病理生理学复习资料第二章疾病概论

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1、第二章 疾 病 概 论一、多选题A 型题1. 健康是指A. 没有躯体疾病D.强壮的体魄、健全的精神状态B. 精神饱满、乐观向上E.有自我保健意识C. 没有烟、酒等不良嗜好答案D题解健康应是身心健康的总称。不生病或只有心理健康都是不全面的。2. 疾病的概念是A. 在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B. 在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D. 疾病（disease ）英文原意为“不舒服”E. 机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动答案C题解疾病本质的概念为在病因作用下，因内外环境失调而发生的不同于健 康的异常生命

2、活动。3. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A. 疾病的原因D.疾病的内因B. 疾病的条件E.疾病的外因C. 疾病的诱因答案A题解原因是疾病发生必不可少的，而且决定了该病的特异性4. 下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？A. 是影响疾病发生发展的因素D.某些条件可以延缓疾病的发生B. 是疾病发生必不可少的因素E.某些条件也可以称为诱因C. 某些条件可以促进疾病的发生答案B题解有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。5. 下列哪一项是发病学的重要规律A. 疾病的经过与归转D.疾病发展过程中的程序B. 疾病过程中因果转化E.疾病过程中的社会因素影响C. 疾病过程中原因和条

3、件的关系答案B题解因果交替是发病学的重要规律。因为疾病是一个动态发展的过程，揭示 因果交替就会掌握疾病的发展趋势，把握疾病的主导环节进行治疗。6. 在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的A. 贯穿疾病的始终D.相互联系，相互斗争B. 决定疾病的消长和转归E.疾病的临床症状是损伤的表现C. 同时出现，不断变化答案E 题解疾病的临床症状和体征有时是损伤表现，有时也是抗损伤表现。7. 在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的A. 任何疾病基本上都是整体疾病D.全身疾病可以表现在局部B. 只有局部病变的疾病是不存在的E.全身病变和局部病变何者占主导应具C. 局部病变可以蔓延到全身体分析

4、答案B题解对疾病有整体观的同时，也不能否定有时因局部病变产生疾病的可 能，如阴道白斑（癌前病变）、皮肤瘢痕等。8. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到D.脑电波消失B. 大脑功能停止，脑电波消失E.全脑功能永久性停止C. 心跳呼吸停止答案E题解死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡是判断死 亡的重要标志。9. 脑死亡是指A. 脑细胞死亡D.深昏迷B. 脑干功能丧失E.脑电波处于零电位C. 全脑功能永久性丧失答案C题解整体死亡的标志就是脑死亡。脑死亡是指全脑功能永久性丧失。10. 下列关于原因和条件的概念，哪项是错

5、误的A. 有些疾病，只要有原因的作用便可发生B. 对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件C. 一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件D. 因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”E. 能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”答案D题解在病因学中条件并不是必不可少的，只起促进或迟缓疾病发生的作用。【B型题】题 11-14A. 遗传因素B. 先天因素C. 营养不良D 结核杆菌E.消化道出血11家族性尿崩症的病因答案A12肺结核发病的条件答案C13肝性脑病的诱因答案E14. 肺结核的病因答案D题 15-18ADNA 遗传变异B. 线粒

6、体功能障碍C. 交感神经兴奋D. 器官发育不全E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活15. 疾病发生的分子机制可包括答案A16. 疾病发生的细胞机制可包括答案B17. 疾病发生的体液机制可包括答案E18. 疾病发生的神经机制可包括答案C【X 型题】19疾病发生发展的一般规律有A. 损伤与抗损伤B. 社会因素与疾病发生关系C. 内稳态失衡D. 因果交替E. 局部与整体之间的关系答案ACDE20. 下列哪些符合对于病因的描述A. 引起疾病必不可少的因素B. 是决定疾病特异性的因素C能引起某一疾病D. 可对疾病的发展不再产生影响E. 其中一种称为诱因答案ABCD21. 下列哪些有关病因学的叙述是正确

7、的A 任何疾病都有病因B.有病因的存在就一定会发病C条件本身不直接引起疾病D. 可对疾病的发展不再产生影响E. 能够促进疾病发生的条件是诱因答案ACDE22. 下列哪些符合对于条件的描述A. 是引起疾病必不可少的因素B. 能够促进或阻碍疾病的发生C. 不能直接引起疾病D. 对疾病的发展不再产生影响E. 其中一种称为诱因答案BCE23. 疾病过程中损伤与抗损伤反应的基本特点是A.两者的斗争贯穿于疾病的始终B. 决定了疾病的发展方向和转归C. 两者间相互联系、相互斗争、相互转化D. 是推动疾病发展的基本动力E. 有些机体变化本身具有损伤与抗损伤双重意义答案ABCDE24. 发病学是研究A. 疾病发

8、生的原因和条件B. 疾病发展和转归的机制C. 疾病的防治D. 病因作用后疾病发生发展的机制E. 疾病的诊断答案B D25. 脑死亡的判断标准包括A. 脑干神经反射消失B. 自主呼吸停止C. 瞳孔散大或固定D. 脑电波消失E. 不可逆性深昏迷答案ABCDE二、名词解释题1. 疾病(disease)答案疾病是机体在一定病因的损害下，因机体自稳调节紊乱而发生的异 常生命活动过程.2. 病因(cause)答案又称原因，是引起某种疾病的因素，又决定该疾病的特异性，是疾 病发生必不可缺少的因素。3. 脑死亡( brain death)答案是指包括大脑和脑干的全脑死亡，意味着机体作为一个整体的功能永久停止，

9、这是判断脑死亡的标志。4. 亚健康( subhealth)答案是指介于健康与疾病之间的状态。5. 条件( condition)答案在病因作用前提下，凡能影响疾病发生的内外因素，称为条件。6. 诱因答案能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。7. 危险因素答案能促进特定疾病发生发展的因素。三、简答题1. 判断脑死亡有哪些标准答题要点不可逆的昏迷和大脑无反应性；呼吸停止，进行15分钟人工 呼吸仍无自主呼吸；颅神经反射消失；瞳孔散大或固定；脑电波消失； 脑血循环完全停止。2. 什么是疾病？试举例说明答题要点疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而 发生的异常生命活动过程。举例：以感冒

10、为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体， 对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽 喉痛、鼻粘膜充血、流涕、咳嗽等一系列表现，最后患者机体软弱无力，劳动能 力下降。3. 试以高血压为例，说明疾病发生的神经体液机制答题要点精神或心理刺激!皮层、皮层下中枢功能紊乱!调节血压运动中枢反应性增强!交感神经兴奋小动脉紧张收缩 肾上腺髓质兴奋心输出量增加 肾小动脉收缩/I血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活四、论述题1. 举例阐明疾病过程中损伤和抗损伤反应的表现。它们的相互关系在疾病发生发 展中有何意义答题要点在疾病的代谢、功能、形态学变化中可分为两大类：1.对

11、机体有利 抗损伤，防御代偿性反应； 2.对机体不利损伤，损伤障碍性反应：（ 1）两者同 时存在是推动疾病发展的基本动力；（2）两者力量对比决定预后发展的方向； （3）两者无明显界限,一定条件下可互相变化。举例：烧伤。2. 举例阐明疾病过程中的因果交替，它对疾病发展过程有何影响答题要点原始病因引起结果成为新的原因（称为发病学原因），以此延续 下去不断发展；因果转化链愈来愈向好的方向发展称为良性循环，导致康复；因 果转化链愈来愈向不好的方向发展称恶性循环，导致死亡。举例：大出血时的恶性循环。3. 以外伤使血管破裂引起大出血为例，阐明发病学中因果转化恶性循环的规律答题要点见教材P9图2-24. 试从

12、糖尿病合并局部感染阐明疾病发生原因和条件的关系答题要点糖尿病引起机体抵抗力的降低可以成为感染性疾病如疖、败血症、 结核病、肾盂肾炎等发生的条件，而感染是病因。5. 试以暴力作用于机体为例阐述疾病过程中损害与抗损害反应的关系答题要点损害性变化：组织破坏、血管破裂、出血、组织缺氧。抗损害反 应：血管收缩、心率加快、心缩加强、血液凝固。损害和抗损害反应之间无严 格界限：血管收缩。五、判断题 1致病的原因是指能够引起某一疾病不可缺少的、特定的并决定该疾病特 异性的因素。（ ）2疾病发生、发展中原因与条件是相对的。 ( ) 3肝炎病毒是病毒性肝炎的条件，而不洁饮食史是其原因。 ( ) 4损伤与抗损伤之间

13、有着严格的界限，无法相互转化。 ( )5. 亚健康状态是介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。( ) 6健康是指没有躯体疾病。 ( )7能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为疾病的“危险因素”。 ( )8. 疾病的临床症状全部是损伤的表现。 ( ) 9瞳孔散大或固定是判断脑死亡的标准之一。( ) 答案：1. (V)因为每种疾病一般都有病因。没有病因，不可能发生相关疾病。2. (V)条件是针对某一具体的疾病来说的。对于不同的疾病，同一因素可以是某一疾病发生的原因，也可以是另一疾病发生的条件。3. (X)肝炎病毒是病毒性肝炎发生的原因，不洁饮食史是病毒性肝炎发生的条件。4 . ( X )损伤

14、与抗损伤之间没有严格的界限， 它们之间可以相互转化， 例如， 烧伤早期，小动脉、微动脉的痉挛有助于动脉血压的维持，但收 缩时间过久，就会加重组织器官的缺血、缺氧，甚至造成组织、 细胞的坏死和器官功能障碍。5. (V)亚健康状态是介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。6. (X) 7. (V) 8. (X)9. (V)(六)、分析题1. 某工人，在工作中不慎触电，约 10 分钟后被人发现，立即予人工呼吸、 胸外按压等紧急抢救， 15 分钟后自主呼吸和心跳均未恢复。请问该工人是否为 临床死亡？并请说明理由。2. 某青年人，身体没有疾患，但嗜好赌博并为此负债累累，请问他是否符合 WHO 对于健康的定义？3. 某男， 35 岁，工作勤奋，经常加班，甚至到深夜，久而久之，他逐渐感 觉周身疲乏无力，肌肉关节酸痛，食欲不振，到医院做了全面检查之后，未发现 阳性体征和检验结果。请问他的身体状况处于何种状态？是否需要治疗？4. 患者，男性， 61 岁，固在看电视时突感头晕，冒冷汗，不久昏迷而急症入 院。患者患高血压已 20 余年，经体检和 CT 诊断为脑干大出血，给予治疗。第 二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳 恢复到130140次/分