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多重耐药菌感染病例登记本多重耐药菌感染病例登记表报告 日期患者 姓名住院号年龄送检 标本送检 日期多重耐药菌名称感染情况报告人接收人接触隔 离医嘱感染 部位社区 感染院内 感染定植注:1多重耐药菌包括:耐甲氧西林金黄色葡萄球(MRSA)产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)多重耐 药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)、耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌、耐万古霉素肠球菌(VRE)耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)和多重耐 药结核分枝杆菌;2感染情况请在相应方框内打“V