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1、医疗卫生考察学习报告 1月18日至月23日，副市长xx率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有关负责同志一行6人,赴辽宁海城、吉林蛟河学习考察医疗单位体制改革和农村社区卫生服务改革工作,感触颇深,收获不少。 一、基本概况 （一）X县区进行乡镇卫生院产权制度改革的有关情况 XX县区地处辽宁南部、辽东半岛北端,是全国县级综合体制改革试点单位,全市现辖4个管理区、1个经济技术开发区、27个镇、57个行政村,总面积2732平方公里,总人口111万。改革开放以来,海城充分发挥区位优势,以勇于实践、敢为人先的胆识和气魄，进行了全方位的改革,使经济和社会事业焕发出新的生机和活力。实行综合体制改革前，由于整个医
2、疗卫生都是由政府包办,机制僵化，经营管理不善,人浮于事，效率低下，有的卫生院甚至连工资都无法保证。为此,从1996年开始,该市本着提高市一级、搞活镇一级、强化村一级的原则，对20家乡镇卫生院进行了产权制度改革,改制面达。该市的做法是： 1、深入调查研究，坚持因院施策。改制前,该市首先进行了深入的调查研究,通过召开职工座谈会、专家论证会等形式广泛征求意见，摸清底数，掌握实情，制订详细的实施方案,并公布于众。在改制过程中，由市资产评估事务所对卫生院进行清产核资与资产评估,对购买者进行资质和能力审查，确保改制的顺利进行。在改制形式上,该市坚持因地制宜、因院施策，改制的20家医疗单位,竞价出售12家,
3、定向出售家，兼并家。 2、采取多种方式,妥善安置人员。该市对改制前已退休的职工主要采取三种安置方法:一是镇政府用原卫生院事业费继续支付其退休费用；二是卫生院及退休职工共同投保,参加社会养老保险;三是在退休职工自愿申请的情况下，发放一次性安置费。对在职职工的安置采取双向选择的方式:一是继续在医院工作;二是自己开诊所；三是自谋职业。医院改制后,有关善后工作及债权债务由所在镇政府统一处理。出售卫生院所得资金主要用于职工安置、为职工交纳养老保险、支付退休费和偿还卫生院所欠债务。 、组建管理机构,实行医防分设。在乡镇卫生院改制前,该市就实行了医防分离，镇政府成立了卫生管理办公室,负责管理原来由医疗单位代
4、管的各镇预防保健，理顺了农村预防保健的管理体制。 4、切实采取措施，强化管理服务。在领导关系上，该市要求改制后的卫生院必须接受当地党委、政府的领导，服从市卫生行政部门的监督管理和业务指导;医院的院长、副院长必须同当地政府和市卫生局协商后任命，报卫生局备案。在服务功能上,要求改制后的卫生院承担支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务,在发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时必须服从卫生行政部门的调遣。在人员使用上,要求不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作,外聘卫生技术人员必须具备中级以上职称。在医院基本医疗保证上,要求按等级医院基本标准设置科室和人员。同时,该市卫生局还成立了卫生执法大队，对
5、全市的医疗市场进行集中管理,发现问题及时查处,问题严重的吊销营业执照，真正做到了从办医向管医的转变。 经过改制，该市卫生事业得到了长足的发展，取得了明显的成效，具体体现在以下五个方面: 一是卫生事业的社会化投入明显增加。据统计，改制前三年，2所卫生院的专项投资不足00万元，改制后仅一年,经营者就投入923.5万元，是改制前三年的9倍多。截止到202X年末，20所卫生院固定资产总额为2739万元，比改制前的622万元增加了27万元,增幅达34。 二是卫生技术人员素质明显增强。0X年底，2所卫生院具有中高级技术职称的人才达8人,比改制前增加了6人。新引进的高中级人才主要来自鞍山和XX市的大医院。在
6、引进人才的同时，为增强卫生院发展后劲，投资者还注重培养人才，有的送到医学院深造，有的送到上级医院进修。 三是医疗条件明显改善。改制前2所卫生院基本上是大内科,外科只搞处置、缝合,不开展手术。其中,15所卫生院没有抢救室,也没有必要的抢救器材。改制后，各卫生院在加强内科的同时，还健全了外科、妇产科、儿科、中医科、正骨医科等，开设临床科室由原来的3个增加到1个。改制卫生院普遍设置了抢救室,配备了必要的设备和药品，装备了光机、超机、心电图机,有的还装备了动态心电图机、脑电图机等设备。 四是医疗收费水平明显降低。各改制医院为赢得市场,增强竞争力,纷纷降低医疗收费水平,许多卫生院明码标价或在患者入院时就
7、承诺费用总额，使患者的医疗费用大大降低。据调查，改制前，阑尾炎手术住院费用为500元左右，改制后,绝大多数卫生院的收费水平在70-900元之间。 五是卫生院运营质量明显提高。2所卫生院病床平均利用率由改制前的.6提高到40.，日门诊量由改制前的44人次增加到644人次；202X年内容总结(1）医疗卫生考察学习报告 1月日至1月23日,副市长xx率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有关负责同志一行人，赴辽宁海城、吉林蛟河学习考察医疗单位体制改革和农村社区卫生服务改革工作，感触颇深,收获不少（2）出售卫生院所得资金主要用于职工安置、为职工交纳养老保险、支付退休费和偿还卫生院所欠债务(3)在医院基本医疗保证上,要求按等级医院基本标准设置科室和人员（4)20X年
