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1、（社1、有专人分管孕产妇系统管理工作，负责掌握本村区）辖内（含流动人口，以下同）早孕人数，填写孕产妇登记本，掌握本村（社区）辖区内出生人数，孕产妇、围产儿、新生儿死亡人数及有关数据，发现死亡及时上报，并定期向镇（街）医院妇幼保健医生汇报本村辖区内孕产妇情况。2、动员本村（社区）辖区内早孕妇到镇（街）医院接受孕产期保健，并建立孕产期保健记录本，使早孕95%，建卡率口90%,保证孕产妇保健系统管理率城市达到农村达到85%以上。 3、动员本村（社区）辖区内孕产妇住院分娩，提高住院分娩率；掌握有关信息，及时报告或采取措施。 4、负责做好产后访视工作。 5、定期参加镇妇幼卫生工作例会，汇报本辖区孕产妇管
2、理工作情况，学习业务知识，提高自身专业技术水平。 6、开展孕产期保健、优生优育基本知识的宣传，提高群众的自我保健意识。7、与孕产妇建立微信群以方便资料收集、及时沟通等。二级医院妇产科母婴安全工作制度新华社区卫生服务中心母婴安全工作制度1、积极主动地做好妇幼保健工作，掌握全镇（社区服务中心）孕产妇管理基本情况，承担本辖区内孕产妇系统保健管理工作。2、严格执行关于阜阳市加强母婴安全保障工作的通知，加强本镇（社区服务中心）高危妊娠的管理，应当将妊娠风险筛查结果记录在母子健康手册-孕产期保健记录本以及相应信息系统中，同时为筛查结果阳性的孕妇填写妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单，协助其转诊到本辖区二级综合医
3、院（以下统称医疗机构）接受妊娠风险评估，并于2周内进行追访，了解该孕产妇的风险评估结果。3、负责本镇（社区服务中心）范围内孕产期保健记录本的建立、回收、统计，定期总结全镇孕产妇管理情况，并上报区妇计中心。4、接受本辖区妇计中心的业务指导和质量考评。5、有计划的进行业务知识的培训及考核，定期派人进修学习，不断提高业务技术水平。6、与各村（社区）村医建立微信群以方便资料收集、及时沟通等。二级医院妇产科母婴安全工作制度、黄（一、紫（传染病）”5-孕产期保健记录、“红色”的孕产妇，1、严格执行关于阜阳市加强母婴安全保障工作的通知妊娠风险评估分级应当在所属辖区内开展助产技术服务的二级以上医疗机构进行。对
4、妊娠风险筛查为阳性的孕妇，医疗机构应当对照孕产妇妊娠风险评估表进行首次妊娠风险评估，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）种颜色进行分级，在母子健康手册本上标注评估结果和评估日期，并在母子健康手册孕产期保健记录本封面相应的色框内打，同时在妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单上记录筛查结果并反馈筛查机构。对于风险评估分级为“橙色”二级医院妇产科母婴安全工作制度二级医院妇产科母婴安全工作制度医疗机构应当填写孕产妇妊娠风险评估分级报告单，分二级医院妇产科母婴安全工作制度二级医院妇产科母婴安全工作制度别在3日内、24小时内将报告单报送辖区妇幼保健机构。2、在本辖区卫计委的领
5、导下，监督、指导辖区内各级医疗保健机构的产科业务管理和质量提高。3、协助辖区妇幼保健中心开展全区孕产妇系统保健业务培训和技术指导，接受辖区内下级医疗保健单位产科临床人员的进修。4、对来本院产检、分娩的孕产妇，要认真做好孕产期保健记录本的填写工作，出院时通知产妇家人将孕产期保健记录本交所在地段的访视单位。高危孕妇的管理-门诊1. 建立高危孕妇管理花名册；2. 建立高危孕妇专案：要求一人一档、信息专人录入，结合妇幼卫生信息平台，将信息及时、准确录入电脑系统；3. 每个诊室配备一名助产士和护士；4. 设立产科高危门诊，由主治医生及主治以上医生负责；5. 有条件机构可开设专科门诊，如妊娠期糖尿病门诊、
6、贫血门诊、妊娠期高血压门诊；6. 实行高危孕产妇预约诊疗服务，定期追踪随访；7. 加入市级高危群及区级高危群，与市级及辖区各级医疗单位做好无缝衔接。高高危门诊1. 护士根据颜色标识，将高高危孕妇分到知名专家或当日门诊最高职称专家门诊接诊，并填写高危登记表；2. 对于高高危孕产妇需要转院诊治或暂不需要住院的孕妇，医生坐诊过程中微信联系科室专人，由专人做好登记、电话追踪、通知居住地妇幼保健机构进行追踪，务必保证母儿安全。2周内进行追访，3日内-孕产期保健记录本-孕产期保健记录本,把筛查-孕产期保健记录本妊娠风险筛查评估制度1、强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任。首诊医疗机构为基层医疗卫生机构的，应当
7、将妊娠风险筛查结果记录在母子健康手册-孕产期保健记录本以及相应信息系统中，同时为筛查结果阳性的孕妇填写妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单，协助其转诊到本辖区二级综合医院（以下统称医疗机构）接受妊娠风险评估，并于了解该孕产妇的风险评估结果。二级医疗机构评估后把需要转三级医疗机构评估的高危孕产妇及时上转。首诊医疗机构为不建立母子健康手册的二级及以上医疗机构的，发现孕情要按照孕产妇妊娠风险筛查表进行筛查和评估，并填写首诊孕妇妊娠风险筛查评估表。基层医疗机构在为首诊在二级及以上医疗机构筛查和评估的孕妇建立母子健康手册时，应索要首诊医疗机构妊娠风险筛查评估表及评估结果填写在母子健康手册上，同时把首诊医疗机构妊
8、娠风险筛查评估表下联粘贴在母子健康手册-孕产期保健记录本封面背后。2、强化二级以上医疗机构妊娠风险评估责任。妊娠风险评估分级应当在所属辖区内开展助产技术服务的二级以上医疗机构进行。对妊娠风险筛查为阳性的孕妇，医疗机构应当对照孕产妇妊娠风险评估表进行首次妊娠风险评估，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、5种颜色橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”进行分级，在母子健康手册-孕产期保健记录本上-孕产标注评估结果和评估日期，并在母子健康手册期保健记录本封面相应的色框内打，同时在妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单上记录筛查结果并反馈筛查机构。医疗机构在提供孕产期保健服务过程中，要对孕
9、产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。特别应在妊娠28周、34周、37周、住院临产各期应常规复评一次，及时发现新的妊娠高风险因素。孕期妊娠风险情况如无变化，不必重复登记，如发现新的妊娠高风险因素需在母子健康手册-孕产期保健记录本上顺序标注评估结果和评估日期。基层医疗机构在进行产后访视和产后42天健康检查时，应当落实孕产妇健康管理服务规范有关要求，再次对产妇进行风险评估，如发现阳性症状和体征，应当及时上转分娩单位。3、紧盯重点人群，严格进行高危专案管理，医疗保健机构要将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理。高危孕产妇
10、专案管理制度1、执行孕产期保健服务主动告知和知情同意制度，引导服务对象接受规范服务，切实提高早孕期建卡率和高危妊娠管理率。、“红色”、“紫色”。对风险评估3日、24小时2、加强高危人群专案管理，基层医疗卫生机构应对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查，筛查结果记录在母子健康手册及市妇幼信息平台系统。对评估为高风险的孕产妇，必须上转到三级医疗机构住院分娩。具有助产资质的二级以上医疗机构应开设高危门诊，安排临床经验丰富的医生坐诊，要将妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”
11、分级为“橙色”、“红色”的孕产妇，医疗机构应当填写孕产妇妊娠风险评估分级报告单，分别在内报送辖区妇幼保健机构，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由副主任及以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。3、各级妇幼保健机构要做好流动高危孕产妇信息的沟通和共享，协同做好流动高危孕产妇的管理。孕产妇和新生儿危急重症救治制度1在区卫计委领导下，负责本辖区高危急重症孕产妇和新生儿急救工作，接受乡级助产机构转诊，对高危孕产妇和新生儿进行评估诊断，并指导乡镇卫生院动态管理、监护。2
12、负责对不能救治的高危急重症孕产妇和新生儿及时和阜阳市高危急重症孕产妇和新生儿指挥中心办公室联系，请市级专家协助救治或转至市级医疗机构进一步诊治。3负责全区孕产妇、新生儿保健管理及信息管理。收集高危孕产妇信息，做好跟踪管理和应急预案。孕产妇死亡个案报告制度1、要充分利用妇幼健康服务信息系统，建立每月调度制度和工作台账，动态掌握辖区产妇分娩、高危孕产妇、孕产妇死亡以及服务资源利用情况。对辖区内妊娠风险分级为“橙色”、“红色”的孕产妇建立专门台账，全面掌握底数，指导做好高危孕产妇专案管理和集中救治。2、各级医疗卫生机构发生孕产妇死亡个案后，由产科质量管理办公室或医务科于2日内通报辖区妇幼保健机构，对
13、于自动放弃治疗出院的孕产妇，应于出院当日通报辖区妇幼保健机构。对于发生在医疗机构外的孕产妇死亡案例，由居住地所在县级卫生计生行政部门确定报告流程，确保不遗漏孕产妇死亡信息。3、对于漏报、瞒报孕产妇死亡的地区要进行约谈通报。医疗卫生机构不得以任何原因拒报、迟报孕产妇死亡信息。对于拒报、迟报的医疗卫生机构，区卫生计生行政部门要按照管理权限，严格追究相关人员责任。4、各级妇幼保健机构要安排专人，负责孕产妇死亡个案信息的收集、审核、报送工作。约谈通报制度1、将母婴安全保障作为妇幼健康工作的重中之重，作为医疗质量安全管理的重点领域，采取强有力措施，确保辖区母婴安全保障工作相关措施落实到位。2、卫生计生委将对母婴安全工作措施到位且成效突出的地区及时进行通报表扬，总结推广有效经验。对孕产妇死亡率呈现升高态势的地区，派出专家组给予针对性指导；对任务措施不落实、工作严重滑坡的地区进行约谈和通报。对连续发生孕产妇死亡，发生产科、儿科重大医疗质量安全事件或存在严重医疗质量安全隐患的医疗机构负责人进行约谈，对造成严重后果的予以通报批评并严肃处理，同时报当地政府和市卫生计生委备案。3、卫生计生行政部门要紧盯重点地区和重点医疗机构，重点指导、重点督查、重点考核，将孕产妇死亡纳入年度计划生育和妇幼卫生工作目标考核，督促建立问题清单，制订整改方案，逐条整改落实，确保整改到位。
