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1、2022年08月贵州铜仁市农村订单定向医学毕业生（第三批）笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.右心房有( )A.梳状肌B.肉柱C.乳头肌D.二尖瓣答案：A 本题解析：暂无解析2.成人脊髓下端水平达( )A.第一骶椎水平B.第一腰椎下缘C.第三腰椎下缘D.椎管末答案：B 本题解析：暂无解析3.躯体运动代表区位于A.中央前回B.中央后回C.枕叶皮层D.颞叶皮层E.边缘叶答案：A 本题解析：暂无解析4.肾窦不包括( )。A.肾大盏B.肾小盏C.肾盂D.肾锥体E.肾动脉分支答案：D 本题解析：暂无解析5.属于甲类传染病的是
2、A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.霍乱D.艾滋病E.肺结核答案：C 本题解析：暂无解析6.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是( )A.-酮戊二酸B.丙酮酸C.柠檬酸D.脂酰CoAE.苹果酸答案：D 本题解析：暂无解析7.三级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：D 本题解析：暂无解析8.正中神经支配 ( )A.旋前圆肌B.尺侧腕屈肌C.尺侧腕伸肌D.桡侧腕伸肌E.指伸肌答案：A 本题解析：暂无解析9.促进胃液分泌的因素是：A.盐酸B.组胺C.阿托品D.促胰液素E.高渗溶液答案：B 本题解析：暂无解析10.关于颈总动脉,何者错误( )A.起自
3、主动脉B.外侧邻颈内静脉C.行于颈动脉鞘内D.平甲状软骨上缘处分为两支E.壁内有压力感受器答案：A 本题解析：暂无解析11.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现？( )A.P波消失，代之f波出现B.R-R间期不等C.f波的频率为350600次/分D.QRS波群宽大畸形答案：D 本题解析：暂无解析12.地西泮不具有下列哪项作用( )A.抗躁狂症B.缩短REMC.镇静催眠作用D.麻醉前给药E.小儿高热惊厥答案：A 本题解析：暂无解析13.脊髓颈膨大横贯性损害引起（ ）。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案：B 本题解析：考点：考点3：上运动神经元的解剖生理、
4、临床表现及定位诊断； 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 （1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）刺激症状：抽搐。 （
5、3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。 （4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分
6、布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。 3定位诊断 （1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。 （3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及
7、尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性
8、球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。 （4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈14）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。 14.国家鼓励A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血答案：E 本题解析：暂无解析15.医疗事故处理办法中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中A.
9、因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、功能障碍D.因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍E.因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员的危害后果答案：D 本题解析：暂无解析16.含有2个胚层以上成分的肿瘤是A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.间皮瘤D.成熟性畸胎瘤E.迷离瘤答案：D 本题解析：属于恶性的母细胞瘤-肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多
10、种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是-结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。17.与内源性抗原递呈密切相关的分子是A.MHC类分子B.MHC类分子C.Fc-RD.mlgE.C3bR答案：A 本题解析：暂无解析18.阿托品用药过量急性中毒时，可用下列何药治疗A.山莨茗碱B.毛果芸香碱C.东莨茗碱D.氯解磷定E.去甲肾上腺素答案：B 本题解析：暂无解析19.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是( )A.蔬菜、水果B.粮谷类C.动物肝脏D.奶及奶制品E.豆类答案：B 本题解析：暂无解析20.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的A.01%
11、B.07%C.2%8%D.20%40%E.50%70%答案：D 本题解析：暂无解析21.心源性休克宜选用哪种药物A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱答案：D 本题解析：暂无解析22.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时，常出现在A.右锁骨上窝B.左锁骨上窝C.颈部D.腋窝E.滑车上答案：B 本题解析：暂无解析23.肠系膜上动脉( )A.在十二指肠水平部下缘起始B.发出分支与腹腔干的分支吻合C.营养全部小肠D.发出胰十二指肠上动脉E.发出左结肠动脉答案：B 本题解析：暂无解析24.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是A.烫伤样皮肤综合征B.假膜性肠炎C.食物中毒D.毒性休克综合征E.大叶性肺炎答案：E 本题解析：暂无解析25.肾慢性排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.
