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1、心衰病人护理试卷姓名 分数一 选择题:(每题2分，共40分)1.慢性心力衰竭患者的病情观察，不包括：（ ） A关节活动范围和肢体活动能力。B皮肤粘膜发绀情况。C.颈静脉怒张和肺部啰音D。每日测体重。 E. 身体下垂部分有无水肿2.射血分数(EF)科反映心脏收缩功能，其正常值应是：（ ） A. 30% B.35% C.40% D.45% E. 50%3.美国纽约心脏病学会（NYHA）根据病人自作活动能力把心功能分为（ ）： A.三级 。B 四级 C 五级 D 二级 E 六级4.急性心力衰竭的病因不包括：（ ） A .前壁心肌梗死 B. 输液过多、过快 C.高心引起的严重缓慢性心律失常 D高心引起
2、的快速性心律失常 E.劳累5.心力衰竭治疗原则吸氧流量为：（ ）2L/min . B24 L/min C46 8 10 L/min6.慢性心力衰竭的最重要的诱因：（ ） A. 感染B 血容量增加 C劳累 D 情绪激动 E 药物使用不当7.左心衰竭的最早出现的症状是：（ ） A.咳嗽 B咯血 C 劳力性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难 E头晕、心慌8. 左心衰竭的最典型症状是：（ ） A.咳嗽 B咯血 C 劳力性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难 E少尿9. 左心衰竭的最严重的形式是：（ ） A.咳嗽 B咯血 C 劳力性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难 E心源性哮喘10. 右心衰竭的体征不包括：（
3、 ）11.口服补钾应在：（ ） A .饭后 B.饭前 C.两餐之间 D 吃饭时 E 和牛奶同服最常见的心律失常是（ ）： A.室性早搏B .室上速 D. 扭转型室速 E. 阵发性交界性心动过速。13.治疗洋地黄中毒频发室早常用的药物：（ ） A.多巴胺 B.胺碘酮 C.钠盐14.左心衰后又发生右心衰，出现：（ ）15.心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需观察血压变化：（ ） A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.多巴酚丁胺 E.哌唑嗪16.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是：（ ）（ ）： A.肺静脉淤血 B. 上腔静脉淤血C下腔静脉淤血.D门静脉淤血.E下肢静脉
4、淤血.18.减轻急性左心衰的呼吸困难首先得护理措施：（ ） A.低浓度吸氧 B. 19.心功能一级的患者如何护理：（ ） A.绝对卧床但取端坐位 B.照常工作增加午睡。C. 可照常工作 D.限制活动 E 稍事活动20.冠心病为何会引起心力衰竭：（ ）二 判断题（每题2分，共20分）1.对已有心功能不全的呼吸困难的病人，夜间睡眠应取平卧位。（ ）2.心源性水肿是由右心功能不全引起的。（ ）3.排钾利尿剂如呋塞米可致低血钾、低血镁，诱发心律失常的危险（ ）4.心源性哮喘与支气管哮喘不能鉴别时，可用氨茶碱治疗以资区别. （ ）5.急性心肌梗塞合并心力衰竭多为右心力衰竭. （ ）6.左心衰竭的特征为呼
5、吸困难，食欲不振，尿少，腹胀、血压低等（ ）7.心功能二级的病人，即应限制活动，多卧床休息。（ ）8.慢性心力衰竭病人应摄取高热量、低钠、高脂肪饮食. （ ）.9.洋地黄类药物不宜与奎尼丁、维拉帕米、硝苯地平合用，以免增加毒性。（ ）10.病人进行床边漂浮导管检查时，留置导管时间一般不超过72小时为宜. （ ）三.填空题（每空2分，共20分） 1.急性心力衰竭常见的病因 （ ）（ ）（ ）（ ） 2.引起充血性心力衰竭的基本病因右（ ）（ ）（ ） 3.（ ）是左心功能不全的基本表现，休息即可缓解，最早出现的是（），最典型的是（），最晚出现的是（）。四简答题（每题分，共分）心源性呼吸困难的护理
6、措施右哪些？慢性心力衰竭的护理体检有哪些体征？一判断题1 左心衰竭的特征是体循环淤血。2 心衰护理中应保持患者大便通畅，排便时勿用力，便秘者给予缓泻剂。3 若HR80次/分，或有洋地黄中毒症状，应立即停用洋地黄4 最常见的急性心衰是全心衰5 急性右心衰时会出现频繁咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰。6 6分钟步行试验少于150 m，表明为重度心功能不全。7 6分钟步行试验426550 m为轻度心功能不全。8 6分钟步行试验150425 m为中度心功能不全。9 。10. 观察洋地黄中毒表现有呼吸困难。二选择题(不定项)1 洋地黄中毒的临床表现：A恶心、呕吐B 心率 60次/分C黄绿视D食欲不振E皮疹2
7、治疗心力衰竭应用利尿剂观察要点：A观察记录24小时出入量B有无低钾C有无视物模糊D体重是否减轻E 有无恶心呕吐3 下列哪项不是急性肺水肿为主要表现：A突然端坐呼吸B咳大量粉红色泡沫痰C 两肺满布湿啰音D 双下肢浮肿E心尖部可闻及舒张期奔马律等。4 急性左心衰抢救护理重点是：A安置坐位B快速补液C双腿下垂D30%50%酒精湿化吸氧E使用吗啡、强心药、利尿剂、扩血管、平喘药等5 心力衰竭的出院指导不包括：A高强度体育锻炼B预防感冒C避免诱发因素D按时服药E定期复诊6. 纠正心衰的常见药物有：A 吗啡B 利尿剂C 血管扩张剂D 洋地黄制剂E 氨茶碱7. 急性左心衰竭发病时可出现：A 端坐呼吸B 烦躁
8、不安C 面色苍白D 大汗E 心尖可闻及舒张期奔马律8. 美国纽约心脏病协会（NYHA）：A 级B 级C 级 D 级 E 级9. 6分钟步行试验少于150 m，表明为：A 中度心功能不全B 重度心功能不全C 轻度心功能不全D 无心功能损伤10. 有洋地黄中毒时，心率会低于：A 60次/分B 40次/分C 90次/分D 100次/分填空题：1. 右心衰消化道症状是由于肝脏淤血引起的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。2. 6分钟步行试验是一项简单易行、安全、方便的试验，少于150 m，表明为重度心功能不全3. 6分钟步行试验是一项简单易行、安全、方便的试验，426550 m为轻度心功能不全4. 洋地黄中
9、毒时应该：停用洋地黄药物， 补充钾盐、停用排钾利尿，纠正心律失常。5. 洋地黄心脏毒性反应：心律失常6. 洋地黄中毒表现神经系统症状：头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早，特别是老年高龄病人。问答题：1. 洋地黄药物中毒主要表现？2. 心功能分级纽约心脏病协会（NYHA）分级及标准？答案：一、 判断题1 2 3 4 45 6 7 8 9 10 二、 选择题1. ABCD2. ABD3. D4. ACDE5. BCDE6. ABCDE7. ABCDE8. ABCD9. B10. A四、问答题1. 胃肠道反应：通常为洋地黄中毒的最早期表现，表现为恶心、呕吐、食欲下降，其中首先出现的多为食欲下降，有时可有腹泻 神经系统症状：可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早，特别是老年高龄病人。 心脏毒性反应：主要是心律失常 2. 级 体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等。即心功能代偿期。级 体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起上述症状。亦称度或轻度心衰。级 体力活动明显受限，休息时无症状，低于日常的活动即可引起上述症状。亦称或中度心衰。级 不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，体力活动后加重。亦称度或重度心衰 。
