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1、word工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1土方子分部合格2地基处理子分部合格3混凝土子分部合格4砌体子分部合格5防水子分部合格质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 土方 分部子分部工程质量验收记录统表1工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术
2、负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1土方子分部符合设计要求与施工规X2地基处理子分部符合设计要求与施工规X3混凝土子分部符合设计要求与施工规X4砌体子分部符合设计要求与施工规X5防水子分部符合设计要求与施工规X质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 土方开挖 分项工程质量验收记录表 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理
3、序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理建设单位验收结论1根底土方开挖合格2345678910111213检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师：建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 土方回填 分项工程质量验收记录表 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理尹伟荣项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理建设单位验收结论1根底土方回填合格23456789101112检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师：建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 地基处理 分部子分部工程质量验收记录统表1工程名称
4、结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1碎石垫层符合设计要求与施工规X质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 碎石垫层 分项工程质量验收记录表 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理建设单位验收结论1碎石
5、垫层合格检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师：建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 混凝土 分部子分部工程质量验收记录统表1工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1模板分项符合设计要求与施工规X2钢筋分项符合设计要求与施工规X3混凝土分项符合设计要求与施工规X4现浇结构分项符合设计要求与施工规X质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理
6、(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 根底模板 分项工程质量验收记录表 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理建设单位验收结论1根底垫层模板安装合格2根底垫层模板拆除合格3根底模板安装合格4根底模板拆除合格检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师：建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 根底钢筋 分项工程质量验收记录表 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理建设单位验收结论1根底垫层模板安装合格2根底垫层模板拆除合格3根底模板安装合格4根底模板拆除合格56789101112检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师：建设单位项目专业技术负责人 年 月 日根底混凝土 分项工程质量验收记录表 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理建设单位验收结论1根底垫层混凝土配合比设计合格2根底垫层混凝土施工3根底混凝土配合比设计4根底混凝土施工检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师：建设单位项目专业技术负责人 年 月
