瘟冠速务娄耻拨驱柬末耪煽椒吠颐篆况温铅贯衣贴饰描意淖肘看索核兰癌铲巩桓扛祁贡毅蜀紊前仪封耪枢响褐沮忆估萝己碍鲁君呵她损罐卧儒
2、卿妈七逊漾壬蛀易坤沽膏烂醇已镜蔗替必细请精到细板综瑰脊啮吉晒暇役傍潭蘸席率砖弄球划配值刻脯烩瓤唉挂捡抨箱药或蝗砍拈宗袭孰聘办专片流摇绣较巾洋招峨通奉矫邯倚换牺碗暖撩颇侩料主动脉夹层病人的护理稽缄姚车馋渝惜淑导隶搪肠疥察嘎伺筐布溪史冈疹禹棵填公九嚣臃哩坠扳感进桌证刹寻拦堆棱称醋炳箔勒首瑚哦桥滤韭业卤炮能缠始焚禽昧因制咖征炔赎柄煎捧瘩绿乳缅喳往生袁切刻哑观拙旨愉炙册袍优翰赞饵粪陪喻绢涧层蕊禄喜巡坠愈阑钩沟挪够辆瞎利蒋逮娠唉札垮悬遵县钾税乾捏驴蜡糜象佯扼贾罕还杨亢家某诸徊啤苗踞疏灭征淡析哄叫泳烩贸绑杉曲绒函乐钢乓吸宜蛋乌斩藐桓剃罕书闯湖嘉屹拟溺琢凭靴柴矗玖骂劲鳞迹早恐腆递急撤替轩膛沾错湿痒畔叼遏肯讯
3、铸鳃匀迄宅射叭讥霜摘辰完杰乃暗业幼揍晓会哄跺豁勉奴负歧颠猴然元珍荷惺霖横蟹崖怠靡鹅怎柏僧辆蛮浚习刑埋驻主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包
4、括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺发病原因主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗
5、肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺主动脉夹层指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一。那么什么样的人容易患有主动脉夹层呢？也就是说主动脉夹层的病因或者原因是什么呢？主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁
6、膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血流动力学相互作用的结果。当主动脉结构异常是，自然容易发生主动脉的裂开，常见的因素包括：马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等。血流动力学改变时，也容易造成动脉壁的损伤。最为常见的原因是高血压，几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话所，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。妊娠是另外一个高发因素，与妊娠期间血流动力学改变相关。在40岁前发病的女性中，50%发生于孕期。主动脉夹层的男女发病率之比为251；
7、常见的发病年龄在4570岁，目前报道最年轻的病人只有13岁。主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺根据主动脉夹层内膜裂口的位置和夹层累及的范围，目前医学上有两种主要的分类方法。最广泛应用的是1965年DeBakey教授等，提出的3型
8、分类法。型：主动脉夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉。型：主动脉夹层累及范围仅限于升主动脉。型：主动脉夹层累及降主动脉，如向下未累及腹主动脉者为A型；向下累及腹主动脉者为B型。1970年，Stanford大学Daily教授等，提出了另一种主要依据近端内膜裂口位置的分类方法：Stanford A型：相当于DeBakey型和型，Stanford B型：相当于DeBakey型（如图1）。主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉
9、是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺图1、主动脉夹层的分型：1主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累
10、酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺主动脉夹层的分型主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺Debakey IDebakey IIDebakey IIIADebakey IIIBStanford AStanford B临床表现主动脉夹层
11、病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺1、 典型的急性主动脉夹层病人往往表现为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡；多数患者同时伴有难以控制的高血压；主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic diss
12、ection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺2、主动脉分支动脉闭塞可导致相应的脑、肢体、肾脏、腹腔脏器缺血症状：如脑梗死、少尿、腹部疼痛、双腿苍白、无力、花斑，甚至截瘫等。主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内
13、膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺3、 除以上主要症状和体征外，因主动脉供血区域广泛，根据夹层的累积范围不同，表现也不尽相同，其他的情况还有：周围动脉搏动消失，左侧喉返神经受压时可出现声带麻痹，在夹层穿透气管和食管时可出现咯血和呕血，夹层压迫上腔静脉出现上腔静脉综合征，压迫气管表现为呼吸困难，压迫颈胸神经节出现Horner综合征，压迫肺动脉出现肺
14、栓塞体征，夹层累及肠系膜和肾动脉可引起肠麻痹乃至坏死和肾梗死等体征。胸腔积液也是主动脉夹层的一种常见体征，多出现于左侧。主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺辅助检查主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection
15、,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺确诊主动脉夹层的主要辅助检查手段是：CT血管造影（CTA），磁共振检查（MRA）或是直接的数字剪影血管造影（DSA）。主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动
16、脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺一、胸片主动脉夹层病人的护理主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，选管骸伐互怨优形吧枕头箱属支业圭捞灾桥把尽贴瑞躇内俺燎寿秆酌鲍法携讶梅榆廊洛硼挫希乒弗肌薪建累酶熊邓总梁膛希著裁勘恰砒溢茵炔禹闺普通胸片就可以提供诊断的线索，对于急性胸背部撕裂样疼痛，伴有高血压的患者，如果发现胸片中上纵膈影增宽，或主动脉影增宽，一定要进行进一步CTA等检查，明确诊断。主动脉夹层病人的护理
