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1、半夏泻心汤治疗 93例胃溃疡患者的【摘要】目的 半夏泻心汤治疗胃溃疡患者的临床疗效。选取本门诊 2019 年 3 月2020 年 3 月期间进入该门诊治疗 的 93 例胃溃疡患者作为研究对象，将 93 例胃溃疡患者随机分为对照组与治疗组。对照组患者 45 例，行西医治疗;治疗组 患者 48 例，行中医治疗。对比分析对照组与治疗组患者的治疗效果和并发症发 生率。结果治疗组的治 疗总有效率明显高 于对照组，差异有统 计学意义 (P0.05)；且治疗组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。93例胃溃疡患者都经过了 电 子胃镜检査,确诊为胃溃疡，患者出现不同程度的腹 部疼痛和胃
2、脘部疼痛， 部分患者胃部感觉灼热和反 酸，症状严重者出现黑便和呕血。该研究排除合并 心、 肝、脑、肾等系统恶性病症;排除妊娠期和哺乳期的妇 女,排除胃溃疡合并 其他病症的患者。1.2治疗方法对照组行西医治疗，主要措施为：患者服用泮托拉唑胶囊，服用方法为口服,服用剂量为40 mg/d,每 天服用1次。若患者合并存在幽门螺旋杆菌问题，服用 阿莫西林胶囊和甲硝唑其中阿莫西林的服用方式为口服，服用剂量为40 mg/次, 服用2次/d ；甲硝唑服用方式为口服，服用剂量为400 mg/次，服用2次/do以 上药物连续服用4周。治疗组行中医治疗，半夏泻心汤加减,基本药 方主要成分 包括:半夏10g黄芩10g
3、黄连10g干姜10g甘草10g大枣10g党参15g。若患者伴 有恶心症状，加藿香和竹茹个10 g;若患者出现胸闷症状，加厚朴6 g和枳壳 10 g；若患者出现胃胀痛症状加川楝子10 g,元胡10 g；若患者胃酸过多，加 煅瓦楞子，海螵蛸各10 g；以上药方军用水煎至400 mL,l齐o/d,早晚温服，连续 服用3周1.3观察指标对两组患者的临床疗效和并发症发生率。 两组患者的临床疗效判定标准分 为:痊愈、显效、有效 和无效。患者主要溃疡病症明显消失，没有其他次要 症 状，纤维胃镜检査后，患者溃疡病灶完全愈合,，病变 粘膜恢复正常判定为痊愈 患者主要溃疡症状消失， 没有其他次要症状,纤维胃镜检查
4、后，患者溃疡病灶 基本愈合，病变粘膜存在轻度炎症判定为显效;患者 主要溃疡症状和次要症状都 有所缓解,纤维胃镜检査 后,患者溃疡病灶愈合率 50判定为有效；患者主要 病症、次要病症均未得到缓解,纤维胃镜检査后,患者 溃疡病灶愈合率49%判定 为无效。1.4统计方法该次研究所得数据都釆取 SPSS 20.0 统计学软件 来处理，计数资料用n(%)表示，采用x2检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较治疗组的治疗总有效率为 96.5%,对照组的治疗总有效率为 75.3%,治疗组的 治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，对照组：病例数45 例痊愈23例，
5、显效12例，有效6例，无效4例，治疗组：病例数48例痊愈30 例，显效10例，有效6例，无效2例，2.2两组并发症发生率比较对照组中出现并发症8例，并发症发生率为 6.56%，治疗组出现并发症患者2 例，并发症发生率为 2.1%，对照组的并发症发生率明显高与治疗组，差异有统计 学意义(P0.05)胃溃疡属于西医病名，在中医中胃溃疡归属于胃脘痛，痞满，泛酸，嘈杂， 等范畴，本病发生与为感受外邪，情志失调，饮食劳倦等因素密切相关，其病机 主要由各种因素导致肝失疏泄，气机失调，胃气不通则疼痛而作，胃溃疡的产生 大多是因为饮食不规律，饥饱无时以 及肝郁气滞损伤了脾胃功能导致气机失调， 胃气瘀阻，产生胃
6、脘部疼痛。中医治疗胃溃疡主要是兼顾标本兼治 ，进行患者脾 胃消化功能和吸收功能的恢复，主要着眼于增 强患者胃肠粘膜免疫力，减少致 病因素。胃溃疡病程时间 长，易复发，是一种常见的慢性疾病，胃溃疡严重者会 岀现穿孔，黑便和呕血等临床症状，在季节交替时期病发率 较高。该研究给予 患者有针对性的中医治疗，起到降逆和胃，温中散寒止痛等作用。方中黄连、黄 芩苦寒降泄，以清中焦之热，半夏、干姜辛温开结，以散中寒，有能降逆止呕， 如此使寒热平调，人参、甘草、大枣甘温补脾，益气健中，以补中焦之虚。甘草 调和诸药。七药相配，寒热并用，苦降辛开，补气和中，而使中焦得和，升降复 常，则胃痛诸证自除。，临床研究发现本
7、方有抑制幽门螺杆菌作用，和保护胃 黏膜、止痛止血的作用，有助于胃溃疡灶的尽快愈合。 该研究结果显示，治疗 组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，同时，对照组 的并 发症发生率明显高与治疗组，差异有统计学意义(P0.05),综上所述，在胃 溃疡患者中进行中医治疗,可以改 善各项临床症状，提升治疗总有效率，降低并 发症的发生率，值得临床推广应用。1 王瑞红.中医疗法在胃溃疡患者中的临床效果观察J.黑 龙江医 药,2016,29(3):522-523.2 陈元野，韩春明,陈元穆，等.研究中医治疗消化性胃溃疡 的疗效J 中国医药指南,2015,13(29):193.3 刘阳.中医治疗胃溃疡89例 J .内蒙古中医药,20 17,36(2): 1.4 王瑞红.中医疗法在胃溃疡患者中的临床效果观察J.黑 龙江医 药,2016,29(3):522-523.5 吴泽春中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果J 内蒙古中医 药,2016,35(13):104-105.
