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1、题目：高血压合并下列哪种疾病时， 最适合用口受体阻滞剂治疗 （参考答案： E） A 、高血压伴心电图二度房室传导阻滞B 、高血压急性左心衰C 、高血压伴支气管哮喘D 、高血压伴心动过缓E 、高血压伴肥厚梗阻型心肌病题目：患者，女， 65 岁，慢性咳嗽 20余年， 1个月来加重伴水肿。查体：端坐， 发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不 清，手足搐溺。血气分析： pH7 50 ，PaO70minHg ，PaCO60mmHg，HCO43mmol L，K3 0mmol L，Na132mmol L，Cl70mmol L 。应诊断为 （参考答案： C）A 、原发性代谢性
2、酸中毒 +原发性代谢性碱中毒B 、原发性呼吸性碱中毒C 、原发性呼吸性酸中毒 +原发性代谢性碱中毒，失代偿D 、代谢性碱中毒E 、原发呼吸性呼吸性酸中毒 +继发性代谢性碱中毒题目：关于呕血，下列哪项不正确（参考答案： A ）A 、呕血可不伴有黑粪排出B 、呕吐物可呈咖啡色C 、呕出的血可为鲜红色D 、呕血前常有恶心感E 、呕血量大时可出现休克症状题目：男性， 55 岁， 1周来黑便，大便成形，量不多，每日 1次。行消化道钡餐 造影未见异常，化验血小板1500 X10 /L,有巨型血小板，诊断原发性血小板增 多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（参考答案： E）A 、口服羟基脲B 、口
3、服白消安C 、口服苯丁酸氮芥D 、皮下注射干扰素E 、血小板单采题目：青年男性，突发头痛 2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体 偏瘫，左侧瞳孔 5mm ，对光反射迟钝，右侧瞳孔 3mm 。下列处理哪项不正确 （参考答案： E）A 、静脉推注 20 甘露醇 250ml ，需要紧急手术时做好术前准备B 、立即 CT 检查C 、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D 、若情况允许做脑血管造影E 、腰椎穿刺，脑脊液常规检查题目：男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75 u mol /L,直 接胆红素7umol /L，血红蛋白75g /L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38
4、，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高， HbF 和 HbA2 比例正常，应诊断为（参 考答案： E）A、不稳定血红蛋白病B 、 G-6-PD 缺乏症C 、 B 海洋性贫血D、Q 海洋性贫血E 、遗传性球形细胞增多症题目：肾病综合征最初的改变是（参考答案： A）A、大量蛋白尿3 5g /24hB 、高脂血症C 、高度水肿D 、低蛋白血症E 、肾功能不全题目：糖尿病肾病特异性的病理改变是（参考答案： D ）A 、渗出性病变B 、肾动脉硬化C 、膜性肾病D 、结节性肾小球硬化性病变E 、弥漫性肾小球硬化性病变题目：对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确（参考答案： C ）A、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见B
5、、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤C 、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低D 、蕈样真菌病为 B 细胞源性E、Burkit淋巴瘤为T细胞源性题目：男性患者， 16岁，面部红斑，眼睑水肿 1个月，化验尿蛋白 （+），尿白细 胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3 5g，肾穿刺活检提示为III型狼疮肾 炎，最佳的治疗方案为（参考答案： D）A 、羟氯喹 +抗生素B 、 NSAIDs+ 环磷酰胺C 、泼尼松 +羟氯喹D 、泼尼松 +环磷酰胺E 、甲基泼尼松龙 1g /日冲击治疗题目：确诊重症肌无力除外以下哪一项（参考答案： D）A、晨轻暮重B 、服用抗胆碱酯酶药物有效C 、症状的波动性D
6、 、家族性病例多见E 、主要侵犯骨骼肌题目：下述哪种抗心律失常药物属 Ia 类（参考答案： B）A 、普罗帕酮 （心律平 ）B 、吡二丙胺 （丙吡胺 ）C 、利多卡因D 、美西律 （慢心律 ）E、胺碘酮题目：癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用（答案： B）A 、卡马西平B 、苯巴比妥C 、丙戊酸钠D 、苯妥英钠E 、乙琥珀题目：甲状旁腺功能减退症患者对维生素 D 制剂的使用，下列说法正确的是 （答案 C）A 、用钙剂时常规加用维生素 D 制剂B 、应尽可能快速大量应用维生素 D 制剂，以尽快控制症状C 、较重患者须加用维生素 D 制剂，应从小剂量开始D 、以上都不对E 、钙
7、剂加量时亦应增加维生素 D 制剂的用量题目：血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是（答案：C ）A、I,II,V,WI,IVB、I,II,V,WI,XIC、I,II,V,WI,XD、I,II,V,WI,E、I,II,V,WI,训题目：睡惊症的临床表现描述错误的一项是（参考答案： D ）A、常见于47岁儿童，青春期后逐渐停止B 、双目凝视和表现恐惧C 、突然坐起、喊叫、哭闹D 、发作时意识清楚E 、事后多不能回忆发作情景 题目：溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用 M 胆碱受体阻断药剂量过大 可能引起下列哪项并发症（参考答案： C ）A、机械性肠梗阻B 、肠穿孔C 、中毒性结肠扩
8、张D 、结肠大出血E 、以上均不是题目：不能引起肾病综合征的疾病是（参考答案： C ）A 、过敏性紫癜肾炎B 、系统性红斑狼疮肾炎C 、急性肾盂肾炎D 、急、慢性肾小球肾炎E 、糖尿病肾病题目：女， 25 岁，因 1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部 胸背部多个痤疮，下腹部皮肤紫纹，血压 22 13 33kPa（165 100mmHg） ，血糖 8 5mmol /L（153 Omg / dl）,血皮质醇 1269 6nmol（46 ugdl）E2 017nmol L（45pgml） ，其诊断为（参考答案： D）A 、高血压病B、糖尿病2型C 、单纯性肥胖D 、皮质醇增多症E
9、 、原发性闭经 题目：需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是（参考答案： A ） A 、血管加压素、胰岛素B 、生长激素、三碘甲腺源氨酸C 、前列腺素、盐皮质激素D 、催乳素、 1， 25- 二羟维生素 D3E 、血管加压素、糖皮质激素题目：下述哪项不是甲亢性心脏病的表现（参考答案：C ）A 、心界在左锁骨中线外 0 5cmB 、心音强弱不等，心律绝对不齐C、心率110次/分，早搏E8次/分D 、夜间不能平卧，高枕位E 、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解题目：三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音， 其听诊最清楚的部位是 （答案： C A 、胸骨右缘第四、五肋间B 、心尖区C 、胸骨左缘第四、五肋间
10、D 、肺动脉瓣区E 、主动脉瓣区题目：低血糖症是指血糖浓度低于（参考答案： B ）A 、 2 0mmol LB 、 2 8mmol LC 、 2 2mmol LD 、 3 3mmool LE 、 3 5mmol L题目：患者，女， 62 岁，慢性咳嗽 3年，乏力、痰中带血、体重减轻 2个月。胸 片右上肺可见一密度较高的圆形阴影， 边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出 现肿大（参考答案： B）A 、左颈深淋巴结上群B 、右锁骨上窝C 、左锁骨上窝D 、颈前三角E 、颈深部淋巴结下群题目：女， 20 岁，昏睡、呕吐 2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则， 有苦杏仁味，考虑可能为（参考答案：
11、 D）A 、酒精中毒B 、安眠药中毒C 、煤气中毒D 、氰化物中毒E 、有机磷农药中毒题目：男性 20 岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰 4 天， X 线胸片示右下肺中 等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（参考答案： A ）A 、中性粒细胞数增高B 、嗜碱性粒细胞数增高C 、嗜酸性粒细胞数增高D 、淋巴细胞数增高E 、单核细胞增多题目：对于伤寒杆菌，下列哪项错误（参考答案：D ）A 、菌体裂解产生内毒素B 、属于肠道杆菌沙门菌属 D 群C 、革兰染色阴性D 、对一般化学药品不敏感E 、能耐低温题目：关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（参考答案：E ）A 、主要有两种制剂B 、此药作用于
12、胰岛 B 细胞C 、主要用于控制餐后高血糖D 、从小剂量开始E 、餐前使用 题目：隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的 性质（参考答案： D）A 、一过性蛋白尿B 、功能性蛋白尿C 、体位性蛋白尿D 、病理性蛋白尿E 、生理性蛋白尿题目：下列各项中与血友病 A 不相符的是（参考答案： B ）A 、 PT 正常B 、 APTT 正常C 、 BT 正常D 、 CT 延长E 、 TT 正常 题目：男性， 70 岁，高血压 10 年， 1周前查尿糖 （+）。根据此病人情况，在诊 断糖尿病时首先应除外哪种情况（参考答案： A）A 、使用噻嗪类利尿剂B 、合并肾脏病变C 、嗜铬
13、细胞瘤D 、肢端肥大症E 、皮质醇增多症 题目：患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜， 左侧舌肌萎缩。 未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在（参考答案： A）A 、左侧舌下神经B 、右侧舌下神经C 、左侧舌下神经核上性损害D 、右侧舌下神经核上性损害E 、右侧舌下神经核性损害 题目：男性， 72 岁，消瘦 2 年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重 3月；查体： 恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-,）心率54 / min，心尖部IIIII 级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力IIIII级，腱反射 减弱便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（参考答案： C ）A 、腹
14、部 8型超声波B 、消化道造影C、T、D 、 HCGE 、结核菌素试验 题目：肢端肥大症患者手术治愈的标准（参考答案： E ）A 、血浆生长激素增多的临床症状消失B 、术后视力恢复正常C 、术后垂体 CT 正常D、术后血浆生长激素小于10 ug/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2 ug/L E、 术后血浆生长激素小于5ug/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2ug/ L题目：男性， 60 岁，确诊多发性骨髓瘤 4 个月，目前仍在化学治疗中，昨日发 生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周蛋白 （+），红细胞满视野 超声检查右肾中度积水，血肌酐220 umol /L，血尿酸760 umol /L，血钙275 mmol / Lo发生上述症状最可能的原因是（参考答案：B）A 、痛风B 、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C 、血块阻塞输尿管D 、高钙血症致肾结石形成E 、肾小管酸中毒题目：某女，43岁，尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热，偶有寒战1天，T : 392 C, 膀胱区压痛，双肾区痛、尿常规：白细胞1015个/ HP和-管型，诊断：急性肾 盂肾炎（参考答案： C）A 、红细胞管型B 、透析细胞管型C 、白细胞管型D 、蜡样管型E 、脂肪管型 题目：腹腔穿刺抽液最常用部位为（参考答案： B ）A 、右下腹脐与髂前上棘连线的中外 13 处
