神经外科健康教育

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1、垂体腺瘤的健康教育一,教育目的教育对象可以:1,体现自己的焦急及应对措施。2,避免发生跌伤等意外。3,用语言体现对外表的感受。4,简述垂体腺瘤的重要体现及治疗护理的措施。,配合治疗护理工作。6,掌握张口呼吸的技巧,呼吸顺畅。二,教育内容【入院后】1, 饮食:普食,糖尿病病人予以糖尿病饮食。2, 避免感冒:注意保暖。3, 戒烟:减少对呼吸道粘膜的刺激,减少呼吸道分泌物。4,心理护理:保护隐私及自尊,对形象变化给与解释,阐明手术效果,消除顾虑,协助病人树立信心。手术的痛苦性小,周期短。【术前】1, 滴鼻,漱口:保持鼻腔,口腔清洁。2, 指引用口呼吸,学会有效地咳痰措施,深吸气后,稍用力咳出。3,

2、解说床上大小便的必要:留置尿管的不适与配合。【术后】1, 体位:侧卧位或仰卧位,病情稳定后,半卧位。2, 饮食:术后禁食6小时(病人理解禁食的因素,能积极配合),无呕吐者进流食。3, 不可用手碰触鼻腔油纱条及沙口,如有液体流下,可自行咳出,或咽下,渗液或渗血较多时,及时告知医护人员。4, 鼻腔油纱条拔除后,若自觉有液体自咽喉流下或从鼻腔流出,不可自行堵塞,滴药,或冲洗,避免感染。5, 勿做引起颅内压增高的行为:大笑,用力咳嗽,用力排便。6, 张口呼吸,经口吸氧等口咽部不适。7, 不能耐受尿管,解说留置尿管的必要性与不适应性,必要时告知医师拔除。8, 心理护理:原有视力,头痛症状的缓和等,协助病

3、人建立信心,积极稳定的情绪配合,可以积极体现自己的焦急与感受。【出院】1, 饮食宜清淡。2, 尽量避免大笑,用力咳嗽,咳痰,擤鼻涕,挖鼻孔3, 当浮现头痛泌乳月经失调,视力下降,脑脊液漏时及时就诊。三,教育评价 病人能将焦急及不舒服减轻至不影响休息和治疗;能讲述垂体腺瘤的特性,治疗护理措施并能积极避免并发症,无护理并发症发生;能复述避免颅内压增高导致脑脊液鼻漏的应对措施;能复述出院后注意事项及就诊指征。 脑出血一,教育目的教育对象可以,简述脑出血及治疗护理措施。2,积极配合治疗护理。3,简述饮食规定及合理饮食的重要性。4,演示自我护理技能,如穿衣,进食,康复运动等。,复述出院后注意事项。二,教

4、育内容【饮食】1, 高蛋白,高维生素,高热量,低脂清淡饮食。多食新鲜水果,蔬菜,不适宜过饱,增长水分摄入。2, 多食含胆固醇低食物:豆制品,牛奶,淡水鱼等;不适宜食含脂肪高饮食:动物内脏,鱼卵,肥肉等;不食油炸食物。3, 限制钠盐摄入,每天少于3克。4, 肥胖者合适减轻体重。【作息】1, 急性期绝对卧床34周,保持安静,保证充足休息。2, 恢复期逐渐恢复活动,避免过度劳累。【用药指引】1, 降压药;遵医嘱服用,不可骤停,自行更换和同步服用多种降压药物,以免血压骤降导致脑供血局限性。静脉用药,注意滴速及观测血压变化。2, 脱水药:准时,按量使用,速度,剂量,注意药液有无外渗。3, 止血类药:消化

5、道出血,遵医嘱口服或鼻饲凝血酶,云南白药等,注意观测胃内容物颜色性质量,以及大便颜色性质,以理解出血状况和用药疗效。【心理护理】1, 针对病人烦躁不安焦急等情绪,给与安慰解释,疏导不良情绪。2, 减少不良情绪刺激,指引家属维持环境安静,稳定精神状态。3, 简介治疗,护理,手术,康复训练治疗过程,建立信心。【症状护理指引】1, 头痛,理解头痛因素,保持安静,减少刺激,必要时应用镇痛剂。2, 高热,解释物理降温的作用及用法及注意事项。3, 呼吸道分泌物,翻身拍背,头偏向一侧,鼓励咳出,协助吸痰,必要时气管切开。4, 避免压疮,(偏瘫,昏迷病人)保持床单位清洁,翻身拍背,评估高危病人,必要时泡沫辅料

6、保护,或气褥床应用。【康复指引(针对偏瘫病人)】1, 卧床时保持肢体功能位。2, 病情许可,指引肢体功能锻炼。3, 避免意外受伤。4, 协助辅助科室,鼓励病人循序渐进,持之以恒的坚持锻炼。【出院指引】1, 加强营养,合理饮食,增强机体抵御力。2, 生活规律,劳逸结合。3, 良好情绪,不免紧张,焦急,暴躁等不良情绪刺激。4, 康复训练5, 遵瞩用药。三,教育评价 病人及家属能简述脑出血及其治疗护理措施;能配合治疗护理,并掌握一定的自我护理技能;出院后能清晰疾病的避免措施。胶质瘤一,教育目的教育对象可以1,讲述自己的焦急及应对措施。2,描述不舒服的应对措施。,讲述胶质瘤的治疗护理措施。,配合治疗护

7、理。,演示肢体功能,膀胱功能,吞咽功能,语言交流及平常生活等康复训练技巧和自我护理技能。6,陈述对的的饮食措施,无营养失调。二,教育内容【饮食】1, 术前高蛋白,高热量,易消化清淡饮食,术前禁食1小时,禁饮68小时,以免麻醉后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。2, 术后禁食62小时,意识苏醒进流食。胃肠功能未完全恢复时,少进食牛奶,糖类食物,避免引起肠胀气。【心理指引】1, 解说手术治疗的目的与意义,协助建立信心。2, 鼓励积极乐观的精神状态,配合治疗。【症状指引】1, 颅内压增高:卧床,安静,药物治疗,避免刺激。2, 抽搐:抗癫痫药物,避免意外。3, 偏瘫:肢体功能锻炼,按摩,被动运动和多种积极活动

8、。4, 头痛:【手术指引】1, 术后伤口痛,双手不可碰触头部敷料及头部引流管,避免感染。2, 术后留置尿管不适,积极配合。【出院指引】1, 生活规律,合理营养,增强体质。2, 肢体功能障碍,继续加强肢体功能锻炼。3, 继发性癫痫,坚持服药,避免危险因素如攀高,游泳,驾驶等。4, 出院3月后复查。三,教育评价 病人能复述减轻焦急及不舒服的应对措施;能讲述胶质瘤的特点及其治疗护理的措施,并能积极配合治疗,不发生护理并发症;能演示肢体功能康复训练,膀胱功能康复训练,吞咽功能康复训练,语言交流训练及平常生活训练等自我护理技能;能描述抗癫痫药物的作用,副作用及服用注意事项;能复述出院后注意事项及就诊指征

9、。听神经瘤的健康教育一,教育目的教育对象可以1,讲述自己的焦急及不舒服及应对措施。2,配合治疗及护理3,掌握自我护理技能,饮食避免呛咳,听力障碍应对,面瘫自我按摩,眼睑闭合不全的应对等。,对的的饮食措施,无营养失调。二,教育内容【心理护理】1, 及时告知病人手术效果,传达有利信息,增强康复信心。2, 积极向病人解释也许存在的并发症,后遗症,及其发生因素和预后状况,同步鼓励病人积极看待人生,坦然接受现实。【饮食】1, 术后病人无后组颅神经损伤时:分次少量缓慢进食流食,逐渐过渡到普食。避免食用过硬,不易咬碎或易致误咽的食物,不要用吸管进食饮水,以免误入气管引起呛咳,窒息。2, 吞咽困难者,行鼻饲流

10、质饮食。【体位】术后麻醉苏醒后,平卧位,头高15-30度,术后72小时严禁患侧卧位。【症状护理指引】1, 听力障碍者:尽量不要单独外出,必要时配备助听器,或随身携带纸笔。2, 步态不稳者:进行平衡功能训练,外出需有人陪伴,避免摔伤。3, 眼睑闭合不全者:根据医嘱滴用眼药水,外出墨镜或眼罩保护,夜间凡士林纱条覆盖或涂眼膏。4, 面瘫,声音嘶哑者:安慰鼓励开导病人,正视现实,参与社会活动,消除悲观情绪。5, 咳嗽反射削弱或消失:定期翻身拍背,鼓励咳嗽排痰,不要用吸管进食饮水,以免误入气管引起呛咳,进食时取半坐位,选择不易浮现误咽的流质食物(浮现呛咳时,病人腰,颈弯曲,身体前倾,下颌抵向前胸,避免残

11、渣再次侵入气管)。雾化吸入,必要时气管切开。6, 面瘫:勿用冷水洗脸,可用温湿毛巾热敷面瘫侧,以改善血液循环。指引病人自我按摩,配合物理治疗,以增进神经功能恢复。7, 面部带状疱疹:感染部位为鼻,口角,唇边等,予以阵痛抗病毒解决,局部保持干燥。三,教育评价 病人能复述减轻焦急及不舒服的应对措施;能讲述听神经瘤的特点及治疗护理措施,并积极配合,不发生护理并发症;能演示有关饮食,听力障碍,面瘫,眼睑闭合不全的应对等;能复述出院后的注意事项。脑膜瘤的健康教育一,教育目的教育对象可以1,树立自信,保持良好精神状态。2,陈述对的的饮食措施。3,配合治疗及护理。,熟悉掌握自我护理技能:癫痫发作避免单独外出

12、,肢体功能锻炼,避免颅内压升高注意事项,失语的练习等。二,教育内容【心理护理】针对视力下降,癫痫发作,肢体运动障碍,颅内压增高症状等不同因素,给与相应的心理干预与指引,激发病人自信心,保持良好精神状态,鼓励配合治疗,坚持康复训练。【饮食指引】高蛋白,富含维生素,纤维素类食物,避免烟酒,辛辣刺激食物。【症状护理指引】1, 癫痫:发作时,头偏向一侧,解开衣领及裤带,上下齿间放置手帕类物品,不可强行按压肢体,暂禁食水。随身携带疾病卡,不适宜单独外出及登高,游泳,驾驶,高空作业等。抗癫痫药物准时按量服用,不可忽然停药,改药及增减药量,坚持服药2年以上。2, 肢体功能障碍:瘫痪肢体保持功能位置,指引肢体

13、功能锻炼,避免肌肉萎缩;定期翻身按摩,避免压疮发生。可同步行辅助治疗(高压氧,针灸,理疗,按摩,中医药,助听器等),感觉障碍者禁用热水袋避免烫伤。3, 视力变化:协助平常生活,避免摔倒,烫伤等意外发生。4, 颅内高压:保持安静,充足睡眠,卧床时床头抬高15-度,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。倾听病人主诉,必要时镇痛药物应用。5, 失语:语言训练从教发单音节开始,由简朴到复杂,循序渐进,多次反复练习。【出院指引】1, 浮现头痛,呕吐,视力下降,尿量增长,及时就诊2, 6月门诊复查。3, 坚持康复训练。三,教育评价 病人能树立生活的信心,无意外发生;能讲述脑膜瘤的症状治疗护理措施,并积极配合;能

14、复述出院注意事项及就诊指征。颅内动脉瘤的健康教育一,教育目的教育对象可以,理解保持情绪稳定的重要性并积极配合。2,理解保持大便畅通的必要性并积极配合。3,讲述自己的不舒服并能应对。4,对的的饮食措施。,讲述动脉瘤的治疗护理措施并积极配合。二,教育内容【术前指引】1, 心理指引:简介有关疾病知识,解释头痛症状因素,安慰病人不可过度紧张,避免激动,保持情绪稳定。2, 避免一切导致出血的诱发因素,便秘,情绪激动,噪音等。3, 饮食:清淡,低盐,富含纤维素饮食,避免便秘。4, 体位:绝对卧床休息(避免动脉瘤破裂)5, 颅内压增高者:观测精神情绪状态,询问有无头痛,恶心体现,有无癫痫发作,及时发现动脉瘤

15、破裂先兆,遵瞩用药,做好用药指引(疏通脑循环,降颅压,降血压药物等)【术后指引】1, 心理指引:讲述手术过程及预后可治愈,解说术后康复及神经功能恢复的知识,鼓励协助病人树立信心,坚持锻炼。2, 饮食:术后当天禁食,次日流食持续3日,无异常反映改为普食。饮食清淡,营养丰富,富含纤维素食物。3, 限制探视人员,保持病房安静。4, 症状护理指引:偏瘫,面瘫等。【出院指引】1, 每36个月复查一次。2, 若再次浮现症状,及时就诊。3, 饮食清淡,保持大便畅通。4, 鼓励坚持康复训练,保持乐观安静心态,尽量从事某些力所能及工作,不要强化病人角色。5, 嘱病人坚持服用抗高血压,抗癫痫,抗痉挛等药物,不可擅自停药,改药。6, 教会病人测量血压,便于血压的观测和控制。三,教育评价 能保持稳定的情绪,树立信心正视疾病;讲述合理饮食保持大便畅通的重要性;能讲述服药注

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