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1、2023年临床执业医师-第四单元考试题含答案第I卷一.综合能力测验(共20题)1.单选题 在绝大多数人中（） A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部2.单选题 下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是A.胎心出现无应激试验反应型B.胎心出现晚期减速C.胎心出现加速D.胎心出现变异减速E.胎心出现早期减速3.单选题 重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷，死亡。其最觉原因是A.窒息B.低血容量休克C.败血症并急性化脓性脑膜炎D.心力衰竭E.自发性低血糖发作4.单选题 骨折的专有体征是（） A.骨磨擦音B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能
2、障碍5.单选题 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（） A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒6.单选题 外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（） A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水7.单选题 有关肝性脑病，正确的治疗是（） A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B.肥皂水灌肠清除肠腔积血C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D.口服乳果糖8.单选题 月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（） A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血9.单选题 有关度胎盘早剥的描述，正确的是A.阴道流血量与贫血程度成正比B.易导致凝血功能障碍C.胎盘剥
3、离面为胎盘面积的1/5D.出现无原因的无痛性阴道流血E.一般胎儿存活10.单选题 正常胎儿成熟度的判定，正确的是A.羊水肌酐值88.4umol/L(1mg%)提示胎儿肾成熟B.羊水胆红素类物质OD450C.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1，提示胎儿肺成熟D.羊水含脂肪细胞出现率10%，提示胎儿皮肤成熟E.B超测胎儿双顶径8.5cm，提示胎儿成熟11.单选题 不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是A.胸骨左缘收缩期杂音B.容易并发肺部感染C.生长发育落后D.肺动脉区第二心音增强E.蹲踞现象12.单选题 细菌性阴道病的诊断标准不包括A.阴道分泌物增多伴外阴瘙痒B.均质、稀薄、灰白色阴道分泌物C.线索细胞
4、阳性D.阴道分泌物pH值4.5E.胺臭味试验阳性13.单选题 面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（） A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐14.单选题 骨与关节结核发病率最高的部位（） A.肩关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节15.单选题 慢性肾盂肾炎是（） A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症16.单选题 呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示（） A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多1
5、7.单选题 TIA持续时间通常为A.12小时内B.2小时内C.24小时内D.30分钟内E.48小时内18.单选题 晚期卵巢癌最常见的症状是A.腹痛B.阴道出血C.腹胀D.便秘E.发热19.单选题 现况调查研究的目的不包括（） A.描述疾病和健康状况B.观察某疗法的远期疗效C.描述疾病的人群分布D.描述某种因素与疾病之间的关系20.单选题 子宫内膜异位症的典型症状是A.阴道不规则流血B.接触性出血C.阴道分泌物增多D.继发性痛经E.月经量增多第I卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：B2.正确答案：B3.正确答案：E4.正确答案：A5.正确答案：B6.正确答案：C7.正确答案：D8.正确答案：
6、C9.正确答案：B10.正确答案：E11.正确答案：E12.正确答案：A13.正确答案：B14.正确答案：C15.正确答案：A16.正确答案：C17.正确答案：C18.正确答案：C19.正确答案：B20.正确答案：D第II卷一.综合能力测验(共20题)1.单选题 小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（） A.23天B.46天C.712天D.48周2.单选题 属于情感活动减退的症状是（） A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感低落3.单选题 骨折治疗的基本原则是（） A.复位后固定，给予促进骨折愈合B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，并开始
7、功能锻炼4.单选题 以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半（） A.镰状韧带B.右叶间裂C.正中裂D.冠状韧带5.单选题 腰椎间盘突出症最常见的部位是（） A.T12-L1B.Ll-2C.14-3D.L4-56.单选题 不支持重症肌无力诊断的临床依据是A.运动后四肢易疲劳B.波动性眼睑下垂和复视C.四肢肌无力晨轻暮重D.低频电刺激电们衰减10%E.疲劳试验休息后症状无改善7.单选题 符合中度昏迷表现的是（） A.对光反射存在B.角膜反射存在C.眼球无转动D.肌肉松弛8.单选题 关于新生儿呼吸系统的描述，正确的是A.肺表面活性物质至孕28周时迅速增加B.肺表面活性物质是由肺泡型上皮细胞产生C.
8、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达8090次/分，伴呻吟、发绀E.早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停9.单选题 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（） A.使用碳酸氢钠B.使用乳酸钠C.使用枸橼酸钾D.实施病因治疗10.单选题 IQ=15(X-M)/s-100称为（） A.比率智商B.离差智商C.百分位智商D.中位数智商11.单选题 为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续A.3年B.1年C.5年D.2年E.4年12.单选题 腹外疝易发生嵌顿的是（） A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝13.单选题 输血引起的急性溶血的特异性表现（） A.尿
9、呈深黄色，尿胆原阳性B.尿呈酱油色，尿胆原阳性C.尿呈深黄色，尿胆原阴性D.尿呈酱油色，尿胆原阴性14.单选题 正常妊娠38周时的羊水量约为（） A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml15.单选题 机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（） A.机体能量消耗减少B.处理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.尿氮减少16.单选题 短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（） A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内17.单选题 临终关怀的根本目的在于（） A.节约卫生资源B.提高临终病人的生存质量C.减轻家庭的经济
10、负担D.防止病人自杀18.单选题 伸直型桡骨下端骨折的畸形是（） A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型19.单选题 关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（） A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早20.单选题 婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良，首先考虑的诊断是A.幽门痉挛B.先天性肥厚性幽门狭窄C.胃食管反流病D.胃扭转E.先天性巨结肠第II卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：D2.正确答案：B3.正确答案：D4.正确答案：C5.正确答案：D6.正确答案：E7.正确答案：A8.正确答案：E9.
11、正确答案：D10.正确答案：B11.正确答案：C12.正确答案：C13.正确答案：B14.正确答案：C15.正确答案：B16.正确答案：C17.正确答案：B18.正确答案：B19.正确答案：B20.正确答案：E第III卷一.综合能力测验(共20题)1.单选题 甾体激素避孕药的避孕机理不包括A.影响输卵管功能B.改变宫颈粘液的性状C.抑制排卵D.阻止精子与卵子的结合E.改变子宫内膜形态与功能2.单选题 临床上最常见的输血反应是（） A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应3.单选题 下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（） A.子宫直肠窝转移B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移C.脾门部
12、淋巴结转移D.癌组织浸润胰尾部时4.单选题 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为（） A.4.4.9B.9.4.4C.4，9，4D.4，9，95.单选题 轮状病毒肠炎容易出现的并发症是A.肠穿孔B.败血症C.高钠血症D.中毒性脑病E.脱水，酸中毒6.单选题 偏头痛的预防治疗药物是（） A.咖啡因麦角胺B.英明格C.苯噻啶D.小剂量阿司匹林7.单选题 关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后B.侵蚀性葡萄不会发生子宫外转移C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌E.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后8.单选题
13、 等渗性缺水的临床表现为（） A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低9.单选题 前囟的正确测量方法是A.临边中点连线B.邻角顶点连线C.对边中点连线D.周径长度E.对角定点连线10.单选题 中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是A.反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭B.病情迅速恶化C.急性起病伴高热D.大便检查异常E.脑膜刺激征阳性11.单选题 关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是A.皮质醇减少B.催乳激素增多C.卵泡刺激素增多D.游离甲状腺激素增多E.黄体生成激素增多12.单选题 下列情况，需要紧急胆道减压的是（） A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C.肝内、
