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1、复习中医内科1. 男性患者，82岁，双足发凉、麻木、疼痛5年余加重1月。双足发凉、怕冷，疼痛，伴神疲乏力，肌肉酸软，腰膝酸软，夜尿频，夜寐欠安。查体：双足触之发凉，皮色苍白，伴见瘀斑，趾甲增厚变形，肌肉萎缩，趺阳动脉搏动不明显。舌质淡胖润，舌苔薄，舌体胖，边有齿痕，脉沉细。（1） 你首先考虑的诊断是：CA雷诺病 B糖尿病性足病 C动脉硬化闭塞 D动脉栓塞 E血栓闭塞性脉管炎（2） 本病的证型是 CA痰浊瘀阻证 B热毒伤阴证 C脾肾阳虚证 D寒湿入络证 E湿热毒盛证（3） 本病的治疗原则是 AA温肾健脾，和营活血 B清热解毒，活血通络 C活血化瘀，通络止痛 D化痰散结，活血化瘀 E补气养血，活血
2、通络LaFnpSs。YYHNC91。（4） 治疗本病的主方是 DA三妙丸 B桃红四物汤 C四妙勇安汤 D右归丸 E左归丸（5） 本病的发病高危因素不包括 DA高血压 B糖尿病 C高脂血症 D吸烟 E肥胖（6） 西医认为，本病的坏疽性质是 EA神经性坏疽 B干性坏疽 C混合型坏疽 D湿性坏疽 E血管性坏疽2. 患者，男，34岁，近1年来左足怕凉麻木，小腿酸痛，伴有间歇性跛行3月，查体：做5趾不温，皮色苍白，趺阳动脉搏动减弱，左小腿见游走性红斑。舌质暗红，苔白腻，脉沉细。wyIpPsc。oPPzjXE。（1） 该患者的发病与下列哪个因素有关 AA有10年吸烟 B喜食荤腥 C长期站立工作 D有高血压
3、史 E静脉曲张史（2） 你首先考虑的诊断是 CA动脉硬化闭塞症 B糖尿病坏疽 C血栓性闭塞性脉管炎 D动脉栓塞 E雷诺病（3） 治疗本病的原则是 AA温经散寒活血 B清热利湿，活血化瘀 C养阴清热活血 D活血化瘀，通络止痛 E益气养阴，活血止痛（4） 治疗本病的主方是 AA阳和汤 B桃红四物汤 C四妙勇安汤 D顾步汤 E八珍汤（5） 治疗本病的外治油膏可用 EA金黄膏 B青黛膏 C红油膏 D白玉膏 E冲和膏（6） 治疗本病的最主要的预防措施为 AA严禁吸烟 BBuerger运动 C避免外伤 D保暖 E注意饮食清淡3. 患者，女性，56岁，右足第2趾红肿疼痛伴溃破流脓2周。患趾疼痛剧烈，入夜为甚
4、，伴发热，口干、溲赤。查体：右足第2趾肿胀，肤温高，内侧见一绿豆大小的溃口，内见大量稀薄臭秽液体流出，舌质红，苔黄腻，脉细数。患者有5年糖尿病史。l3A6ysK。zVXfh7Z。（1） 你首先考虑的诊断为 BA血栓闭塞性脉管炎 B糖尿病性坏疽 C类风湿关节炎 D下肢闭塞性动脉硬化症 E下肢静脉曲张性溃疡（2） 治疗本病的治疗原则是 BA温经散寒活血 B清热解毒，活血利湿 C养阴清热活血 D活血化瘀通络 E益气养阴活血（3） 患者内治首选的方药是 AA四妙勇安汤 B犀角地黄汤 C黄连解毒汤 D桃红四物汤 E四妙丸（4） 西医学认为，本病的坏疽性质是 DA干性坏疽 B混合性坏疽 C湿性坏疽 D神经
5、性坏疽 E血管性坏疽（5） 西医认为，本病的发病关键是 AA血管神经病变 B糖尿病 C下肢感染 D下肢血流瘀滞 E高血压（6） 西医认为，本病的治疗关键是 AA控制血糖 B改善循环 C营养神经 D创面处理 E控制血压4. 患者女性，60岁，右小腿外踝部皮肤溃破不愈3月余。局部隐痛，倦怠乏力。查体：右下腿外踝部见4*5cm创面，疮内肉芽色暗淡，未见腐肉，分泌物量中，疮周肤色瘀黑，左小腿青筋显露；舌质淡紫，苔薄黄腻，边有瘀斑，脉细。实验室检查：WBC7.6*109/L，RBC5.02*109/L，Hb110g/L；疮面分泌物培养提示奇异变形杆菌生长；下肢静脉B超提示：大隐静脉扩张，深静脉通畅。B2
6、zEhWT。1etR69U。（1） 你首先考虑的诊断为 DA蛇青毒 B 脱疽 C股肿 D廉疮 E筋瘤（2） 本病的治疗原则是 CA健脾利湿 B清热利湿，和营消肿 C益气活血，祛瘀生新 D活血化瘀，通络止痛 E益气养血，通络止痛（3） 该患者的内治首选的方案是 AA补阳还五汤 B萆薢渗湿汤 C补充益气汤 D三妙丸 E六味地黄丸（4） 治疗本病的外治油膏是 AA金黄膏 B青黛膏 C白玉膏 D千锤膏 E冲和膏（5） 治疗本病采用缠敷疗法的主要目的是DA压迫 B促进血液回流 C保护局部 D避免外伤 E减轻水肿（6） 预防本病最主要的措施是CA抬高患肢 B避免外伤 C积极治疗静脉曲张 D增强营养 E减轻
7、水肿5. 患肢，女性，51岁。2周前因多发性子宫纤维瘤行“子宫全切”手术，术后第3天出现左下肢肿胀疼痛，以大腿部明显，胃纳尚可，夜寐尚安，小便条。大便1天未行。舌质暗，苔白腻，脉数。查体：体温38度。左下肢明显肿胀，膝以上皮色略红，肤温高于健侧，膝以下皮色正常。左大腿内侧及股三角区压痛明显，左腓肠肌挤压痛不明显，Homans征(-)，左小腿压痕。gfMXbkD。L194EO6。（1） 根据上述病情，初步诊断为：AA股肿 B脱疽 C丹毒 D发 E流注（2） 此病的治疗原则是BA益气活血，通阳利水 B清热利湿、理气活血 C清热解毒、益气养阴 D清热利湿，和营托毒 E清热利湿，通调水道BSOh1ut
8、。Tvwcs5m。（3） 此病的治疗主方是AA通络活血方和抵挡汤 B补阳还五汤 C顾步汤 D参苓白术散 E五味消毒饮（4） 本病的四大主症不包括AA患者坏疽 B患者疼痛 C患者肿胀 D患者皮温升高 E患者浅静脉怒张（5） 本病最严重的并发症是EA脑梗 B心肌梗塞 C动脉栓塞 D肢体坏疽 E肺栓塞（6） 关于本病的预防和调护，不正确的是EA长期卧床的患者，可对小腿进行按摩 B术后患者应尽早下床活动C疾病后期可使用弹力袜促进患肢回来 D长期卧床的患者，可在床上垫高下肢E患病后，在前半月，应下地活动6. 患者男性，41岁，右下腿筋脉肿痛伴发热7天。右小腿结块肿痛明显，伴发热，全身不适。查体：右小腿内
9、侧筋脉肿胀，皮肤发红，可及条索状物，压痛明显，肤温高。实验室检查：血常规WBC11.0*109/L，N%70%。有静脉曲张史。mH3lEAl。fNTg9Kl。（1） 你首先考虑的诊断是 AA血栓性浅静脉炎 B血栓性深静脉炎 C静脉曲张综合征 D淋巴管炎 E结节性红斑（2） 本病的证型是 EA瘀阻脉络证 B热毒伤阴证 C脾肾阳虚证 D肝郁气滞证 E湿热蕴结证（3） 该病的治疗原则是 EA活血化瘀，行气散结 B养阴清热解毒 C温肾健脾 D疏肝解郁，活血解毒E清热利湿，和营活血（4） 治疗本病的主方是 AA三妙丸和五味消毒饮 B柴胡清肝汤 C四妙勇安汤 D补阳还五汤 E活血通脉汤（5） 该病的临床特
10、点不包括 EA体表筋脉肿胀灼热 B发热，全身不适 C体表可触及条索状物 D体表筋脉红硬压痛 E体表筋脉迂曲扩张（6） 如患者兼有长期吸烟史，足趾发凉怕冷，你首先考虑的诊断是 BA雷诺病 B血栓闭塞性脉管炎 C动脉硬化闭塞症 D动脉栓塞 E糖尿病足病7. 患者女性，10岁，左足小趾毒蛇咬伤后2小时；左下肢伤口疼痛剧烈，烦躁不安，胸闷，心悸，口干口渴，大便秘结，小便赤短；查体：左足背至小腿广泛肿胀，见大片皮下瘀斑，左足小趾外侧伤口渗血不止，皮色瘀黑，舌红绛，苔黄腻，脉洪数。jRtgBgM。8tDX4lu。问题1、你首先考虑的诊断是 C A. 毒蛇咬伤（风火毒证） B.毒蛇咬伤（神经毒） C.毒蛇咬
11、伤（火毒证） D.无毒蛇咬伤E.毒蛇咬伤（风毒证）问题2、请根据症状、体征，请判断该患者可能不是被何种蛇咬伤 AA. 金环蛇 B.蝰蛇 C.尖吻蝮蛇 D.竹叶青蛇 E.烙铁头蛇问题3、该患者的治疗原则是 BA. 清热解毒，祛风定惊，凉血止血 B.清热解毒，凉血止血 C.清营凉血解毒 D.清热利湿解毒 E.清热解毒，活血祛风，镇惊开窍问题4、本病的治疗首选方药是 AA. 黄连解毒汤合犀角地黄汤 B.萆薢渗湿汤 C.四妙丸 D.清营汤 E.四妙永安汤问题5、本病的急救措施不包括 BA. 缚扎 B.扩创 C.冲洗 D.吮吸 E.烧灼问题6、本病的综合治疗措施不包括 EA. 封闭疗法 B.抗蛇毒血清
12、C.利尿排毒 D.肾上腺皮质激素应用 E.呼吸兴奋剂应用8. 患者男性，63岁，背部热水烫伤3小时。背部疼痛剧烈；查体：背部大片红肿，多枚大小不等的水疱，部分水疱溃破，渗流黄色稀薄液体，基底色潮红。5umvnw6。7m1qn5P。问题1、根据烧伤深度分类，本病属于 BA. 烧伤 B.浅烧伤 C.深烧伤 D.烧伤 E.中度烧伤问题2、请用中国新九分法，估算该患者烧伤的面积 DA.9% B.27% C.18% D.13% E.21%问题3、根据烧伤严重程度分类，本病属于 BA. 轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.浅烧伤问题4、本病的证型是 AA. 火热伤津证 B.火毒内陷证
13、C.阴伤阳脱证 D.气血两虚证 E.脾胃虚弱证问题5、治疗本病的主方是 AA. 黄连解毒汤、银花甘草汤 B.参附汤、生脉饮 C.清营汤、犀角地黄汤和黄连解毒汤 D.八珍汤 E.参苓白术散问题6、本病目前最主要的外治法是 BA. 抗生素应用 B.清创后外用清凉膏 C.清创术应用 D.植皮术应用 E.外用贝复剂8. 患者男性，38岁，右足第一跖趾关节肿痛3天。右足第一跖趾关节疼痛剧烈，入夜为甚，影响行走，夜寐欠安；查体：右足第一跖趾关节处至右足背大片肤色鲜红、肿胀、肤温高，右足第一跖趾关节痛不可触。T70dpf8。gXE4Wrk。问题1、你首先考虑的诊断是 EA. 蜂窝组织炎 B.脚癣感染 C.淋
14、巴管炎 D.血栓闭塞性脉管炎 E.痛风性关节炎问题2、以下哪项不属于该病的临床特点 EA. 关节红肿热痛反复发作 B.病久造成肾脏损害 C.关节周围出现“块瘰” D.关节畸形E.晨起关节僵硬感问题3、本病的病因不包括 AA. 肝气郁结 B.外感风寒湿 C.瘀血阻滞 D.先天不足 E.饮食不节问题4、本病的证型是 AA. 湿热壅盛 B.寒湿入络证 C.瘀血阻滞 D.热毒伤阴证 E.风寒湿盛问题5、其治则是 EA. 滋补肝肾，通痹活络 B.祛风散寒，除湿通络 C.养阴清热，解毒通络 D.活血化瘀通络E.清热利湿，宣痹通络问题6、治疗首选的方药是 DA. 薏苡仁汤 B.指迷茯苓丸 C.虎潜丸 D.四
15、妙丸 E.身痛逐瘀汤9. 患者女性，32岁，转移性右下腹痛1天。患者右上腹疼痛，渐转移至右下腹，伴发热，恶心呕吐，大便干结；查体：右下腹疼痛，拒按。麦氏点压痛阳性；舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。实验室检查：WBC 16.8*109/L，N91%，L7.6%。0y1q0RT。DXsnXEN。问题1、你首先考虑的诊断是 CA. 卵巢囊肿扭转 B.右侧输卵管结石 C.阑尾炎 D.子宫外孕破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔问题2、本病的病因不包括 AA. 脾胃虚弱 B.气滞血瘀 C.饮食不节 D.寒温不适 E.情志所伤问题3、其证候是 BA. 气血瘀滞证 B.湿热壅盛证 C.热毒伤阴证 D.肝郁气滞证 E.肝火犯胃证问题4、其治法是 AA. 通腑泻热，利湿解毒 B.通腑排脓，养阴清热 C.行气活血，通腑泻热 D.清热解毒，活血化瘀 E.清热利湿，通利二便问题5、治疗首选的方药是 DA. 大黄牡丹汤 B.茵陈蒿汤
