常用药物微量泵入使用

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1、A 组常用药物使用注意药物名称用法用量备注注射用硝普钠（规格:50mg）50mg + 5%GS 50ml 微量泵给药后立即起作用并达到作用高峰，静滴停止后维持1-10分钟；滴注溶液应该新鲜并注意避光禁忌：代偿性咼血压，如动静脉分流或主动脉 缩窄硝酸甘油注射液（规格:1ml:5mg）50mg+5%GS/0.9%NS 40ml 微量泵起效时间1-5分钟；作用持续5-10分钟； 禁忌：心肌梗死早期（有严重低血压及心动过 速时）、严重贫血、青光眼、颅内压升咼、对 硝酸甘油过敏、使用西地那非的患者亚宁定（盐酸乌拉地尔注射液）（规格：5ml： 25mg）10-50mg静脉推注200mg+5%GS/0.9%

2、NS 10ml 微量泵起效时间3-5分钟；作用持续4-6分钟静脉输液的最大浓度为每毫升4mg乌拉地尔 禁忌：1、主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者2、对本品过敏的患者3、哺乳期妇女患者佩尔（盐酸尼卡地平注射液）（规格：10ml： 10mg）30mg+5%GS/0.9%NS 20ml 微量泵起效时间5-15分钟；作用持续30-40分钟 说明书：配成浓度为0.01%-0.02% （1ml含有尼 卡地平0.1-0.2mg）后使用禁忌：1、重度主动脉狭窄2、重度二尖瓣狭窄、 梗阻性肥厚性心肌病、低血压（血压低于 90mmHg）、急性心功能不全合并心源性休克3、 重度急性心肌梗死且状态尚不稳定的急性心功

3、能不全4、对本品过敏爱倍（硝酸异山梨酯注射液）（规格：10ml： 10mg）30mg+5%GS/0.9%NS 20ml 微量泵起效时间2-5分钟；作用持续5-10分钟 禁忌：贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压 或血容量不足、对硝酸盐类药物敏感的患者西地兰（去乙酰毛花苷注射液）（规格：2ml： 0.4mg）一般情况0.2mg+ 5%GS缓慢静脉注射给药剂量结合实际临床情况禁忌：1、任何强心甙制剂中毒2、室上性心动 过速、心室颤动3、梗阻性肥厚型心肌病（若 伴有收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）4、预 激综合征伴心房颤动或扑动米力农注射液（规格：5ml： 5mg）20mg+5%GS 30ml 微量泵

4、低血压、心动过速、心肌梗死慎用 不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚性心 肌病患者可达龙（盐酸胺碘酮注射液）（规格：3ml： 150mg）150mg+5%GS 20ml 静脉推注 300mg+5%GS44ml 微量泵体外电除颤无效的室颤相关的心肺复苏300mg+5%GS 20ml 静脉推注禁忌：1、病人未安置人工起搏器的以下疾病：窦性 心动过缓和窦房传导阻滞、窦房结疾病、高度房室 传导障碍、双或三分支传导阻滞；2、甲状腺功能异 常；3、已知对碘、胺碘酮或其中的辅料过敏；4、 妊娠、哺乳期；5、循环衰竭；6、严重低血压；7、 静脉注射禁用于低血压、严重呼吸衰竭、心肌病或 心力衰竭（可能导致病情恶

5、化）；8、3岁以下儿童（因含有苯甲醇）；9、与某些可导致尖端扭转性室 速的药物合用:如莫西沙星这些禁忌症不适用于体外电除颤无效的室颤相关心 脏停搏的心肺复苏盐酸异丙肾上腺素注液 （规格：2ml： 1mg）1mg+ 5%GS 48ml 微量泵禁忌:心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细 胞瘤患者禁用合贝爽（注射用盐酸地尔硫卓）（规格：10mg）1、阵发性室上性心动过速、心房颤动或心房 扑动：10mg+5%GS/0.9%NS 5ml 静注（约 3 分钟）2、高血压急症（5-15ug/kg/min ） 10mg+5%GS/0.9%NS 50ml 泵入禁忌：1、严重低血压或心源性休克患者。2、囹和囹

6、度 房室传导阻滞或病窦综合征（持续窦性心动过缓（心 率小于50次/分）、窦性停搏和窦房阻滞等）。3、 严重充血性心衰患者。4、严重心肌病患者。5、伴有 附加旁路、短PR间期的心房纤颤、心房扑动患者。6、 静脉给予地尔硫卓和B阻滞剂不应冋时或相距较短时 间给药。7、室性心动过速患者8、对药物中任一成 分过敏者。9、妊娠或可能妊娠的妇女。爱络（盐酸艾司洛尔注射液）（规格:10ml： 0.1g）50ml泵入高浓度（10mg/ml）会造成严重静脉反应，包括 血栓性静脉炎禁忌：1、支气管哮喘或有支气管哮喘病史2、 严重慢性阻塞性肺病3、窦性心动过缓4、二 至三度房室阻滞5、难治性心功能不全6、心 源性休

7、克7、对本品过敏者多烯磷脂酰胆碱注射液（规格：5ml： 232.5mg）5-10ml缓慢静脉推注10-20ml+5%GS 100ml 静脉滴注严禁用电解质的溶液稀释本品含有苯甲醇，新生儿早产儿禁用天晴甘美（异甘草酸镁注射液）（规格:10ml： 50mg）0.1g-0.2g+5%GS/0.9%NS100ml-250ml 静脉滴 注禁忌：严重低血钾症、高钠血症、心力衰竭、 肾功能衰竭和未能控制的严重高血压绿汀诺（还原型谷胱甘肽注射液）（规格：1.2g）1.2g+ 5%GS/0.9% NS 100ml qd 静脉滴注重症肝炎可使用到2.4g qd静脉滴注给药至少需要20ml溶解液瑞甘（注射用门冬氨酸

8、鸟氨酸）（规格:2500mg）5g+5%GS/0.9% NS 250ml10g+5%GS/0.9% NS 500ml (给药频次可为 qd-bid) 静脉滴注最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%病情严重者可酌量增加，但根据目前的临床经 验，每天不超过40g为宜）禁忌：对氨基酸类药物过敏或严重肾功能衰竭（血肌酐3mg/100ml）思美泰（丁一磺酸腺苷蛋氨酸）（规格：0.5g）500-1000mg静注或肌注（推注缓慢）有专属溶媒本品不应与碱性溶液及含钙溶液混合耐信（注射用艾司奥美拉唑钠）（规格：40mg）消化道出血1、负荷剂量 80mg iv 后 80mg+0.9%NS50ml 微量泵5ml/h2、

9、40mg+0.9%NS 100ml q12h 静脉滴注注射给药：配制溶液的静脉注射时间至少3分 钟以上，可通过5ml的0.9%氯化钠静脉注射使 用；滴注给药:配制溶液滴注时间应在30分钟以内， 1支溶解在0.9%氯化钠100ml静脉滴注注射用生长抑素（规格：3mg）先缓慢静推0.25mg负荷剂量3mg+5%GS/0.9%NS 50ml4.2ml/h (0.25mg/h) 6mg+5%GS/0.9%NS50ml 2.1ml/h (0.25mg/h) 泵入当两次输液间隔大于3-5min应重新给予250ug的负 荷剂量以保证给药的连续性孕妇不得使用本品，除非无其他安全替代措施思他宁（注射用生长抑素）

10、（规格：3mg）善宁（醋酸奥曲肽注射液）（规格：1ml： O.lmg）食管-静脉曲张出血0.025-0.05mg/h0.6m+0.9%NS50ml 4.2ml/h (0.05mg/h) 泵入在无菌生理盐水或5%葡萄糖注射液中奥曲肽可以 保持理化性质稳定24h但由于奥曲肽会影响匍萄糖 体内平衡建议用生理盐水。洛叶（注射用卡络磺钠）（规格:20mg）20mg+NS10ml 一日2次肌肉注射60-80mg+NS100ml 静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液（规格：1g： 100ml）100ml静脉滴注因可致继发性肾盂肾炎和输尿管凝血块阻塞，故血 友病或肾实质病变发生大量血尿时要慎用巴曲亭（注射用矛头蝮蛇血

11、凝酶） （规格：1u）静注、肌注或皮下注射一般：1-2单位+0.9%NS 10ml静脉注射禁忌：1、有血栓病史者禁用2、对本品过敏的患者密盖息（鮭降钙素注射液）（规格：50IU:1ml）高钙血症紧急：5-10IU/kg+0.9%NS 500ml 静滴（6 小时以上）5-10IU/kg分2-4次 静注高钙血症慢性：5-10IU/kg分1-2次肌注或皮下（超过2ml应不同部位肌注）泰能（注射用亚胺培南西司他丁）（规格：500mg）一般用法（肾功能正常）500mg +5%GS/0.9%NS 100ml q8h 静脉滴注母日取大剂量为4g不推荐用于脑膜炎的治疗与丙戊酸钠合用，丙戊酸钠浓度降低 根据肾功

12、能调整剂量来可信（盐酸万古霉素）（规格：50万单位/500mg）一般用法（肾功能正常）100 万 U+5%GS/0.9%NS 250ml q12h 静滴如患者限液溶媒可为100ml每次滴注时间至少60分钟以上或应不咼于1万单位 /min的速度给药对于某些限制液体的病人，可采用最高不超过1万单 位/ml的浓度威凡（注射用伏立康唑）（规格：200mg）负荷剂量：6mg/kg q12h第一个24h 维持剂量：4mg/kg q12h开始用药24h以后Child-Pugh A和B负荷剂量不变，维持减半；尚无Child-Pugh C应用本品的研究肌酐清除率V50ml/min,可发生赋形剂蓄积，此种患 者宜

13、选用口服，除非静脉制剂利大于弊禁忌：禁止与利福平、卡马西平、苯巴比妥合用（可降低 伏立康唑浓度）；不可用于静脉推注使用注意：必须以不高于5mg/ml的浓度滴注（即400mg需要溶媒可为100ml）静脉滴注速度最快不超过3mg/kg/h每瓶滴注时间须1-2h溶媒选择：0.9%Nacl或者5%葡萄糖汇德立康（注射用伏立康唑）（规格：100mg）使用注意：取终稀释浓度为2mg/m（即400mg需要溶媒250ml） 配制溶媒优选糖水，如不能耐受可选盐水其余注意事项禁忌同上【威凡】列出阿昔洛韦注射液（规格：250mg）免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹或严重带着疱 疹：5-10mg/kg+5%GS/0.9%NS

14、 100ml q8h 静滴 单纯疱疹性脑炎：10mg/kg+5%GS/0.9%NS 100ml q8h 静滴每次滴注时间1h以上急性或慢性肾功能不全不宜用本品静脉滴注，因为 滴注过快可引发肾功能衰竭在应用阿昔洛韦后注意水化注射用更昔洛韦（规格：250mg）治疗CMV视网膜/预防器官移植的巨细胞病 的初始治疗：5mg/kg+ 5%GS/0.9%NS 100ml q12h 静滴每次滴注时间1h以上滴注浓度不能超过10mg/ml不可用于严重中性粒细胞减少（小于500个/uL）或 严重血小板减少（V25000 个/uL）附：泰能、来可信、阿昔洛韦、更昔洛韦 肾功能不全剂量调整亚胺培南肾功能正常和体重70kg感染程度剂量间隔时间每日总剂量轻度250mgq6h1.0g中度500mg1000mgq8h q12h1.5g2.0g西司他丁严重敏感细菌感染500mgq6h2.0g（泰能）由不太敏感的病原菌所1000mgq8h3.0g引起的严重或威胁生命1000mgq6h4.0g每日总剂量不超过4g肌酐清除率ml/min/1.73m2原剂量41-7021-406-201g0.25 q8h0.25 q12h0.25 q12h1.5g0.25 q6h0.25 q8h0.25 q12h2g0.5 q8h0.25 q6h0.25 q12h3g0.5 q6h0.5 q8h0.5 q12h4g0.75 q8h