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1、耳部菌群调查报告外耳道的正常菌群以肺炎链球菌(Sptreptococcuspneumoniae)和铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa)较多，中耳和内耳一般无菌。肺炎链球菌1 .形态与染色：革兰阳性，呈矛头状，成双排列，球菌。有荚膜(在人或动物体内易形成)，无鞭毛，无芽胞。2 .培养特性：需氧或兼性厌氧。最适的温度为35c37C,最适的pH7.68.0.营养要求较高。在血琼脂平板上可形成脐状菌落，周围有草绿色溶血圈。在液体培养基中培养时间过长，可因产生自溶，培养液可变澄清，管底沉淀。3 .生化反应：菊糖、胆汁溶解试验阳性、0ptochin敏感试验阳性。(与草绿色链球菌的鉴别
2、。)铜绿假单胞菌1 .形态与染色铜绿假单胞菌为革兰染色阴性的小杆菌，有些菌株能产生水溶性色素，包括绿脓素和青脓素，将脓汁染成绿色而得名。耐许多化学消毒剂与抗生素医|学教育网搜集整理。2 .所致疾病铜绿假单胞菌的感染多见于皮肤粘膜的受损部位，如烧伤、创伤等，也见于因长期使用免疫抑制剂的患者。铜绿假单胞菌可感染人体的任何组织和部位，经常引起手术切口、烧伤组织感染，表现为局部化脓性炎症。也可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎、脓胸等。另外可引起菌血症、败血症以及婴儿严重的流行性腹泻。在医院性感染中由该菌引起者占10%fc右；在某些特殊病房中，如烧伤、各种导和和内镜的治疗与检查室内，铜绿假单胞菌的感染率可高达
3、30%.热带气候条件下常见的外耳炎流脓是耳部铜绿假单胞菌感染最常见的临床类型。糖尿病患者可发生更为严重的恶性外耳炎，表现为严重耳痛常伴有单侧颅神经麻痹，需要肠外给药治疗。3 .生物学特性本菌是一种常见的条件致病菌，属于非发酵革兰氏阴性杆菌。菌体细长且长短不一，有时呈球杆状或线状，成对或短链状排列。菌体的一端有单鞭毛，在暗视野显微镜或相差显微镜下观察可见细菌运动活泼。本菌为专性需氧菌，生长温度范围2542C,最适生长温度为2530C,特别是该菌在4c不生长而在42c可以生长的特点可用以鉴别。在普通培养基上可以生存并能产生水溶性的色素，如绿脓素(pyocynin)与带荧光的水溶性荧光素(pyove
4、rdin)等。在血平板上会有透明溶血环。该菌含有。抗原(菌体抗原)以及H抗原(鞭毛抗原)。O抗原包含两种成分：一种是其外膜蛋白，为保护性抗原；另一种是脂多糖，有特异性。抗原可用以分型。综合办公室2012-04-0500KHz超声波对五种药物稳定性的影响更新日期：2009-09-13点击：倒73望魏小鹤余南才超声波药物透入疗法是指利用超声把药物经完整皮肤或粘膜送入体内的治疗方法。超声能增加生物膜的通透性及药物吸收量已为许多研究所证实；但有关药物作为藕合介质在超声的机械与热能作用下，其性质是否发生变化的研究报道尚不多见。为此我们对盐酸小英碱等5种药物经800KHz连续超声波，声强1w/cm215m
5、in,3w/cm215min处理前后的透光率与吸收度进行了实验观察。1材料和方法1.1 材料751型分光光度计（上海分析仪器厂）；NemectrosonModeI超声理疗仪（德国）；容量瓶100ml2个，25ml4个；移液管5ml4个；胶头滴管、带盖玻璃皿4个；盐酸小英碱片（0.18/片,汕头金石制药总厂）；青霉素钠粉剂（80万u/瓶，华北制药股份有限公司）；糜蛋白酶粉剂（4000u/支，上海第一生药业公司、上海生物化学制药厂）；透明质酸酶粉剂（1500u/支，上海生物化学制药厂）；芬迪凝胶（含双氯芬酸钠1%20g/支，武汉马应龙药业股份有限公司）。1.2 方法盐酸小英碱片：取盐酸小英碱片10
6、片研成细粉，加蒸储水后加热溶解、过滤。滤液置100ml容量瓶中，用玻璃棒搅拌23次，然后加蒸储水至刻度，用蒸储水洗涤漏斗。精密量取10ml置100ml容量瓶中，用蒸储水定容，分别精密量取10ml置4只分别标明1w/cm215min（超声），1w/cm215min（对照），3w/cm215min（超声）,3w/cm215min（对照）的玻璃皿中。将1w/cm215min（超声）t3w/cm215min（超声）2只皿中药液用800KHz连续超声波处理15min。再将4只玻璃皿中的溶液转入4个相应的25ml容量瓶中，用蒸储水定容。然后分别从4个容量瓶中精密量取1ml分别置25ml量瓶中，用蒸储水定容
7、。在751分光光度计263nm处分别测其吸收度。青霉素钠粉剂：精密称取本品180mg用蒸储水溶解，转移至100ml容量瓶中，玻璃棒搅拌23次，用蒸储水洗涤烧杯。转入另一个100ml容量瓶中、加蒸储水至刻度，分别精密量取10ml置4只标明1w/cm215min（超声）,1w/cm215min（对照）;3w/cm215min（超声），3w/cm215min（对照）玻璃皿中，其中2只用超声处理，然后将4只玻璃皿中的溶液转入4只25ml容量瓶中，用蒸储水加至刻度，分别在264nm处测其吸收度。糜蛋白酶：取本品注射粉剂1支，用蒸储水溶解置100ml容量瓶中摇匀。精密量取5ml置另一只100ml容量瓶中，
8、加水至刻度摇匀。分别精密量取10ml置4只标明1w/cm215min（超声），1w/cm215min（对照）；3w/cm215min（超声），3w/cm215min（对照）的玻璃皿中，其中2只经超声处理，然后转入4只25ml容量瓶中，用蒸储水加至刻度摇匀，分别在237nm处测其吸收度。透明质酸酶：取本品1支，用蒸储水溶解置50ml容量瓶中，定容。分别精密量取10ml置4只标明1w/cm215min（超声），1w/cm215min（对照）；3w/cm215min（超声），3w/cm215min（对照）玻璃皿中，超声处理其中2只，然63.1 0.05后转入4只25ml容量瓶中，用蒸储水加至刻度，分
9、别在280nm处测其吸收度。芬迪凝胶：称取本品5g,加50%溶解，转入100ml容量瓶中，力口50%醇至刻度，精密量取5ml置100ml容量瓶中，加50%乙醇至刻度摇匀，分别精密量取10ml置4只标明1w/cm215min（超声），1w/cm215min（对照）；3w/cm215min（超声），3w/cm215min（对照）玻璃皿中，加50%乙醇至刻度摇匀，分别在282nm处测定其吸收度。2结果见附表。附表800KHz超声波对5种药物稳定性的影响（）类别药名1w/cm2153w/cm215入(mm)T1A1T2A2A?T1A1T2A2A?中药制剂盐酸小蘖碱70.80.1572.80.140.0
10、169.20.1679.10.100.06263抗生素青霉素钠44.90.3525.20.600.2543.90.364.51.350.99264酶制剂糜蛋白酶透明质酸酶101.897.100.0190.243.80.040.350.040.35101.296.900.0188.10.200.050.19237280抗炎药芬迪凝胶42.70.3741.00.380.0143.00.3740.50.390.02282注：T1:未超声处理前透光率；A1:未超声处理前吸收度；T2:超声处理后透光率；A2:超声处理后吸收度；A?:超声处理前后的差值3讨论超声波是一种机械振动波，必须通过介质传播，具有不
11、同介质构成的介面上产生反射和折射的物理性质。超声波对人体的作用基于超声在介质传播过程中介质质点交替压缩与伸张构成的压力转化为机械作用以及超声在介质传播中介质吸收机械能转化为热作用，其机械作用和热作用又继发一系列理化学变化如空化作用、弥散作用，氢离子浓度改变对高分子化合物的分裂作用等等。所以药物稳定性有可能被破坏。从实验结果看出超声对以上药物有效成份稳定性的影响随药物结构的不同而不同。对结构稳定的中药制剂盐酸小蘖碱、消炎镇痛药芬迪凝胶等影响甚微；对结构不稳定的抗生素青霉素钠、酶制剂透明质酸酶和糜蛋白酶等影响较大。其影响随着超声的增大而增大。该实验选用临床多用的800KHz频率连续超声波的一般常用
12、剂量1w/cm2和强剂量3w/cm2,15min,故其可供理疗人员参考，即在进行超声药物透入时，对药物选用要审慎，要考虑到药物有被超声破坏的可能性。不要盲目应用药物。超声波是有着广阔前景的物理因子，超声波药物透入疗法与直流电离子导入相比，亦具有操作简便，不发生电灼伤，不存在极化问题、药物不限于水溶物质等优点。药物选用得当可具有超声与药物二者之综合疗效，所以加强对不同频率、不同剂量超声对药物影响的研究是一件非常有意义的工作。本实验因受实验条件所限制，有其局限之处，今后拟进一步研究与探讨。作者单位：魏小鹤武汉市中西医结合医院理疗科武汉430022余南才武汉市中西医结合研究所药物研究室武汉43002
13、2以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途tojibkoAJiajiioAeakpTOpwenojibsymaiflOidyHeHMiac,1eaob团hhhaojikheiHcnojib3OBaTbCHbMOMMepnecKHxuejiax.Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,ForschzukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourletudeetlarechercheuniquementddesfinspersonnelles;pasddesfinscommerciales.
