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1、放射治疗技术教学大纲课程编号：适用专业：三年制医学影像技术专业学时数：64（其中理论52学时，实验12 学时）-LX.1前言【课程性质】放射治疗技术是放射治疗学的重要内容之一，放射治疗学时利用射线束治疗肿瘤的一门学科。放射治疗技术是在实施放射治疗过程中的一种手段，放射治疗技术是否合理，实施过程是否准确直 接会影响放射治疗效果。自 1899 年开始使用射线治疗癌症以来，放射治疗学一直在飞速发展，并且相关学科的发展，放 射治疗由原来的外照射为主改进成更精确的近距离治疗为主，形成了完整的治疗系统。不但治疗定 位、计划、摆位、照射更加精确，医护人员的防护也更加完善。这种精确地放射治疗技术被认为是 21
2、 世纪放射治疗的主流。【教学目标】通过本课程学习，要求学生达到以下目标：知识教育目标：1、掌握放射治疗基础理论的同时，着重掌握放射治疗技术的临床应用。2、了解常见放射治疗的概念和用放射治疗设备治疗肿瘤的全过程。能力培养目标：1、理论联系实际，并能运用于临床。2、培养创新意识和协作精神 树立良好的学风，养成良好的学习习惯，培养严谨的学习态度。3、提高分析问题、解决问题、主动获取知识的能力。思想培养目标：1、培养良好的职业素质。2、培养理论联系实际、实事求是的科学作风。【考核办法】按照掌握、熟悉和了解三个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。 实践技能考核占30%、平时成绩占 10%、理论考试占
3、60%。，题型为 1、选择题，2、填充题，3、 简答题，4、问答题。教材】韩俊庆 王力军 放射治疗技术人民卫生出版社 参考教材】 谷铣之 肿瘤放射治疗学 北京医科大学中国协和医科大学联合出版社 张天泽 徐光炜 肿瘤学天津、辽宁科学技术出版社 胡逸民 放射治疗技术 人民卫生出版社 王瑞芝 放射治疗技术 人民卫生出版社学时分配表早节理论部分实验部分授课内容学时数实验内容学时数第一早总论1参观放疗设备，了解设备基本 结构及常用定位方法2第一早临床放射物理基础2常见肿瘤临床表现及治疗原则2- Vr.第一早临床放射生物学基础2鼻咽癌放射治疗的方法2第四章常用放射治疗设备3宫颈癌放射治疗的方法2-j-*
4、Vr. 第五早常用放射治疗方法2肺癌放射治疗的方法2AVr* 、.宀 第八早临床常用照射技术6恶性淋巴瘤放射治疗的方法2第七章特殊放射治疗技术4第八章治疗计划的设计与实施4第九章治疗的质量保证与控制4第十章常用肿瘤放疗技术22机动2合计5212理论教学内容及要求第一章 总论【目的要求】1、掌握放射治疗技术的重要性，不同模式及放射治疗工作对放射治疗技术人员的要求2、熟悉放射治疗技术相关专业的形成和发展及发展趋势3、了解放射治疗的发展简史【教学内容】一、放射治疗技术研究的范畴1、放射物理学的形成于发展；2、放射生物学的形成于发展；3、高能线密度计重粒子的应用二、放射治疗在肿瘤治疗中的地位1、肿瘤放
5、射治疗局部控制的重要性；2、常见肿瘤放射治疗效果；3、放射治疗在肿瘤综合治疗中的应用；三、放射治疗技术发展的趋势1、精确放射治疗技术的开展；2、非常规放射治疗技术的应用；3、靶向放射治疗技术的探讨；4、对个体化放射治疗的认识；5、综合治疗模式的应用四、放射治疗技师应具备的知识1、放射物理学知识；2、放射生物学知识；3、放射治疗学知识；4、临床肿瘤学知识；5、医学影像学知识；6、医学心理学知识；7、医学伦理学知识第二章 临床放射物理学基础目的要求】1、掌握常用放射线的物理特性2、掌握常用放射线和电子线的剂量学原则、影响高能放射线百分深度剂量及等剂量曲线【教学内容】一、常用放射线的物理特性1、高能
6、 X 射线的物理特性；2、60钻Y射线的物理特性；3、高能电子线的物理特性；4、质子射线的物理特性；5、种子射线的物理特性；6、其他重粒子射线的物理特性二、放射线射野计量学1、放射线的临床剂量学原则；2、高能 X 射线的百分深度剂量及影响因素；3、60钻丫射线的百分深度剂量计影响因素；4、高能电子线的临床剂量学；5、等剂量曲线的分布及影响因素；6、人体曲面和不均匀组织的修正；7、临床处方剂量的计算方法第三章 临床放射生物学基础【目的要求】1、掌握放射线作用机体后产生的电离和激发的生物学效应2、熟悉传能线密度、自由基与活性氧、氧效应、靶学说等概念3、了解放射损伤的机制等【教学内容】一、放射生物学
7、的基本概念1、电离和激发；2、传能线密度和相对生物效能；3 、自由基与活性氧；4、氧效应与氧增强剂；5、靶学说和靶分子；6、影响辐射生物效应的主要因素；二、临床放射生物学效应1、正常组织细胞的放射生物学效应；2、肿瘤组织细胞的放射生物学效应；三、放射治疗的时间、剂量分割模式1、常规分割照射的生物学基础；2、非常规分割照射的生物学基础；3、生物剂量等效换算的数学模型；4、不同时间、剂量分割照射是应注意的事项四、提高放射生物学效应的方法1、增加氧在肿瘤细胞内的饱和度；2、放射增敏剂的临床应用；3、放射防护剂的临床应用五、加温治疗的原理及应用1、加温治疗的方法；2、加温治疗的作用机制第四章 常用放射
8、治疗设备【目的要求】1、掌握现代放射治疗设备的基本结构和特点2、熟悉放射治疗设备的功能3、了解放射治疗设备的原理【教学内容】一、远距离 60 钴治疗机1、60钻Y射线的特点；2、60钴治疗机的一般结构；3、60钻治疗机的半影4、60 钻源的更换；5、60钻治疗机的种类二、医用直线加速器1 、加速器的基本结构；2、电子的加速过程；3、加速管的结构；4、高频功率源；5、线束偏转系统；6、多叶准直器；7、加速器治疗机头三、近距离放射治疗机1 、后装治疗机；2、近距离治疗常用核素；3、近距离治疗粒子源的特征；四、立体定向放射治疗系统1、立体定向装置；2、三维治疗计划系统3、放射治疗机五、模拟定位机1、
9、普通模拟定位机；2、模拟CT机；3、CT 模拟机第五章 常用放射治疗方法【目的要求】1、掌握放射治疗中常用放射源的种类及区别、放射治疗方法及技术。2、熟悉放射治疗的适应症及禁忌症3、了解反射治疗处理原则【教学内容】一、放射源的种类及照射方式1、常用放射源的种类及照射方式；2、内、外照射的基本区别二、远距离放射治疗1、常规放射治疗技术；2、立体定向放疗技术；3、三维适形放疗实现的方法4、三维适形调强放疗三、近距离放射治疗1、腔内放射治疗；2、术中置管放射治疗；3、组织间插植放疗；4、粒子植入照射；5、血管内介入放疗；6、敷贴治疗四、放射治疗适应症的选择1、放射治疗的一般原则；2、放射治疗的综合原
10、则；五、放射治疗反应与损伤1、正常组织的放射耐受性2、放疗反应与损伤；3、放疗反应的处理第六章 临床常用照射技术目的要求】1、掌握临床常用照射技术的基本原理和方法及其定位和摆位的要求2、熟悉应用各种放疗技术时英注意的事项3、了解临床应用的适应症和禁忌症以及放射治疗的副作用和处理方法【教学内容】一、体位固定技术1、治疗体位的确定；2、治疗固定器；二、固定源皮距照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项三、全脑、全脊髓照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项四、相邻野照射技术1、临
11、床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、 五1、2、3、4、5、 六1、2、3、4、5、 七1、2、3、4、5、 八1、2、3、4、5、 九1、2、3、4、5、 十1、2、3、4、5、注意事项、楔形野照射技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、等中心与成角照射技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、切线野照射技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项。、半束照射技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意
12、事项、旋转照射技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、半身与全身照射技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项一、不规则野照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项 十二、近距离放射治疗技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项十三、术中照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项第七章 特殊放射治疗技术【目的要求】1、掌握特殊放射治疗技术的基本原理
13、、方法和定位及摆位的具体要求2、熟悉特殊放射治疗技术在临床应用中的适应症及禁忌症3、了解特殊放射治疗技术所使用的不同放射源及其生物学特性【教学内容】一、Y刀治疗技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项二、X 刀治疗技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、1、2、3、4、5、 四1、2、3、4、5、 五1、2、3、4、5、 六1、2、3、4、5、 七1、2、3、4、5、 八1、2、3、4、5、九注意事项、射波刀治疗技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、断层放射治疗技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、质子治疗技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、中子治疗技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、三维适形放疗技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、调强放射治疗技术临床应用；照射方法； 定位技术及摆位要求； 放射源的选择及照射剂量 注意事项、图像引导的放射治疗1
