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1、-第一章质量管理一、选择题 1统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是： ( A ) A平均数 B标准差 C方差 D变异系数 2*生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用：( B ) A*S B*196s C*258s D取百分位数法第5和第95百分位的数值 3L-J室内质控图中*2s表示： ( A ) A质控结果在此范围内的可能性为955 B质控结果在此范围内的可能性为99 C质控结果在此范围内的可能性为997 D质控结果在此范围内的可能性为682 4反复测定样品中*物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法： ( A ) A准确度高 B精密度高 C灵敏度高 D实用性强 5一血液样品
2、在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于：( A ) A系统误差 B偶然误差 C允许误差 D随机误差 6Levey-Jennings质控图中警告线一般设为： ( B ) A*s线 B*2s线 C*3s线 D*4s线 7一个用于确定诊断的方法最希望有： (B ) A高灵敏度 B高特异性 C重复性好 D准确度高 8一般认为用于过筛实验的分析方法希望有： ( A ) A高敏感性 B高特异性 C总有效率高 D准确度高 9下列哪项属于随机误差： ( C ) A加试剂不准或错误 B样品变质 c仪器光源减弱 D计算错误 lO对同一样品进行重复检测，所
3、得结果： ( B ) A差别越小，精密度越低 B差别越小，精密度越高 C差别越小，准确度越高 D差别越小，准确度越低 11在*次临床化学室间质评活动中，对于5个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为： ( A ) A80 B100 C60 D90 12室内质控图制作的关键是选择： ( D ) A标准差 B质控血清 C试剂盒 D控制限 13对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为： ( D ) A不满意的EQA成绩 B不满意但成功的EQA成绩 C成功的EQA成绩 D不成功的EQA成绩14医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后： ( B ) A
4、提供参考依据 B提供决定性依据 C不能提供依据 D以上都不是15假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为65 mmolL，标准差为045 mmolL；第一个月在控数据的平均数为63 mmolL，标准差为020 mmolL；累积数据计算的平均数为64 mmolL，标准差为030 mmolL。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为：( B ) A65 mmolL和045 mmolL B64 mmolL和030 mmolL C63 mmolL和020 mmolL D64 mmolL和045 mmolL16重复性试验是考查检测方法的： ( A ) A随机误差 B过失误差 C方法学误
5、差 D系统误差17室内质控中最初求取均值的样本，测定次数不应少于：( B ) A10次 B20次 C50次 D100次18记录室内质控结果时应该： ( C ) A只记录在控结果 B只记录失控结果 C记录所有结果 D每天观察不用记录19对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品： ( C ) A空白样品和质控品 B质控品和校准品 C校准品和检测限样品 D空白样品和检测限样品二、填空题1、表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数表示，的值在 -1到1 之间，如该值为正，表示Y随*增加而_增加_，称为_正相关_；该值为负，表示Y随*的增加而_减少_，称为_负相关_。2、溯源性是通过一条具有_不确
6、定度的_、_不间断的_比较链，使测定结果或测量标准的值能与规定的_参考标准_联系起来的特性。3、培养基质控应包括 无菌试验、支持生长试验、选择和抑制生长试验、生化反应培养基分别选择一株阳性一株阴性进行生化反应。4、精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用_标准差_和_变异系数_表示。5、常用于描述一组变量离散趋势的统计量有 标准差、方差、极差。三、是非题1、对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和（或）参考物质。（ ）2、室内质控22S规则的含义为两个连续质控结果同时超过2s或2s，若违背此规则，表示存在随机误差。（ * ）3、检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。（
7、 * ）4、室内质控反映实验室测定的精密度。（ ）四、计算与问答题1、有一实验室*次室间质评5个批号氯的靶值分别为110.3 mmol/L、95.6 mmol/L、125.4 mmol/L、90.2 mmol/L、135.0mmol/L,测定结果分别是115.3 mmol/L、99.2 mmol/L、131.2 mmol/L、94.1 mmol/L、142.3mmol/L,请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析。（氯的PT方案质量要求是靶值5%）计算：（1） 根据氯的质量要求是靶值5%，分别求出各批号的可接受范围为104.8115.8、908100.4、119.1131
8、.7、85.794.7、128.3141.8。（2） 将测定结果与此一一比较，得出4个可接受结果，1个不可接受结果。（3） 根据得分=该项目的可接受结果数/该项目的测定样本数100%氯的得分=4/5100%=80%分析：本次室间质评氯的评分达到80%可接受成绩，为基本满意的EQA成绩，但是有一个样品的测定结果落在允许范围以外，结果偏高，观察所有结果，与靶值比较都有一定程度的正偏差，可能氯的测定存在系统误差，应引起注意，并采取措施加以纠正。2、*一丙肝抗体检测试剂盒检测结果为：阳性有病人数90，阳性无病人数5；阴性有病人数10，阴性无病人数95。请分别求出该试剂盒的敏感性、特异性、阳性预期值、阴
9、性预期值、诊断效率。计算：（1） 敏感性=90/100=90%（2） 特异性=95/100=95%（3） 阳性预期值=90/95=94.7%（4） 阴性预期值=95/105=90.5%（5） 诊断效率=（90+95）/200=92.5%3、请简述实验室生物安全管理措施。实验室生物安全管理是当操作具有潜在感染力的微生物时，为了防止实验人员的感染因素的外泄，采取恰当的实验室操作和实验程序，使用一定的实验室安全装备，对实验室的设施及结构提出特定要求，并将上述诸因素综合起来进行应用的过程。根据所操作病原体的不同，实验室的生物安全水平可分为14级，分别采用不同的感染控制措施。4、请你结合实际谈谈如何做好
10、仪器的管理和维护。（略）5、结合本人所在岗位，以*一检测项目为例，简要试述室内质控步骤。（略）第二章一般检验一、选择题1静脉采血法的采血部位首选： ( A ) A肘部静脉 B手背静脉 C内踝静脉 D股静脉2血细胞分析中最常用的染色法为： ( B ) A吉姆萨染色 B瑞氏染色 CH-E染色 D罗氏染色3溶解瑞氏染料的有机溶剂是： ( C ) A丙酮 B无水乙醇 C甲醇 D二甲苯4静脉采血标本溶血的原因不包括的情况是： ( D ) A容器不洁 B抽血过快 C与水接触 D组织液混入5下列抗凝剂中不是与血液中的钙离子结合： ( D ) AEDTAK2 B草酸钠 C枸橼酸钠 D肝素6以N表示五个中方格内
11、红细胞总数，则红细胞显微镜计数法的计算式应为： ( C ) AN510104200 BN510105200 C(N5)2510106200 DN525101062007血红蛋白测定的参考方法为： ( B ) A沙利法 B氰化高铁血红蛋白法 C叠氮高铁血红蛋白法 D十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法8WHO认定血细胞比容测定首选的常规方法为： ( A ) A微量离心法 B放射性核素法 C折射计法 D黏度法9白细胞计数稀释液常用： ( A ) AHayem液 B稀乙酸溶液 C丙酮一伊红稀释液 D生理盐水10目前血沉测定首选的方法是： ( B ) A库氏法 B温氏法 C潘氏法 D魏氏法11关于血沉的叙述，
12、下列选项中正确的是： ( A ) A红细胞越大越薄，血沉越快 B心绞痛，血沉加快 C红细胞增多症，血沉加快 D免疫球蛋白增高，血沉减慢12三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括： ( B ) A单核细胞 B中性粒细胞 C嗜酸性粒细胞 D嗜碱性粒细胞13对VCS法检测原理理解错误的是： ( B ) A白细胞形态完全与体内状态相同 B体积相同，但性质不同的细胞群无法区分 C利用电阻抗原理测定细胞体积 D应用电导性技术测量细胞内部结构14白细胞稀释液不能破坏的细胞是： ( B ) A网织红细胞 B有核红细胞C正常成熟红细胞 D小红细胞 15嗜酸性粒细胞不升高的疾病是： ( C ) A支气管哮喘 B猩红热 C伤寒 D慢性粒细胞白血病 16下列有关瑞氏染色的叙述中，错误的是： ( C ) A染色时间与细胞多少、室温有关 B可以复染 C冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗 D血片着色偏红时应适当调高缓冲液pH 17血液检验中，下列指标中的参考值无性别差异的是： ( B ) A红细胞计数 B白
